Ущемления нерва. Защемление нерва в пояснице: причины, симптомы и лечение - Эра здоровья. В поясничной и крестцовой области.

Иногда в пояснице, руке, ноге или шее может возникнуть сильная боль. Большинство людей считают ее временной, не обращаются в лечебные учреждения и стараются самостоятельно привести себя в порядок. Но причиной такой боли может служить защемление нерва. Его нельзя пускать на самотек, лучше довериться специалистам.

Виды защемлений

Часто, когда возникает боль в пояснице, защемление нерва принимают за радикулит. Ощущения у этих заболеваний схожи, но вот возникают они по разным причинам. Чаще всего защемление встречается у мужчин старше 30 лет, в особенности если их абота связана с физическим трудом и нагрузками на позвоночник. Сопровождается защемление нерва сильной болью, иногда может появиться онемение рук и ног.

В зависимости от источника болевых ощущений, врачи делят защемления на несколько видов:

• Ишиас.
• Люмбаго.
• Люмбоишалгия.
• Цервикалгия.

Самыми неприятными симптомами награждает ишиас. Человек испытывает жгучие острые боли, ощущает покалывание в пояснице. При каждом движении боли усиливаются. Часто боль спускается и на ноги. Ишиас также может вызвать ослабление мышц и привести к снижению подвижности ног.

Причины защемления нерва в пояснице

Позвоночник состоит из множества отдельных позвонков и межпозвоночных хрящей. Если какой-то диск изменяется, он начинает давить на нерв в спинном мозге. Вследствие этого возникает острая боль.

Причиной защемления нерва может стать:

• Врожденный дефект позвоночника.
• Пожилой возраст.
• Снижение двигательной активности.
• Перегрузки позвоночника.
• Переохлаждения, в частности длительные.
• Стресс.
• Инфекции.
• Гормональные нарушения.
• Влияние химических веществ.
• Травма самого нерва.

Иногда нерв защемляется из-за того, что растет опухоль. В этом случае согревающие процедуры, которые больной назначает себе самостоятельно, сделают ситуацию только хуже.

Симптомы

Острая боль является первым признаком того, что у человека защемление нерва. Симптомы этой болезни следующие:

• Боль часто накатывает приступами, гораздо реже - постоянная, носит колющий, стреляющий, жгучий, раздирающий характер.
• Возникает боль в зоне расположения нерва.
• Эмоциональное или физическое напряжение, переохлаждение провоцируют приступ боли.
• Часто возникает покраснение или отек кожи.
• Повышенная потливость.

Если был защемлен двигательный нерв, то ниже этого места может возникнуть атрофия либо нарушение двигательной активности. Если в вегетативной области спинномозгового корешка возникло защемление нерва, симптомы какое-то время будут отсутствовать. Чаще всего боли не возникают. В этом случае страдают внутренние органы. Через какое-то время может появиться спазм кровеносных сосудов.

Если человек внезапно понял, что защемил нерв в спине, что делать в этом случае? Во-первых, следует выпить обезболивающее. Во-вторых, нужно найти ровную поверхность и лечь на нее. При сильной боли нужно попробовать согреть пораженное место. И обязательно следует вызвать врача.

Диагностирование

Если запустить такое заболевание, как защемление нерва в пояснице, в итоге придется делать операцию. Каждое движение будет отдаваться острой болью и приносить множество неудобств.

Опытный врач может поставить больному диагноз «защемление нерва», просто проведя симптоматический осмотр. Следующим пунктом является рентгенологическое исследование.

Иногда защемление нерва в пояснице требует дополнительных исследований. Врачи назначают магниторезонансную томографию, или иначе МРТ. Также часто проводится и компьютерная томография (КТ). Они отобразят пораженные кости, которые и защемляют нервы.

Лечение методами мануальной терапии

Как лечить защемление нерва? В первую очередь необходимо пройти обследование. На его основе врач и будет решать, какой метод подойдет в конкретном случае. Самостоятельное лечение противопоказано, слишком уж сложна нервная система человека.

Когда пациент защемил нерв в спине, что делать врачу? Назначить комплексное лечение, в котором будут и мануальные средства, и лекарственные препараты.

Чаще всего доктора прибегают к мягким технологиям мануальной терапии, которые позволяют избежать оперативного вмешательства. Это может быть:

• Массаж . Он снимает напряжение в зоне защемления. Часто этот способ позволяет убрать и саму причину болезни.
• Электрофорез . Он снимает боль и улучшает кровообращение.
• Иглорефлексотерапия . Данный метод используют во время восстановительного этапа лечения.
• Озонотерапия улучшает общее питание тканей в месте защемления.

Одновременно с этим врач прописывает пациенту постельный режим, а также умеренную диету. Лежать ему можно только на спине. В этом случае защемление не усилится, как не увеличится и боль. Ему не разрешают есть острые или раздражающие блюда. Острая, кислая, и даже излишне обильная пища может ухудшить состояние пациента.

Как только острая боль исчезла, врач рекомендует больному пройти санаторно-курортное лечение, в частности такие процедуры, как грязе- и водолечение. Обязательно следует проводить рефлексотерапию, заниматься лечебной гимнастикой, посещать массаж.

Медикаментозное лечение

Мануальная терапия и народные средства сопровождаются приемом лекарств. Чтобы вылечить защемление нерва, лечение должно быть комплексным.

На начальном этапе лечения назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые снимают острую боль и снижают основные симптомы ущемления. Но этого мало, важно обнаружить саму причину болезни.

Чтобы понять, как лечить защемление нерва, следует выяснить причину появления заболевания. Оно может быть вызвано межпозвоночной грыжей, остеохондрозом, смещением дисков, ушибом или травмой, искривлением позвоночника или же наличием опухоли. Данные заболевания приводят к защемлению нерва и, как следствие, острым болям.

После того как пациент прошел диагностику, и врач поставил диагноз, назначается целевое лечение. Помимо средств мануальной терапии, применяются и лекарства.

Так как защемление нерва - это сильнейшие боли, врач назначает инъекции "Вольтарена" или "Ибупрофена". Эти средства - наилучшее решение в данной ситуации. В некоторых случаях требуется новокаиновая блокада. Сопровождают инъекции аппликациями гелей и мазей наподобие "Фастума". Помогают и такие средства, в составе которых присутствует змеиный или пчелиный яд.

Если случай запущен или слишком сложен, врач назначает операцию. Хирургическое вмешательство устраняет не только боль, но и саму причину ее возникновения.

Народные средства

При диагнозе «защемление нерва» лечение можно дополнить и народными средствами. Разрешено применять их только тогда, когда они одобрены лечащим врачом. К этим методам относятся:

• Прием ванн с отварами коры дуба, конского каштана, крапивы, дягиля и хвои.
• Можно на пораженное место накладывать компрессы из черной редьки и ржаной муки.
• Мазь при защемлении нерва нужна та, в основе которой - валериана и пихтовое масло, она успокоит нерв и снимет болевые ощущения.
• Также можно воспользоваться мазью, состоящей их шишек хмеля и свиного жира.
• Допускается питье настоек из таких трав, как тысячелистник, сельдерей, бузина, пижма, а также из листьев брусники.

Упражнения

Заниматься лечебной физкультурой следует осторожно, чтобы не нанести себе дополнительный урон. Начинать рекомендуется с упражнений на растяжение и расслабление. К ним подходит поза йоги «ребенок». Сидя на коленях, нужно вытянуться вперед, постараться прижаться лбом к полу, а руки вытянуть вдоль туловища либо над головой вперед.

Когда состояние пациента значительно улучшается, врачи рекомендуют переходить к динамическим упражнениям. Можно заниматься плаванием, ходьбой, полуприседаниями. Хорошо выполнять упражнение «велосипед», передвигаться на ягодицах, вращать бедрами и заниматься неспешными пробежками. При данных упражнениях нагрузка распределяется равномерно на обе части тела.

В тех случаях, когда защемлению нерва сопутствует грыжа, лечебную гимнастику разрешено проводить только со специалистом, который разработает для пациента индивидуальную программу занятий.

Профилактика

Когда человек защемил нерв в спине, что делать после лечения? Конечно же, требуется профилактика. В ее основе лежат регулярные физические нагрузки. Занятия спортом можно проводить только после того, как их разрешит врач. Нужно обратиться к специалисту, который с учетом заболевания подберет оптимальные нагрузки и частоту тренировок.

Чтобы не допустить защемления нерва, следует делать зарядку, заниматься плаванием и йогой. Эти тренировки помогают снизить нагрузку на спину, расслабляют мышцы, выравнивают осанку. Вместе с тем они укрепляют мышцы спины. Главное, чтобы тренировки были регулярными. Только так результат будет быстрым и долгим.

Нелишним будет и проведение лечебного массажа. Но и в этом случае важно выбрать хорошего специалиста. Бывает, что подходящего именно пациенту врача найти удается далеко не с первого раза. Массаж следует проходить полным курсом, только тогда результат будет виден.

В качестве профилактики следует еще и не забывать беречь спину. Нужно избегать больших нагрузок, стараться соблюдать правильную осанку и нормализовать собственный вес, если он в избытке.

В заключение

Когда человек понимает, что защемил нерв в спине, что делать? Следует обратиться к врачу, пройти обследование и полный курс лечения, включающий медикаментозные и мануальные средства, а также лечебную физкультуру.

Если болезнь не запустить, можно будет обойтись и без хирургического вмешательства. При соблюдении указаний врачей и здорового образа жизни пациент забудет о проблемах со спиной и будет жить полноценно.

838 0

Часто ли вам приходилось испытывать внезапную, сильную боль в ноге? Это явление является основным симптомом нарушения, при которой происходит защемление нерва.

Такая патология сама по себе не возникает и не проходит и часто сопровождается довольно сильными болями, доставляющими постоянный дискомфорт.

Защемление происходит, когда корешки нервов, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются позвонками или другими возможными образованиями, как патологическими, так и вполне анатомическими, например, спазмированными мышцами, хрящами, опухолями, сухожилиями, грыжами и другими.

Защемление всегда сопровождается сильным болевым синдромом, которые больные описывает как жгучие, стреляющие, колющие или тянущие боли в зависимости от локализации проблемы.

Болевой синдром, возникающий при защемлении нерва, и отдающий в ногу, носит название или . В первом случае боль расположена в ягодице и задней поверхности ноги, во втором в пояснице и задней части ноги.

Основной и наиболее распространенной причиной является . Она, в свою очередь, часто является спутником такой болезни как . При этом заболевании нарушается анатомическая структура межпозвоночных дисков, причем часть диска может выходить за пределы позвоночного столба и сдавливать нервы.

Как ни странно очень часто возникает защемление нерва при беременности. Когда матка увеличивается в размерах по мере прогрессирования беременности, она начинает сдавливать соседние органы, что приводит к развитию такой же патологии.

Во время беременности она считается вариантом нормы, однако может доставлять сильный дискомфорт. Назначение любых препаратов должно быть согласовано с акушером-гинекологом с учетом «интересного» положения.

Комплексная картина нарушения

Основными симптомами, которые указывают на то что произошло защемление нерва в нижней части тела или в ногах являются:

Именно для защемления седалищного нерва характерны такие симптомы и признаки:

1. Боль в ногах . Может варьироваться от несильного дискомфорта до довольно сильной.
2. . Обычно слабее, чем боль в ногах, но часто доставляет сильный дискомфорт при хождении.
3. Изменение чувствительности . Могут возникать онемение, мурашки и покалывание, при этом распространяться на всю ногу от бедра до стопы.
4. Снижение двигательной активности и нарушение походки .
5. Снижение мышечной силы .

Оказание быстрой первой помощи

Что делать, если сильно прихватило низ спины с иррадацией боли в нижние конечности и есть подозрение, что защемило нерв в ноге, а обратиться к врачу тут же невозможно?

Снять боль помогут следующие меры:

Диагностические процедуры

Перед началом курса лечения больной должен пройти диагностику. Часто врачи назначают и костей ног, а иногда, компьютерную и . Это делается для с целью выяснить причину, которая спровоцировала защемление.

Исключением являются состояние беременности, когда диагностика не требуется и не рекомендуется. В таких случаях чаще всего патология пройдет сама собой после родов.

При подозрении на опухоль проводят и радиологическое обследование позвоночника.

Комплексная медицинская помощь

Лечение, в случаях, когда диагностировано защемление нерва в ноге состоит из нескольких этапов:

1. Во-первых нервное волокно нужно освободить из зажатого состояния , именно это вызывает боль. Для этого используются разнообразные методики такие, как массаж, и другие. В большинстве случаев убрать защемление получается достаточно быстро. Особенно, если оно не сопровождается опухолью или .
2. Во-вторых восстановление функции нерва . Для этого назначается комплексная терапия, которая включает как лекарственные препараты, так и различные витаминные комплексы.
3. В-третьих, что делается обязательно, это выясняется причина, по которой зажат нерв . После того как выясняется в чем причина такой патологии ее лечат вместе с последствиями.

Применяемые методы

Лечение должно быть комплексным и заключаться, как уже было сказано, не только в применении медикаментозной терапии, но также и в физическом воздействии: мануальной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры.

В первую очередь при обнаружении симптомов стоит приложить тепло. Для этого может использоваться горчичник, теплый компресс или согревающие мази.

Необходимо применять противовоспалительные средства такие, как , также применяются новокаиновые блокады. Для местного применения используются те же самые средства в виде мазей или пластырей.

После снятия острого болевого синдрома назначаются физиопроцедуры. Хорошо для этих целей использовать Дарсонваль, УВЧ и другие. Потом может быть применена мануальная терапия, иглоукалывание, точечные массажи.

Больным необходимо придерживаться и общих рекомендаций, среди которых изменение рациона, — исключают маринованное, копченое, острое, соленое и алкогольные напитки.

Популярным и достаточно действенным методом является массаж.

Массаж помимо этого, способен улучшить состояние при .

Но делается он только вне острой фазы болезни, и в любом случае делать его должен грамотный специалист с высшим медицинским образованием.

Назначаются также выполнение специальных упражнений, среди них: поднятие тела в позиции лежа, спиной вниз, упражнения для растяжек и расслабления.

Подводя итоги

Если вовремя не вылечить болезнь, это может привести к таким осложнениям:

• отмирание нервных окончаний;
• паралича ног;
• выраженной слабости в конечностях;
• атрофии органов малого таза;
• нестабильности позвоночника.

Для профилактики заболевания рекомендуется ежедневно делать зарядку, можно делать упражнения: кошка, велосипед, медленные приседания. Хорошо помогают любые упражнения, которые способствуют укреплению мышц спины. Можно периодически делать массаж.

Очень важно постоянно и держать спину прямо. Поменьше стараться ходить на каблуках.

При длительном нахождении в одной позе, делать перерывы. Во время беременности носить специальный поддерживающий бандаж.

Болевые ощущения, невозможность делать какую-либо работу и даже просто полностью выпрямиться – это ощущают люди с защемлением нерва в спине. Такое состояние достаточно распространено и хотя бы раз в жизни наблюдается у 50% взрослых людей.

Что такое защемление нерва?

Защемление происходит, когда корешки нервов, отходящие от спинного мозга, сдавливаются позвонками, находящимися по соседству. Защемление сопровождается сильными болями. Форм данного недуга много, но наиболее часто встречаются защемления седалищного и шейного нервов.

Причины

Наиболее часто защемление образуется по причине обострения остеохондроза: между позвонками сужается зазор и нервные ответвления защемляются. Спазмирование мышц усугубляет процесс. Когда защемление длится долго, нервные ткани начинают отмирать, таким образом пропадает чувствительность некоторых участков кожи. В некоторых случаях защемленный нерв воспаляется, в том числе при радикулите.

Другие причины защемления:

Симптомы

Если появились первые симптомы защемления нерва, рекомендуется незамедлительно обратиться в медучреждение. Самолечение, в том числе с помощью народных методов, гораздо ухудшит текущую ситуацию и приведет к осложнениям. Врач же разберется в причинах появления данного недуга и назначит правильное лечение.

Шейный отдел

Когда происходит защемление нерва в шейном отделе, человек испытывает головокружение и шум в ушах. Это вызывается нарушением кровоснабжения мозга, потому что вместе с нервами защемляются кровеносные сосуды. Кроме того больной испытывает нехватку кислорода, которая понижает работоспособность мозга, ухудшает память, нарушает координацию и сказывается на общем состоянии организма.

Болевые ощущения могут быть локализованными в определенном месте либо иррадиировать под плечо, лопатку и т.п. В месте защемления часто краснеет кожа, и возникают отеки.

Защемление в грудном отделе

Первые симптомы: сильная боль, локализованная в одном месте. Если защемление наблюдается с левой стороны, то боль будет отдавать за грудину, в плечо, под лопатку. Если с правой – в область поджелудочной и печени. Мышцы грудной клетки теряют свою работоспособность, что нарушает двигательную функцию грудины. Из-за этого при вдохе и выдохе, кашле появляются спазмы, часто болезненные.

Защемление в пояснице

Этот недуг в 80 процентах случаях образуется из-за остеохондроза. По причине чрезмерных нагрузок на позвоночник страдает седалищный нерв. Симптомы: дискомфорт в пояснично-крестцовой области, боль в ягодицах, нарушение подвижности конечностей.

Защемление спинного нерва у полных людей – главный «побочный» эффект лишнего веса. По этой причине им необходимо не только лечиться, но заняться сбросом лишних килограммов.

Таким образом, когда защемило нерв, следует незамедлительно обратить на это внимание, иначе возникнут осложнения: обездвиженность, временный паралич, а также инвалидность. Подвижность можно восстановить, но на это потребуются годы, усилия и большие финансовые затраты.

Диагностика

Врач назначит медицинское обследование, которое включает:

Рентгеновские снимки покажут текущее состояние отростков позвоночника, дисков, а также есть ли другие недуги скелета и мышц. Также в диагностику включают тест электропроводимости нервной ткани.

Лечение

Первая помощь – если у человека, находящегося с вами рядом, защемило спинной нерв ему надо помочь до приезда скорой помощи. Алгоритм действий первой помощи при защемлении нерва:

1. Нужно положить человека на твердую и ровную поверхность. Фиксировать в определенном положении необязательно. Больной должен сам лечь так, чтобы ему было удобно.
2. Дать обезболивающее средство (Кетанал, Анальгин и т.п.). Если боль не проходит, то можно добавить успокоительное средство.
3. Нужно измерить артериальное давление и если необходимо дать жаропонижающее.
4. Если страдающему трудно дышать, нужно освободить грудную клетку для обеспечения доступа воздуха.
5. Безусловно, скорую помощь нужно вызывать незамедлительно и не пытаться самостоятельно «вправлять» позвонки и делать что-либо подобное, дабы не навредить больному.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства и мази, которые назначит врач, обычно основаны на согревающих препаратах. До инъекций дело обычно не доходит.

Назначаются Финалгон, Диклофенак. Вместе с ними используются горчичники и компрессы с медом.

Желательно пропить лекарства, которые способствуют укреплению сосудов и стимулируют деятельность сердца. Также рекомендуется ношение поддерживающего корсета.

Хирургическое вмешательство

Если появилась межпозвоночная грыжа или лекарственные средства не дают нужного эффекта, то потребуется помощь хирурга. Метод, при котором удаляется грыжа, называется микродискэктомия. Проводится операция, восстановительный период после нее длится от двух недель до четырех месяцев. Все это время пациент наблюдается у невролога.

При нарушении целостности нерва, для восстановления поврежденных нервных нитей проводится нейрохирургическая операция. К ней прибегают только в самом крайнем случае, если в течение 60 дней обычная терапия не дает нужных результатов.

Профилактические меры

1. Исправление осанки. От правильной осанки зависят как частота защемлений спинного нерва, так и общее здоровье позвоночника.
2. Нужно избавиться от регулярного одностороннего давления на позвоночник (ношение сумки на одном плече и т.п.).
3. Избавление от лишнего веса – его избыток приводит к уплотнению межпозвоночных дисков, развитию грыжи. Это способствует защемлению нервов.
4. Людям, которые ведут сидячий образ жизни, рекомендуется повысить свою двигательную активность.
5. Необходимо незамедлительно обращаться в медучреждение при появлении болевых ощущений в позвоночнике.

При соблюдении этих несложных профилактических мер, можно значительно снизить риск защемления спинного нерва.

Плексит плечевого сустава

Плечевой плексит – заболевание плечевого сустава, сопровождающееся поражением нервов плечевого сплетения. Недуг выражен болевыми ощущениями в районе ключицы. Обычно плексит поражает рабочую руку: у правшей плексит правой руки, у левшей – левой. Часто заболевший не может лежать на больном плече, теряет работоспособность.

Не нужно путать плексит и невралгию – это похожие процессы, но друг от друга отличаются. При плексите плечевого сплетения воспаляется нерв, а при невралгиях воспалению подвержены ткани, которые располагаются вокруг нерва. Эти болезни связаны друг с другом и без своевременной терапии одно может перетекать в другое.

Причины возникновения

Причин появления данного недуга много, вот некоторые из них:

1. Инфекционные – перенесенные грипп, ангина и т.п. – основные причины вирусного и бактериального плексита. Герпес и цитомегаловирус поражают сплетение, особенно если они переносятся на ногах.
2. Обменно-дистрофические – появляются на фоне уже существующих болезней: диабет, остеохондроз и т.п. В сплетении постепенно развиваются изменения, которые связаны с недостаточным кровоснабжением.
3. Посттравматические – появляются в результате вывихов, переломов плечевого сустава.
4. Компрессионно-ишемические – появляются в результате длительного сдавливания сплетения.

Симптомы и диагностика

Симптомы плексита плечевого сустава выражаются острыми болевыми ощущениями, онемением руки, потерей чувствительности. Если недуг вызван шейным остеохондрозом, то пациент будет ощущать боль в шее и окружающих ее мышцах. Острый период продолжается примерно неделю. Далее боль постепенно начинает исчезать, подвижность рук восстанавливается.

Для диагностики применяются такие методы:

• осмотр пациента;
• рентген;
• МРТ и КТ;
• ультразвуковое исследование.

Лечение плексита плечевого сустава

Чем раньше начать лечение , тем благоприятнее будет прогноз на выздоровление. Терапия этого недуга продолжается довольно долго и для каждого больного проводится строго по индивидуальной схеме. Если причиной является травма руки, то ее нужно зафиксировать повязкой.

Через некоторое время нужно начинать делать упражнения для рук: сперва простейшие, потом – более сложные. Иногда назначаются антибиотики, витамины и другие средства. Но основной упор делается на физиотерапию, лечебный массаж и гимнастику. В некоторых случаях требуется проведение операции.

Как лечится плексит плечевого сустава еще? Для терапии применяются:

• электрофорез;
• грязевые ванны;
• акупунктура;
• парафиновые компрессы;
• диадинамотерапия.

Профилактика

• избегание чрезмерных физических нагрузок;
• занятие плаванием;
• избегание ситуаций, в которых можно получить травму;
• рекомендуется делать ежедневную утреннюю зарядку.

С целью профилактики прогрессирования болезни при появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к доктору. Иначе развивающийся недуг приведет к необратимым последствиям вплоть до инвалидности. При оперативном принятии мер болезнь вполне излечима.

Ущемление седалищного нерва возникает в поясничной или крестцовой области в естественных костных отверстиях (месте выхода спинномозговых корешков формирующих нерв из канала позвоночника) или в мышечных каналах по ходу нерва.

Защемление развивается вследствие усиливающегося сдавливания нервных корешков с присоединением воспалительной реакции, которая дополнительно повреждает нервные волокна, что усиливает отек и сдавливание нерва.

К факторам, способствующим ущемлению нерва в ноге относятся:

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

• значительные физические нагрузки на позвоночник;
• локальное переохлаждение;
• возрастные или воспалительно-деструктивные изменения позвоночника.

Лечение данной патологии направлено на устранение ущемления и уменьшение выраженности воспаления и отека нервного корешка или ствола нерва.

Причины

Основными причинами защемление нерва в ноге являются:

Остеохондроз позвоночника	Заболевание, связанное с прогрессирующими воспалительными и костно-дегенеративными процессами позвонков и межпозвоночных дисков. Все эти изменения приводят к значительному уменьшению высоты позвонков поясничного и крестцового отделов, что является причиной уменьшения диаметра их костных отверстий и сдавливанию спинномозговых корешков.
Протрузии межпозвоночных дисков	Представляют выпячивание их центральной части (пульпы диска или студенистого ядра) без изменения целостности наружного фиброзного кольца. При наличии протрузии в области выхода нервного корешка, возникает его сдавливание.
Спондилолистез позвоночника	Это патологическое состояние, сопровождающееся выдвижением одного из позвонков вперед с защемлением нерва.
Грыжа диска	Значительное выпячивание пульпы межпозвоночного диска с разрывом волокон периферического фиброзного кольца, вызывающее выраженное сдавливание спинномозгового корешка (сильнее, чем при протрузии).
Травмы спины и позвоночника	Выраженные ушибы с гематомами и отеком тканей, подвывихи позвонков, микропереломы остистых отростков, что провоцирует нарушение взаиморасположения позвонков с изменением диаметра костных отверстий.
Опухоли	Доброкачественные или злокачественные новообразования позвоночника.
Синдром грушевидной мышцы	Возникает при зажатии седалищного нерва в мышечном канале грушевидной мышцы при ее изменении: гипертрофии с увеличением объема мышечной массы и уменьшении мышечного канала; при выраженном воспалении или спазме грушевидной мышцы (при травме, выраженной физической нагрузке, воспалительном процессе); при сдавливании опухолью или гематомой.
Беременность	В поздних сроках отмечается сдавливание растущей маткой крестцового сплетения с возможным ущемлением седалищного нерва.
Выраженные парапроктиты и абсцессы околопрямокишечной клетчатки	Локализованные в области поясничного отдела позвоночника.

К предрасполагающим заболеваниям, провоцирующим развитие данной патологии, считаются:

• полирадикулоневриты различной этиологии;
• рецидивирующий опоясывающий герпес в области ветвей седалищного нерва; туберкулезный спондилит и спондилоартроз;
• полинейропатии при сахарном диабете и других эндокринных или метаболических нарушениях;
• инфекционные заболевания (бруцеллез, брюшной тиф, листериоз);
• патологическое воздействие тяжелых металлов и нейротропных токсинов;
• демиелинизирующие заболевания спинного мозга (рассеянный склероз);
• избыточный вес;
• воспалительные процессы в области таза.

Симптомы

Защемление нерва отдает в ногу: сначала боль локализуется на задней поверхности бедра с иррадиацией в голень и стопу.

К характерным особенностям боли при сдавливании и ущемлении нерва в ноге относятся:

Острое начало	Болевой синдром появляется в виде резкого прострела в пояснично-крестцовой области (ишиас) после воздействия предрасполагающих факторов (переохлаждения, значительных физических нагрузок, подъема тяжестей, неудобной позы).
Ишиас	Может проявляться в виде интенсивной колющей, жгучей или режущей боли выраженной интенсивности.
После приступа	Болевой синдром приобретает характер ноющей боли в ноге, усиливающейся при ходьбе, длительном стоянии, сидении, кашле, чихании, смехе.
Боль сопровождается:	нарушениями походки; изменениями чувствительности, парестезиями виде жжения или покалывания или онемением конечности; затруднением движения в суставах (коленном, голеностопном), нарушениями сгибания пальцев и стопы; повышенной потливостью стоп.

Диагностика

При защемлении седалищного нерва проявляется яркая клиническая симптоматика (боль и сопутствующие признаки), поэтому диагностика этой патологии заключается в основном в выявлении главной причины ущемления (патология позвоночника, изменения грушевидной мышцы, беременность и другие состояния, способные спровоцировать ущемление нерва).

Диагностика патологического состояния, вызвавшего защемление нерва, прежде всего, направлена на определение воспалительного, костно-деструктивного или спастического процесса позвоночника, мышц или близко расположенных органов:

• сбор жалоб, течения заболевания, определение сопутствующей патологии;
• определение неврологического статуса больного (степень изменения сухожильных рефлексов в пораженной конечности, наличие изменения болевой или температурной чувствительности, нарушение походки и изменений движений в ноге);
• лабораторные исследования (клинический анализ крови и мочи, анализ крови на сахар, биохимический анализ и другие исследования по показаниям);
• обследования узких специалистов;
• инструментальные исследования:

1. Рентгенографическое исследование позвоночника.
2. КТ — или МРТ позвоночника.
3. УЗИ органов малого таза (при подозрении на наличие воспалительного процесса или новообразования).
4. Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) при возможном наличии опухоли.

Как лечить защемление нерва в ноге

В современной неврологии выделяют два основных направления лечения защемления нерва в ноге:

• консервативные методы терапии;
• хирургическое лечение.

Терапию начинают с консервативных методик, включающих:

• правильный режим;
• диету;
• медикаментозное лечение;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• терапию народными средствами;
• дополнительные методики (иглорефлексотерапия, применение аппликатора Кузнецова, гирудотерапия, прижигание активных точек, баночный массаж);
• санаторно-курортное лечение.

Лечение в домашних условиях заключается в выполнении всех рекомендаций лечащего врача:

Режим:	ограничение подвижности от постельного режима в остром периоде с минимальной двигательной активностью и расширением движений по мере стихания ущемления и воспалительного процесса; пациент должен находиться на жесткой поверхности с поднятым положением пораженной конечности — в положении лежа бедро нужно поместить на одну или две подушки, чтобы улучшить циркуляцию крови в поврежденной области; нельзя подвергать защемленный нерв воздействию высоких температур (сухое тепло, баня или сауна) и избегать подвижности в конечности (больше лежать или сидеть).
Мягкий массаж области ущемления	Использование аппликаций с эфирными маслами.
Диета	Из рациона исключаются острые и жареные блюда, маринады и копчености, любые продукты, способные спровоцировать развитие запоров. Пища должна быть теплой и жидкой, предпочтение отдается молочным, мясным и овощным супа, каша, тушенным овощным блюдам, кисломолочным продуктам.
Медикаментозное лечение	лекарственные препараты, уменьшающие воспалительный процесс и боль при защемлении нерва в ноге — мази и гели для наружного применения, содержащие противовоспалительные средства и анальгетики и нестероидные («Фастум Гель», «Финалгель», «Кетонал», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен», «Найз» гель); при выраженных болях применяют препараты с местно-раздражающим действием — мази «Капсикам», «Аналгос», «Финалгон», «Никофлекс». Эффективными препаратами являются гомеопатические средства («Траумель С» и «Цель Т»); при выраженном болевом синдроме применяют нестероидные противовоспалительные средства внутримышечно, в таблетках и капсулах (препараты ибупрофена, нимесулида); для восстановления структуры поврежденного нервного волокна назначаются витамины группы В («Нейрорубин», «Мильгама»); при стойком мышечном спазме применяются «Мидокалм» и «Сирдалуд».
ЛФК	Подбирается индивидуальный комплекс упражнений в подостром периоде для укрепления мышц спины, ягодичной области, всех групп мышц бедра (в зависимости от основной причины ущемления).
Физиотерапия	электрофорез со спазмолитиками или аналгетиками; магнитотерапия; парафиновые аппликации; магнитно-лазерная терапия; фонофорез.
Лечение народными средствами	Фитотерапия при ущемлении нерва в ноге включает: растирки и примочки с отварами противовоспалительных трав; теплые ванны с травами и эфирными маслами; настойки девясила и конского каштана для приема внутрь; мази с продуктами апитерапии (медом, пчелиным ядом и настойкой прополиса); сочетание нескольких методик (апитерапия и втирание растительных экстрактов, компрессы с медом и мази с прополисом и календулой).
Санаторно-курортное лечение (в период ремиссии)	Климатотерапия, грязелечение, жемчужные и сероводородные ванны, методики подводного вытяжения.

На сегодняшний день существует много эффективных методик лечения ущемления нерва в ноге, которые направлены на комплексное, индивидуальное лечение патологии седалищного нерва и позвоночника.

Но необходимо помнить, что интенсивные боли в пояснице и ноге, а также нарушения активных движений могут развиваться при мочекаменной болезни, воспалительных заболеваниях органов малого таза (простатите, эндомитреозе, аднексите и парапроктитах) и других патологиях.

Поэтому при появлении интенсивных болей в спине и ягодичной области, иррадиирущие в бедро, голень и стопу, нужно пройти комплексное обследование и установить истинную причину патологии.

Люди самого разного возраста могут ощутить на себе, что такое защемление поясничного нерва. Сопровождается оно острой, резкой, сильной болью, которая может сковывать движения человека. Спровоцировать такое состояние могут самые разные заболевания, но существуют методы их лечения и избавления от неприятных ощущений.

Причины защемления нерва в поясничном отделе

Любое негативное воздействие на нервные окончания проявляется в виде малоприятных ощущений, а каждое движение только усугубляет ситуацию. Вызывать такое состояние могут разные заболевания, защемление нерва в пояснице становится лишь последствием. Провоцируют болевые ощущения следующие недуги:

1. Межпозвоночная грыжа. Возникает из-за сдавливания межпозвоночных дисков при изменении позвоночных промежутков, смещениях. Грыжа выпадает из позвоночного столба и создает давление на нерв.
2. Заболевания позвоночника. Главным в этой группе выступает остеохондроз, который развивается после деформации, смещения в позвоночном столбе. Параллельно происходит сдавливание, возникает давление на окончания нервов в пояснице.
3. Травма. Ущемление нерва в области поясницы порой вызвано физическим воздействием, что провоцирует серьезные осложнения.
4. Спазм мышц. Нарушения в сокращении, воспаление мышечной ткани могут вызывать защемление нерва и боли в спине.
5. Беременность. При быстром наборе веса плодом в последние месяцы вынашивания центр тяжести резко смещается, что повышает нагрузку на пояснично-крестцовый отдел. Это вызывает защемление нерва.
6. Чрезмерные нагрузки. При занятиях спортом или при ослаблении мышечного корсета смещение дисков позвонка может вызывать дополнительная физическая нагрузка. Как правило, случается при разгибании спины.
7. Опухоль. Любое новообразование в области поясницы может достигнуть таких размеров, при которых возникнет давление на корешки спинного мозга.
8. Лишний вес создает дополнительную нагрузкой на позвонок в зоне поясницы, что может привести к защемлению нерва.

Признаки и симптомы

Проявление ущемления нерва в пояснице характеризуется внезапной болью в области крестца, в некоторых случаях онемением мышц, нарушением функционирования близлежащих внутренних органов. По симптоматике и локализации болевого синдрома выделяют такие состояния:

1. Ишалгия - боль в пояснице, переходит на ягодичные мышцы, заднюю поверхность ноги.
2. Люмбагия - боль в спине, локте, пояснице.
3. Люмбоишалгия - боль в пояснице, переходит на бицепс бедра.
4. Цервикалгия - боль распространяется на руку и область шеи.
5. Ишиас - защемление седалищного нерва, кроме боли присутствует чувство жжения, покалывание в поясничном отделе, переходящее на бицепс бедра.

Методы диагностики

Причин возникновения защемления много, четкого руководства, как унять боль нет, но врач сможет провести необходимые диагностические процедуры, которые помогут определить направление лечения. Успешность терапии зависит от своевременного обращения к специалисту за помощью в клинику. Даже, учитывая четкость симптомов патологии, для определения первопричины иногда нужно использовать несколько методов исследования, к которым относятся:

• МРТ и КТ;
• рентген;
• миелография.

Как лечить защемление нерва в пояснице

Не существует единого ответа, что делать при защемлении нерва в пояснице. Самым верным действием будет обратиться за врачебной помощью. В зависимости от первопричины специалист назначит:

• медикаментозный курс;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж, иглоукалывания;
• курс мануальной терапии;
• в крайних случаях - хирургическую операцию.

Медикаментозное лечение

Один из вариантов лечения многих причин ущемления нерва в области поясницы - медикаментозная терапия. В зависимости от степени развития заболевания могут быть назначены:

1. Инъекции. Часто используют уколы витаминов группы В, которые оказывают влияние не иннервацию мускулатуры, помогают в восстановлении поврежденных нервов, нормализуют обмен веществ. Используют такие препараты: Нейробин, Триграмма, Комбилипен. Курс лечения острой фазы не более 2 недель. Для снижения воспалительного процесса прописывают нестероидные препараты. Минус таких инъекций - при максимальном положительном воздействии возникает много побочных эффектов у половины пациентов. Среди менее опасных выделяют Ибупрофен.
2. Местного действия - гели, мази, крема. Все эти медикаменты призваны оказать точечное расслабляющее или противовоспалительное действие, которое ослабит сдавливание нерва, избавит от болевых ощущений в пояснице. Среди популярных препаратов выделяют: бальзам Чага, крем Венитан, Рецепты Бабушки Агафьи. Лечение ишиаса за 2 дня происходит редко, но справиться с болью помогают анальгетики, к примеру, Капсикам, Випросал, Никофлекс, Финалгон. Они улучшают кровообращение, расширяют сосуды, улучшают обменные процессы.
3. Таблетки. Снять острую боль в пояснице помогают противовоспалительные препараты, к примеру, Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Мовалис. Они уменьшают воспалительный процесс, снижают болевые ощущения, но не являются методом лечения, а лишь купирования симптомов.

Физиотерапия

Основная функция таких процедур - укрепление, вытяжка (растягивание) мышцы, что будет способствовать снижению давления на защемленный нерв. Включает в себя физиотерапия прогревание пораженной области, что поможет снять отек, улучшить кровообращение, уменьшить боль. Эффективность процедур высокая при разных формах патологии. Могут быть назначены такие методы лечения:

• УВЧ-терапия;
• аппликации с парафином;
• электрофорез с препаратами;
• магнитотерапия;
• фонофрез.

Мануальная терапия

В некоторых случаях избавиться от защемления нерва удается за 2-3 дня. Это возможно, если боль в пояснице возникла из-за смещения межпозвоночных дисков, которые оказывают давление на корешок нерва. Для этого понадобится сеанс мануальной терапии, во время которой врач сможет вернуть на место позвонки. Как правило, перед осуществлением действий терапевт должен сделать рентген, чтобы более точно воздействовать на причину заболевания. Такая методика не подходит при разрушении фиброзного кольца диска (грыжа). Мануальная терапия помогает:

• устранить мышечный спазм;
• высвободить нерв, восстановить прохождение мозговых импульсов;
• увеличить зазор;
• стимулировать кровоснабжение.

Рефлексотерапия

После устранения причины заболевания пациенту предстоит пройти курс восстановления. В этом случае может быть использовано иглоукалывание - безболезненная и безопасная процедура, которая не имеет практически никаких противопоказаний. Главный плюс метода - снижение негативного эффекта из-за отказа от медикаментозных препаратов (снижается фармакологическая нагрузка).

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Упражнения при защемлении нерва в пояснице важны не только на этапе лечения, но и для предотвращения рецидива заболевания. Дозированная физическая нагрузка на поясницу будет укреплять мышечно-связочный аппарат, предотвращая повторное защемление. Для этого хорошо подходят:

• скручивания на пресс;
• приседания;
• наклоны без веса;
• отжимания.

Для восстановления нервной проводимости следует выполнять самомассаж поясницы. Рекомендуется массировать на протяжении 15 минут трижды за день. При правильном выполнении должна появиться устойчивая краснота, чувство тепла на пояснице. Проводится процедура так:

1. Нанесите на руки массажный крем.
2. Медленными поглаживающими движениями массируйте всю поясницу, верхнюю часть ягодиц.
3. Отступите на 3 см от хребта, массируйте кончиками пальцев вниз и вверх параллельно позвоночника.
4. Найдите центр болевых ощущений, круговыми движениями с нажимом по часовой стрелке массируйте это место. Сначала будет больно, но через 5 минут пояснице станет легче, растечется приятное тепло.
5. Сожмите кулаки и хорошо ими разомните ягодичную область, поясницу.

Хирургическое вмешательство

Иногда при ущемлении развивается заболевание спондилез, которое при осложнениях имеет костные наросты на краях позвонков. Внешне они похожи на шипы, называются - остеофиты. Когда они появляются на межпозвоночном канале защемление поясницы становится хроническим. При таком осложнении возникает чувство, словно спину защемило. Это говорит о необходимости хирургического вмешательства, удаление наростов. Операция назначается также в случаях межпозвоночной грыжи, когда фиброзное кольцо диска уже прорвалось.

Народные средства

При защемлении нерва в качестве дополнительного лечения боли в пояснице могут выступать средства из народной медицины. Вот некоторые из них, которые помогут справиться с заболеванием, ускорить лечение:

1. Вылечить защемление поясницы поможет средство, которое будет состоять из лавровых листьев и водки. Измельчите листву, чтобы получилось 2 ст. л. и забросьте их в 200 мл водки. Выдержите на протяжении 3 суток. Наносите жидкость на поясницу до исчезновения боли.
2. Хороший эффект на защемленный нерв оказывают лечебные ванны. Положите в воду настой корня аира, коры дуба или конского каштана. Водные процедуры должны занимать не менее 15 минут.
3. Хорошим средством для лечения защемления поясницы будет сок сельдерея. Употребляйте 1 ложку столовую перед каждым приемом пищи. Сельдерей благоприятно влияет на процесс восстановления нервной системы. Можно использовать еще сок этого растения для компрессов, прикладывайте на поясницу к месту локализации боли.

Видео: что делать, если защемило нерв в пояснице