Ensiavun antaminen erilaisiin murtumiin - perussäännöt ja ohjeet

Ensiapu murtumiin on tärkeä esilääketieteellinen toimenpide , jonka avulla voit säästää uhrin terveyden lisäksi myös hänen henkensä. Murtuma on eräänlainen luuston luukudoksen vaurio, jonka sijainti on erilainen. Murtumat voidaan sulkea, kun ihon eheys ei ole katkennut, ja avata, kun vaurioitunut luu on näkyvissä murtumakohdassa. On olemassa monia murtumien luokituksia, jotka auttavat määrittämään vamman vakavuuden ja tarjoamaan laadukasta lääketieteellistä hoitoa.

Murtuma on vakava vamma, joka vaatii potilaan sairaalahoitoa traumatologian tai kirurgian osastolle. Esilääketieteellisen toimenpiteen tarkoituksena on immobilisoida vaurioitunut kehon osa, jotta vältetään vielä suurempi jänne- ja lihasrakenteiden traumatisoituminen ja helpotetaan potilaan yleistä tilaa.

Ensiavun ominaisuudet

Ensiavun antamisvaihe loukkaantuneelle on tärkein vaihe ennen potilaan sairaalahoitoa. Oikein annetusta avusta riippuu henkilön kyky jatkaa esteettä liikkumista, toipuminen leikkauksen jälkeen ja terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuus. On olemassa useita ensiapusääntöjä, joiden avulla voit lisätä ensisijaisten manipulaatioiden tehokkuutta poistamalla rikkomukset ja virheet. Ensiapua annettaessa uhrille on noudatettava seuraavia yleisiä sääntöjä:

Soita ambulanssi . Puhelu tulee soittaa ennen manipulointia. Näin arvokasta aikaa käytetään viisaasti. Lähettäjän tulee ilmoittaa henkilön ikä ja sukupuoli, vamman olosuhteet, verenvuodon esiintyminen, uhrin tila ja muut tiedot tarvittaessa.

Potilaan asento . Uhria ei saa kääntää, kääntyä, istua ja liikkua millään mahdollisella tavalla, ennen kuin murtumakohta on kiinnitetty kunnolla. Vasta vaurioituneen alueen immobilisoinnin jälkeen potilasta voidaan kuljettaa itsenäisesti tai asettaa eri asento ambulanssin saapumiseen asti.

Lastan päällys. Puristavana esineenä voidaan käyttää lautaa, tervettä raajaa (jos jalka on loukkaantunut). Rengas ei saa joutua kosketuksiin ihon kanssa, se tulee kiinnittää vaatteisiin. On tärkeää kiinnittää lasta tiukasti loukkaantuneen raajan pintaan ja kiinnittää se tiukasti siteillä ja liinalla. Jos murtuma on avoin, haavakohtaan tulee kiinnittää steriili side tai pelkkä puhdas liina.

Usein oikeat toimenpiteet murtuman sattuessa estävät potilaan myöhemmän vamman riskin ja säästävät raajan. Uhrin kuljetuksen suorittavat useat ihmiset, joten voit pitää potilaan kehon liikkumattomana mahdollisimman paljon. Rullat asetetaan pään alle. Jos kuljetus on pitkä, potilaan vartalo on tukevasti kiinnitetty suojukseen.

Apua suljetuissa ja avoimissa murtumissa

Ensiapu raajojen murtumiin alkaa vaurion luonteen arvioinnista. Ennen manipuloinnin aloittamista on tarpeen erottaa murtuma vakavasta mustelmasta tai sijoiltaan. Jos on murtuma, sen ominaisuudet ja tyyppi määritetään. Kaikki murtumat luokitellaan kahteen pääryhmään: suljettu ja avoin. Murtumien yhteydessä potilaat kokevat voimakasta kipua kipushokkiin asti. Kipu ei hellitä. Iho marmorisävyisen vaurion alueella murtuman tyypistä riippuen. Potilaiden terveydentila huononee, raajan liikkuvuus ja anatominen rakenne häiriintyvät.

Ensiapu avoimeen murtumaan

Avomurtuma on nivelen tai luun eheyden katkeaminen. Kovien kudosten vaurioitumisen seurauksena niiden osat tulevat ulos ihon läpi muodostaen ammottavan haavan. Tällainen vamma diagnoosin kannalta on yksinkertaisin, koska on melko helppoa määrittää välittömästi tilan luonne ja vakavuus. Uhrin auttamiseksi sinun on soitettava ambulanssi, otettava muut mukaan ongelmaan, vapautettava vaurioitunut kehon alue vaatteista. Ensiapu suoritetaan seuraavilla tavoilla:

Avoimen haavan hoito. Ihon rakenteiden eheyden rikkominen on suora tie infektioon ja sepsikseen. Desinfiointiin sopii furatsiliinin, klooriheksidiinin, miramistiinin tai vetyperoksidin vesiliuos. Haava on käsiteltävä runsaasti koostumuksella ja kiinnitettävä steriili side. Jos mitään ei ole käsillä, levitä haavaalueelle puhdas rätti.

Lopeta verenvuoto. Jos verenvuoto on runsasta eikä pysähdy, vammakohdan yläpuolelle tulee kiinnittää kiristysside. Tavallisen kuminauhan sijasta sopii leveä räsisiide. Kiinnityspisteeseen on syytä merkitä hakemusaika. Ennen ambulanssin saapumista kiristyssidettä tulee löysätä ajoittain 15 minuutin välein 3-4 minuutin ajan. Kaikki riippuu verenvuodon voimakkuudesta. Jos murtuma tapahtui paikassa, jossa kiristyssidettä oli mahdotonta kiinnittää, tiheää pumpulipuikkoa, puhdasta pyyhettä tai muuta kudosta tulee painaa verenvuotoaluetta vasten.

Avomurtuman yhteydessä lastaus tehdään olosuhteiden mukaan. Suurten verisuonten vaurioitumisvaarassa ensisijaisen hoidon tulee suunnata verenvuodon poistamiseen tai verenhukan minimoimiseen.

Huomautus! Minkä tahansa paikan avomurtumien tapauksessa on kiellettyä korjata itsenäisesti luun tai nivelten epämuodostumia. Nämä toimet voivat aiheuttaa kipushokin. Kivun lievittämiseksi potilaalle ei pidä antaa vettä, jos hänen tajuntansa on hämmentynyt tai poissa. Aspiriinia ei voida hyväksyä anestesia-aineena, koska se ohentaa verta, lisää verenhukkaa verenvuodon aikana.

Ensisijainen hoito suljetun murtuman varalta

Suljetut murtumat ovat yleinen tilanne traumakäytännössä. Tällaisia ​​vaurioita voi esiintyä lapsilla ja aikuisilla. Ensiavun puute voi johtaa useisiin ortopedisiin sairauksiin. Suljetuille murtumille tyypillinen piirre on ilmeisen verenvuodon, epämuodostumien ja haavojen puuttuminen. Ensiapualgoritmi suljetuille murtumille on seuraava:

Immobilisointi . Uhrin tulee kiinnittää vaurioitunut luu kokonaan kiinnitysaineella (rengas, elastinen side, tiukka tiukka side). Kiinnitysainetta kiinnitettäessä ei ole hyväksyttävää yrittää kohdistaa tai asettaa vaurioitunutta luuta tai niveltä.

Kylmä sovellus . Jäähdytys auttaa lievittämään turvotusta, punoitusta, mustelmia, lievittää lievää kipua.

Kivunlievitystä . Kipu suljetuissa murtumissa riippuu täysin vamman luonteesta. Jos luussa on vain halkeama, kipu on heikkoa, mutta pitkittynyttä. Jotkut potilaat pystyvät kävelemään sairaalla raajalla pitkään. Ennen ambulanssin saapumista voit antaa Ibuprofeenia, Analginia, Spazmalgonia, No-shpua.

Näkyvien vaurioiden puuttumisen vuoksi monet potilaat ja ensiapuhenkilöt tekevät useita virheitä, jotka pahentavat entisestään vaurion luonnetta. Tarkka erotusdiagnoosi voidaan tehdä vain lääketieteellisessä laitoksessa, ja ennen sinne saapumista on parempi pelata varman päälle.

Immobilisaation perussäännöt

Laadukas ja asiantunteva lastaus varmistaa vaurioituneen nivelen luotettavan liikkumattomuuden. Keinotekoinen liikkuvuuden rajoittaminen on tarpeen lisävamman ja vaurion komplikaatioiden välttämiseksi.

Lasta sormille ja varpaille

Distaaliset murtumat ovat usein syy jokapäiväisiin tapahtumiin. Sormien murtuman sattuessa sido loukkaantunut sormi tiukasti terveen sormen sormiin siteellä tai millä tahansa läpällä.

Raajojen kiinnitys murtumien varalta

Kiinnityslastan asettaminen on välttämätöntä alaraajojen liikkumattomuuden varmistamiseksi suljetuissa ja avoimissa murtumissa ilman vakavaa verenvuotoa. On olemassa useita tärkeimpiä kotitekoisia renkaita:

vaneri renkaat;

lanka;

tyhjiö.

Improvisoidut lastat asetetaan suoraan vaatteisiin ja pehmytkudosrullat asetetaan luisten ulkonemien alle. Haavaa hoidettaessa riittää, että leikkaat vaatteet vaurioituneelta alueelta. On tärkeää immobilisoida kaksi vierekkäistä niveltä kerralla, jotta puristus olisi tehokasta.

Rengas voidaan valmistaa improvisoiduista materiaaleista: mikä tahansa lauta, kova taso, muovinen kapea säiliö. Kiinnityslastaa kiinnitettäessä tulee noudattaa seuraavia sääntöjä:

nivelten kiinnitys murtuman ylä- ja alapuolella;

kudoskerroksen läsnäolo renkaan ja ihmisen ihon välissä;

renkaan vahva kiinnitys raajan lisävammojen välttämiseksi.

Jos potilaan kuljettaminen sairaalaan on sinun omaa työtäsi, sinun tulee nostaa uhria varovasti ja istuttaa hänet varovasti autoon. Samanaikaisesti ääripään ei pitäisi vaikuttaa auton korin yksityiskohtiin.

Rib kiinnitys

Kylkiluumurtumat ovat vakava vamma, jossa luukudoksen palaset voivat vaurioittaa sisäelinten kudoksia. Murtuma on kiinnitettävä tiukasti tiiviillä siteellä. Sido rinta kokonaan ympäri. Kangasta on käytettävä leveästi, jotta se peittää vahingoittuneen alueen nopeasti ja kokonaan. Älä puhu uhrin kanssa, tue häntä vyötäröstä, rinnasta, koska kaikki tämä lisää kipua. Kun kiinnität tiukkaa sidettä, pyydä potilasta hengittämään vatsalihasten avulla. Tällainen toimenpide on välttämätön tiukan siteen ja kylkiluiden immobilisoinnin varmistamiseksi.

Lantion luiden ja selkärangan immobilisointi

Lonkkanivelen ja selkärangan vammat ovat vaikeimpia sekä ensiavun että kliinisen kulun kannalta. Uhriin, joka ei pysty liikkumaan ja joka on liikkumaton, ei saa koskea ollenkaan ennen ambulanssin saapumista. Jos ambulanssin kutsuminen on vaikeaa tai nopeaan sairaalahoitoon ei ole mahdollisuutta, useiden ihmisten tulee samanaikaisesti nostaa uhri ja asettaa hänet nopeasti paarille, jolla on kova pinta. Jalkojen alle tulee asettaa tela mistä tahansa kankaasta. Potilas on kiinnitettävä paarille ja kuljetettava hoitopaikalle ilman äkillisiä liikkeitä matkan aikana.

Lastaus- ja immobilisointiominaisuudet ovat kussakin tapauksessa yksilöllisiä. Jos laadukkaan ensiavun antamisesta ja kiinnityslastan asettamisesta on epäilyksiä, tulee kutsua ambulanssi ja ottaa muut henkilöt mukaan uhriin.

Ensiapu selkärangan murtumaan

Selkärangan murtuma on melko vaarallinen vamma, jolla on monia kielteisiä seurauksia, ja siksi on välttämätöntä antaa ensiapua uhrille erittäin huolellisesti. Selkärangan murtumia on useita tyyppejä:

paikallinen ja useita;

selkäydinvamman kanssa tai ilman;

hermopäätteiden traumalla tai ilman niitä;

osallisuus välilevyjen murtumiseen tai niiden eheyden säilyttäminen.

Oireita ovat voimakas kipu selkärangassa aina kipushokkiin ja tajunnan menetykseen. Joissakin tapauksissa kehittyy hermosäikeiden halvaantuminen, hengitysvaikeudet, virtsarakon ja suoliston tahattomat suolenliikkeet.Primaaridiagnoosin monimutkaisuus johtuu oireiden samankaltaisuudesta kylkiluiden murtuman kanssa. Kun annetaan ensiapua selkärangan murtumaan, on suoritettava seuraavat kaksi käsittelyä:

kivunlievitys (turvallisten lääkkeiden suurimmat sallitut annokset: Ibuprofeeni, Ketorol, Analgin, joilla on säilynyt nielemistoiminto);

selkärangan immobilisointi (ihmiskehon sijainti kiinteällä kiinteällä pinnalla).

Useiden ihmisten avulla on tarpeen siirtää henkilö tasaiselle pinnalle täysin kasvussa ja kiinnittää vartalo ambulanssin saapumiseen asti. Tämä auttaa jatkokuljetuksissa. Jos kohdunkaulan selkäranka ei ole vaurioitunut, potilasta tulee pyytää olemaan tekemättä tarpeettomia niskan liikkeitä lisävaurioiden estämiseksi ja kivun lisäämiseksi. Riittää, kun kiinnität kaulan erityisellä Shants-kauluksella tai laitat yksinkertaisesti kiinteän telan. Jos sopiva, voit tehdä paksusta pahvista kaulaan sopivan kauluksen. Reunat voidaan peittää rievulla tai vanulla. Jos selkäranka on vaurioitunut, on välttämätöntä kiinnittää selkärangan pystyakselin lisäksi myös potilaan pää.

Selkärangan murtuman kanssa se on kielletty istuta uhri alas, aseta hänet jaloilleen, aseta nikamat ja kaularanka.

Raajan venyttely on kielletty halkeilevien nikamien siirtymäriskin vuoksi. Asianmukainen ensiapu ja potilaan kuljettaminen tarvittaessa säilyttävät potilaan terveyden ja mahdollisesti myös hänen tulevan elämänsä laadun.

Apua kyynärvarren ja olkanivelen murtumaan

Olkanivelen ja käsivarsien luiden traumaattisen vamman tapauksessa on tarpeen taivuttaa raajaa kyynärnivelessä 90 ° C ja painaa se vartaloon siteellä. Tällainen toimenpide tulisi suorittaa vain suljetun murtuman yhteydessä. Käden anatomisen rakenteen selvässä muutoksessa nivelnivelet tulee jättää pakotettuun asentoon ambulanssin saapumiseen asti. Renkaan tulee alkaa kädestä ja vetäytyä 10 cm kyynärpäästä. Kiinnitetty rengas kiinnitetään tiukasti sairaaseen raajaan ja sidotaan kaulan ympärille kotitekoisella siteellä. Ihanteellinen vaihtoehto olisi kaksoisrenkaan asettaminen:

ensimmäinen levitetään olkanivelen ulkotasosta;

toinen kiinnitetään kainalosta kyynärniveleen.

Jokainen erikseen sidotaan sairaaseen ja liitetään yhteen, minkä jälkeen se sidotaan olkapäähän. Jos suljetulla murtumalla ei ole lasta, riittää, että se sidotaan tiukasti vartaloon 90 ° C asennossa tai ripustetaan tähän asentoon vyön tai huivin päälle.

Uhri kuljetetaan istuessaan, jotta vältetään lisävaikutus raajaan. Tämä käyttäytyminen on merkityksellistä lapaluun, solisluun murtumaan. Murtuneella solisluulla riittää, kun kiinnität pala rypistynyttä vanulappua, sidepuikko ja sidotaan vartaloon. Jos murtuma vaurioittaa kyynärvartta, raaja tulee sitoa vartaloon ripustamalla se huiviin tai vyöhön kaulaan.

Alaraajan murtuma

Murtuneet jalat ovat yksi yleisimmistä vammoista. Murtuma voi olla eri lokalisoitunut, esimerkiksi nilkkanivel, polvi. Alaraajojen avoimen murtuman yhteydessä on toteutettava useita toimenpiteitä avoimen haavan desinfioimiseksi ja verenvuodon pysäyttämiseksi. Polvinivelen tapauksessa polven meniski on yleisempi. Suljetussa tai avoimessa murtumassa tervettä jalkaa käytetään lastana. Tätä varten vahingoittunut raaja on sidottu tiukasti sairaaseen jalkaan. Kiinnityssidokset tulee kiinnittää vamman päälle ja alapuolelle. Itsekuljetuksen aikana jalan takaosaan kiinnitetään päälasta, joka eliminoi vahingoittuneen raajan tahattoman taipumisen.

Ensiapu lonkka-, nilkka- ja lantioluun murtumiin

Lonkkamurtuman sattuessa on tärkeää pysäyttää henkilö välittömästi. Riittää, kun asetat sen kovalle pinnalle, lopeta kipu kipulääkkeillä. Asianmukaisen ensiavun antamiseksi on suositeltavaa suorittaa useita seuraavia manipulaatioita:

kiinnitä kaksi identtistä lasta kipeään jalkaan ja sido ne tiukasti siteellä, siteellä;

kuljetus vaaka-asennossa.

Jos improvisoituja renkaita ei ole mahdollista käyttää, on suositeltavaa sitoa yksi raaja toiseen asettamalla paksut telat tai vanupalat niiden väliin. Ambulanssiryhmä käyttää tällaisissa tapauksissa puhallettavia renkaita. Potilaan tulee makaa selällään tukijalkojen alla ja lonkat erillään.

Rulla on valmistettu tyynystä, vaatteista, sopivasta materiaalista. Kuljetus voidaan suorittaa valitulla kilvellä tai jäykällä paarilla. Avoimella murtumalla veri pysähtyy, tuskalliset tuntemukset lopetetaan. Verenvuoto on mahdollista lonkkaluiden suljetun murtuman yhteydessä, joka johtuu sisäelinten (pääasiassa lantion elinten) vaurioista. Jos sisäelimet ovat vaurioituneet, potilaan vartalo on asetettava mahdollisimman vähän kipua.

Rinnan murtuma

Rintakehän vaurioihin liittyy usein suurten verisuonten, järjestelmien ja elinten vaurioita. Ensiapua antaessasi sinun tulee toimia nopeasti, koska voit aiheuttaa laajamittaisen verenvuodon, sisäelinten vaurioita. Patologinen fokus on kiinnitettävä mahdollisimman paljon, mutta tämä ei aina ole mahdollista heti, koska luukudoksen liikettä tapahtuu hengityksen aikana. Rintojen kiinnittämiseksi tiukka side tulee kiinnittää mihin tahansa kankaaseen (lakanat, paidat, tiukka vyö). Käsittelyjen jälkeen potilas hengittää vaistomaisesti vatsakalvon lihaksilla, mikä helpottaa kylkiluihin kohdistuvaa vaikutusta. Itsekuljetuksissa ja ambulanssissa potilaat kuljetetaan vaaka-asennossa.

Leukaluun vaurio

Leuan murtuma tapahtuu suoran iskun, korkealta putoamisen jälkeen. Isku voi olla luonteeltaan liukuva, jonka jälkeen aivotärähdys kirjataan usein. Leuan murtuman aiheuttanut isku on aina voimakas, alaleuan luiden halkeilu on mahdollista. Ensiavun tärkeimmät manipulaatiot ovat seuraavat:

alaleuan kiinnitys;

lopeta verenvuoto (tarvittaessa);

kivunlievitystä.

Kieli tulee mahdollisuuksien mukaan myös kiinnittää, jotta se ei vajoa ja helpottaa potilaan hengitystä. Molempien leukojen kiinnitys tehdään okklusiivisella siteellä, joka sitoo pään. Jos uhri on tajuton, hänen päänsä tulee kääntää kyljelleen tai alaspäin.

kallon vamma

Kallon traumatisoitumisella tarkoitetaan hengenvaarallisia tilanteita, joissa ajoissa kutsuttu ambulanssi voi pelastaa potilaan hengen. Pudotessa korkealta tai voimakkaasta iskusta päähän, kallon luiden murtuma, johon liittyy verenvuotoa ja aivovaurioita, on mahdollinen. Ensiapu koostuu seuraavista:

1. kutsu lääkäreitä;
2. potilaan tilan arviointi (tajunnan läsnäolo, verenhukan määrä, muut vauriot);
3. puhtaan rievun levittäminen tauon paikkaan;
4. potilaan tilan hallinta (pulssi, hengitys, tajunta).

Riittävän ensiavun antaminen traumaattisiin aivovammoihin on lähes mahdotonta ilman lääketieteellisen koulutuksen ja erikoislaitteiden puutetta.

Mitä ei tehdä murtumien kanssa

Minkä tahansa sijainnin murtumat ovat melko vakava vamma, joten sinun on lähestyttävä huolellisesti ambulanssin tarjoamista. Uhri kokee aina voimakasta kipua, kun luukudos halkeilee, sidekudos vaurioituu ja verenvuoto alkaa usein. Ensiapua antaessaan ei sallittu:

aiheuttaa paniikkia;

säädä epämuodostuneita kehon osia huonosti;

yritä siirtää potilasta.

Jos potilas on loukkaantunut ja voi liikkua itsenäisesti kivun läpi, ei pidä sivuuttaa vetoomusta asiantuntijoihin. Jotkut murtumat eivät aiheuta voimakasta kipua, joten vamma voidaan tunnistaa mustelmaksi, dislokaatioksi tai subluksaatioksi. Kuten käy ilmi, luuhun muodostuu useammin halkeama, joka on jatkuvassa liikkuvuudessa. Luussa oleva mikrohalkeama ja nivelen pitkittynyt rasitus voi johtaa täydelliseen murtumaan, luun siirtymiseen ja pakotettuun muutokseen kävelyssä. Ennen kuin annat ensiapua murtumien yhteydessä, arvioi vaurion vakavuus ja kutsu lääkärit paikalle.

Ensiavun antaminen kaiken ikäisille uhreille suoritetaan samalla tavalla. Ensiapua antavan tulee säilyttää malttinsa, rauhoittaa henkilö, tarjota hänelle mahdollisimman mukavat olosuhteet (mukava asento, tyyny pään alla, lämmin viltti tai takki vilunväristyksiä vastaan). Oikea-aikainen apu pelastaa usein ihmisen hengen, joten on niin tärkeää tietää ainakin jotkut sen nopean tarjoamisen perusperiaatteet, jotta voidaan auttaa vieraiden lisäksi myös läheisiä, myös itseäsi.