CRP veressä - mitä se on?

Tärkeä ominaisuus, jonka avulla voidaan havaita monien sairauksien esiintyminen niiden varhaisessa kehitysvaiheessa, on C-reaktiivinen proteiini (CRP) veressä. Toisella tavalla tätä indikaattoria kutsutaan akuutin vaiheen proteiiniksi, koska se havaitaan veressä juuri akuuttien tulehdusprosessien läsnä ollessa. CRP on tärkeä puolustusmekanismi: se aktivoi tulehdusprosesseja ja neutraloi kehoomme joutuneiden virusten tuottamia myrkkyjä. Lisääntyneen CRP:n esiintyminen biokemiallisessa verikokeessa osoittaa patologisten prosessien kehittymistä ihmisillä, mukaan lukien kasvain, johon liittyy kudosnekroosi.

Syyt C-reaktiivisen proteiinin tason muutoksiin

Kun virukset ja bakteerit joutuvat aikuisen tai lapsen vereen, maksa alkaa tuottaa C-reaktiivista proteiinia, jonka kohonnut taso toimii hälytyssignaalina. Siksi CRP-testaus on tärkeä diagnostinen kriteeri. Tämä biokemiallinen analyysi yhdessä olemassa olevien oireiden kanssa antaa sinun määrittää todennäköisimpien sairauksien valikoiman.

CRP veressä on kohonnut - mitä se on ja mihin sairauksiin se voi viitata? Kaikki syyt on perinteisesti jaettu ryhmiin: infektioiden esiintyminen ja kudosten hajoaminen (nekroosi).

Ensimmäisen syyryhmän aiheuttavat virukset ja bakteeri-infektiot:

• verenmyrkytys, mukaan lukien vastasyntyneen sepsis;
• kaikki postoperatiiviset komplikaatiot;
• tulehdusprosessit aivoissa tai selkäytimessä (aivokalvontulehdus);
• tuberkuloosi;
• maha-suolikanavan sairaudet;
• jotkin verisairaudet, kuten neutropenia;
• krooniset immunopatologiset sairaudet akuutissa vaiheessa;
• akuutteja virusinfektioita.

Toinen syyryhmä liittyy suoraan kudosten tuhoutumiseen ja kuolemaan:

• lihassydänkudoksen nekroosi, sydäninfarkti (reaktiivisen proteiinin kasvu määritetään jo toisena päivänä sydänkohtauksen jälkeen);
• kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, etäpesäkkeet;
• ateroskleroottiset muutokset verisuonissa;
• vammat, paleltumat ja palovammat, joissa ihokalvot ovat merkittävästi vaurioituneet;
• systeemiset reumaattiset sairaudet (reaktiivinen ja nivelreuma, vaskuliitti, nivelrikko, systeeminen lupus erythematosus);
• sekundaarinen amyloidoosi;
• reaktiot implanttien hylkäämiseen.

Joissakin tapauksissa biokemiallinen analyysi osoittaa korkeaa CRP:tä diabeteksessa, joissakin naisten hormonaalisissa häiriöissä (kun progesteroni- ja estrogeenihormonit ovat kohonneet).

Edellä mainittujen CRP:n nousuun vaikuttavien patologisten tilojen lisäksi C-reaktiivisen proteiinin tason muutokset normaalista voivat johtua joistakin aikuisen potilaan fysiologisista tiloista. Esimerkiksi tämä indikaattori nousee urheilijoilla intensiivisen harjoittelun aikana ennen kilpailua; raskaana oleville naisille vakavan toksikoosin aikana; hormonaalista ehkäisyä käyttävillä aikuisilla. CRP:tä voidaan alentaa glukokortikoidien, ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja beetasalpaajien pitkäaikaisen käytön taustalla.

CRP-analyysin nopeus ja tulkinta

CRP-pitoisuus nousee jyrkästi jo ensimmäisinä tunteina ja saavuttaa maksiminsa toisena tai kolmantena sairauspäivänä. Indikaattori voi kasvaa useita tuhansia kertoja bakteeri-infektion yhteydessä. Mutta virusinfektiolla indikaattori kasvaa vain kymmenkertaiseksi. Ateroskleroosin kehittyminen, sydäninfarkti nostaa CRP-tasoa hieman, 5-20 kertaa. Tulehdusprosessin lopettamisen jälkeen proteiinin tuotanto maksassa pysähtyy ja indikaattorit palaavat normaaliksi. Yleensä proteiinin määrä normalisoituu 6-12 päivää intensiivisen hoidon aloittamisen jälkeen.

CRP:n määrä miesten ja naisten veressä on sama ja vaihtelee eri menetelmien mukaan välillä 0,1-0,5 mg / l.

CRP:n määrä naisten veressä raskauden aikana on sallittu 3 mg / l: iin asti: eli indikaattori on lisääntynyt, mutta tämä ei ole patologia, ja se selittyy hormonaalisilla muutoksilla, jotka tapahtuvat tänä aikana naisen kehossa.

CRP yli 3 mg/l viittaa todennäköisesti verisuonisairauksien ja ateroskleroosin kehittymiseen. Luvut 15-30 mg/l voivat viitata virussairauksiin, reumaattisiin sairauksiin ja etäpesäkkeisiin. Luvut 30-200 mg/l osoittavat joko bakteeri-infektioiden kehittymistä tai sydäninfarktin esiintymistä. Jos indikaattorit ovat yleensä 300 mg / l tai enemmän, tämä tarkoittaa sepsiksen ja yleistyneiden infektioiden kehittymistä. Siksi indikaattoreilla yli 10 mg / l tarvitaan aina lisädiagnostisia toimenpiteitä: MRI, sisäelinten ultraääni, sydänlihaksen ultraääni, immunologiset verikokeet, endoskooppiset toimenpiteet.

Vauvalla lapsella CRP ei aina nouse, mikä selittyy epäkypsän maksan riittämättömällä toiminnallisella työllä. Siksi vastasyntyneen biokemiallinen testi voi osoittaa normaaleja proteiinitasoja jopa verenmyrkytyksessä. Lapsen tila on tiukasti hallinnassa ja vaatii välitöntä antibioottihoitoa, kun CRP on yli 10-12 mg/l. Lasten virusinfektiot, kuten sikotauti, influenssa, vesirokko, vihurirokko ja tuhkarokko, nostavat C-reaktiivista proteiinia lähes aina ensimmäisenä päivänä, mutta CRP:n asiantuntevan hoidon jälkeen lapsen veressä se saavuttaa normin.

Valmistelu C-reaktiivisen proteiinin biokemialliseen analyysiin

CRP-veritesti - mikä se on ja kuinka valmistautua siihen oikein? Tämä biokemiallinen analyysi suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Veri otetaan suonesta. Viimeinen ateria on viimeistään 12 tuntia ennen analyysin alkamista. Illalla illallisen tulee olla kevyttä, ilman rasvaista ruokaa, kohtuudella. Ei ole suositeltavaa tupakoida välittömästi ennen biomateriaalin lähettämistä. Aattona on parempi välttää alkoholijuomien ja vahvan kahvin sekä vastapuristettujen mehujen juomista. Jano voidaan sammuttaa tavallisella hiilihapollisella vedellä.

On tärkeää ymmärtää, että kohonnut C-reaktiivisen proteiinin taso on vain signaali tulehdusprosessin olemassaolosta, mutta ei osoita ongelman perimmäistä syytä tai lähdettä. Siksi analyysin dekoodaamiseen tulisi osallistua pätevä lääkäri, joka pystyy vertaamaan indikaattoreita olemassa oleviin oireisiin, arvioimaan potilaan valituksia ja selvittämään syyt, miksi patologia alkoi kehittyä.