Imeväisten lonkkanivelen normi, dysplasian merkit ja hoito

Ennaltaehkäiseviä tutkimuksia ei turhaan näytetä kaikille alle vuoden ikäisille vauvoille. Näin voit tunnistaa sairaudet varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoidon tarvittaessa ajoissa. Kun imeväisille määrätään röntgen tai ultraääni lonkkanivelistä, sinun ei tarvitse sivuuttaa tätä, toimenpide on ehdottoman kivuton ja vaaraton. Tuloksena on synnynnäisten sairauksien poistaminen tällä alueella.

Ennaltaehkäisevästi toimenpide tehdään kaikille 1 kuukauden ikäisille vauvoille. Muissa käyttöaiheissa lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen milloin tahansa.

Tutkimuksen aikana voidaan määrittää diagnoosit, kuten dysplasia, dislokaatiot tai subluksaatiot. Jos ongelmaa ei tunnisteta alkuvaiheessa eikä asianmukaisia ​​hoitotoimenpiteitä ryhdytä, tulee jatkossa kävely- ja liikehäiriöitä. Riski sairastua nivelrikkoon ja muihin luuston sairauksiin kasvaa.

Useimmiten lapset, jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti tai joilla on geneettinen sairaus, ovat alttiita näille häiriöille. Riskiryhmään kuuluvat myös monisikiöiset lapset sekä selkänojassa syntyneet.

Voit itsenäisesti epäillä mahdollisia poikkeamia seuraavien ominaisuuksien perusteella:

• yksi jalka on pidempi kuin toinen;
• jalkojen liikkeet aiheuttavat epämukavuutta vauvalle, liikkumisrajoituksia;
• kun jalkaa siirretään sivulle, kuuluu tyypillinen napsahdus, rypistys;
• ihopoimut molemmissa jaloissa eivät täsmää;
• havaitaan alaraajojen lihasten hypertonisuutta.

Ultraäänitutkimus on lyhytikäinen, jonka aikana ei esiinny säteilyä. Äänivärähtelyn ansiosta monitoriin välittyy luotettavaa ja luotettavaa tietoa elinten tilasta.

Tutkimuksen edistyminen

Ainoa ehto toimenpiteen aikana on olla immobilisoitu. Muuten saadaan virheellisiä tuloksia. Pidä vauva rauhallisena ruokkimalla häntä 30 minuuttia ennen toimenpidettä. Jos aikaa kuluu vähemmän, regurgitaatioriski kasvaa. On suositeltavaa, että lapsi on ultraäänitutkimuksen aikana terve eikä ole huolissaan mistään.

Lapsi makaa sohvalle. Tutkittavalle alueelle levitetään geeliä, joka ei aiheuta ärsytystä tai muita ei-toivottuja reaktioita. Erityinen anturi, joka ohjataan pitkin nivusaluetta, kerää tarvittavat tiedot. Sinun on käännettävä lapsi ensin toiselle puolelle, sitten toiselle puolelle.

Vauvojen ultraäänellä ei ole vasta-aiheita.

Diagnoosin selventämiseksi voidaan tilata röntgenkuvaus. Toimenpiteen aikana sinun tulee maata rauhallisesti ja suojatyynyjä on käytettävä.

Kun röntgenkuva otetaan, dysplasian merkit näyttävät reisiluun pään siirtymiseltä ontelon keskustasta, onkalon ja pään koon väliseltä erolta ja acetabulum-pinnan asennon muutokselta.

Normin ja poikkeamien indikaattorit

Röntgentutkimuksen tai ultraäänitutkimuksen tietojen dekoodauksen tekee ortopedi. Analyysitulosten tulosteeseen se rakentaa geometrisia muotoja ja mittaa tiettyjä kulmia. On olemassa kulmien normi. Korreloimalla saatuja tietoja niiden kanssa voit tehdä diagnoosin.

Muodossa olevien tietojen salauksen purkunopeus 1 kuukauden iässä tulisi määrittää acetabulumin suorakulmaisen ulkoneman perusteella, jossa reisiluun pää sijaitsee, peitettynä huulella. Tässä tapauksessa kulmien normi on yhtä suuri kuin seuraavat luvut - alfa on yli 60 astetta ja beeta on pienempi kuin 55.

Dysplasia määritellään poikkeavuuksina, jotka on havaittu luun ulkonemassa, acetabulumissa ja reisiluun päässä sekä niiden sijainnissa.

Dysplasia voi ilmetä kolmella vaikeusasteella.

1. Lonkan esisijoittelu (aste 1) voidaan diagnosoida. Tutkimusalueella havaitaan luuston ja ruston alikehittymistä, kun taas lihakset ja nivelsiteet eivät ole häiriintyneet eikä pään siirtymiä ole.
2. Lonkan subluksaatio (2. vakavuusaste). Tässä tapauksessa reisiluun pää siirtyy poispäin ontelosta ja työntyy hieman sen rajojen ulkopuolelle. Kulmien arvot näyttävät tässä tapauksessa tältä: alfa - noin 45 astetta, beta - noin 75. Pakollinen hoito näytetään.
3. Jos on dislokaatio, ultraääni osoittaa, että reisiluun pää siirtyy kokonaan ontelon ulkopuolelle sen yläpuolella. Lukemat ovat paljon normaalien kulmien yläpuolella: alfa on 43 astetta ja beeta suurempi kuin 77 astetta. Useimmissa tapauksissa on mahdollista hoitaa vain leikkauksella.

Yli 6 kuukauden ikäisille lapsille indikaattorien määrä on erilainen.

Mikä on sairaus

Ortopedin tapaamisessa lapsen jalat erotetaan eri suuntiin, ja jos lonkat koskettavat pöytää muodostaen 90 asteen kulman, tämä on normi.

Hyvin usein vauvoilla diagnosoidaan röntgentietojen perusteella dysplasia. Varhaisen lääkärin käynnin ja kaikkien hänen suositusten täytäntöönpanon ansiosta diagnoosi voidaan pian sulkea pois. Dysplasia on sairaus, jossa reisiluun kaulan ja kehon välisen kulman mittausnormi on häiriintynyt.

Tämä tarkoittaa pääasiassa lonkkanivelten synnynnäistä epäkypsyyttä. Reisiluun pään liikkuvuus nivelen sisällä muuttuu. Samalla sidekudoksen kehitys häiriintyy. Jos dysplasia on jo todettu synnytyssairaalassa, sinun on rekisteröidyttävä välittömästi ortopedille. Hän suorittaa lisätutkimuksen, määrää ultraäänitutkimuksen. Jos lapsi on yli 6 kuukautta vanha, määrätään nivelten röntgenkuvaus.

Dysplasiasta kertoo ihopoimujen väärä sijainti ja niiden syvyys. Lääkäri tutkii pakaroiden, polvien ja nivusen alla olevat poimut.

Lievissä dysplasiatapauksissa määrätään hierontaa ja erityistä voimistelua. Vakavammissa tapauksissa on mahdollista parantaa erikoislaitteiden avulla: Frejkin lastat tai Pavlikin jalustimet.

Patologian korjaus

Hoito määrätään myös tapauksissa, joissa ulkoisen tutkimuksen aikana ei ole merkkejä ja poikkeamat näkyvät röntgenkuvassa.

Hoito voi sisältää konservatiivisia menetelmiä lonkkanivelten patologisten muutosten käsittelemiseksi:

• leveä kapalo antaa sinun korjata sijoiltaan itsenäisesti liikkeet pysyvät vapaina;
• Pavlikin jalustimet dysplasiaa varten auttavat sieppaamaan jalat, kun ne taipuvat;
• kipsivalujen käyttö;
• fysioterapia (hieronta, elektroforeesi, akupunktio, ultraääni).

Jos kaikki nämä menetelmät eivät ole tehokkaita, hoitoa jatketaan leikkausmenetelmällä. Käytetään kahdenlaista leikkausta: lonkan dislokaatioiden avoin vähentäminen ja endoskooppinen hoito.

Hieronnalla on omat ominaisuutensa, jotka vanhempien tulee ottaa huomioon sitä tehdessään kotona.

1. Hieronnan ensimmäisiin minuutteihin tulee liittää reiden ulkoosan, polven, säären, jalkaterän kevyt silittäminen.
2. Hieronta jatkuu hierovin liikkein. Kosketus vahvistuu erityisesti lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden alueella. Pyöreä hankaus voidaan tehdä.
3. Hieronta ulottuu myös selän alueelle. Liikkeet alkavat myös silittämällä, siirtyen hitaasti pakaraan ja reiden takaosaan. Voit laittaa lyönnin päälle.

Hieronta ei saa sisältää voimakasta painetta. Älä koske alueeseen, jossa imusolmukkeet sijaitsevat.

Hoitoon liittyy säännöllisiä röntgentutkimuksia. Vaikka ongelma poistuisi ja hoito olisi ohi, hierontaa ja voimisteluharjoituksia ei pidä lopettaa. On välttämätöntä noudattaa erityistä moottoria.