Inson skapulasi. Inson skapulasi anatomiyasi
Suyaklar, mushaklar va ligamentlarni o'z ichiga olgan qo'llab-quvvatlash va harakat tizimi inson tanasida bir butun sifatida ishlaydi. Maxsus turdagi biriktiruvchi to'qima hujayralari - osteotsitlardan hosil bo'lgan skelet bir nechta bo'limlardan iborat. Unga bosh suyagi, umurtqa pog‘onasi, qovurg‘alar, yuqori va pastki oyoq-qo‘l suyaklarini umurtqa pog‘onasi bilan bog‘lab turuvchi erkin oyoq-qo‘llar va kamarlar kiradi.
Bu ishda biz klavikula bilan birgalikda yuqori ekstremitalarning kamarini tashkil etuvchi odam skapulasining tuzilishiga e'tibor qaratamiz. Shuningdek, biz uning skeletdagi rolini aniqlaymiz va eng keng tarqalgan rivojlanish patologiyalari bilan tanishamiz.
Yassi suyaklar tuzilishining xususiyatlari
Qo'llab-quvvatlash apparati bir nechta turlarni o'z ichiga oladi, aralash va tekis. Ular tashqi ko'rinishi va ichki anatomik tuzilishi bilan bir-biridan farq qiladi. Masalan, ixcham suyak moddasi ikkita yupqa plastinka shaklida bo'lishi mumkin, ular orasida kekdagi qatlam kabi kapillyarlar bilan o'tgan va qizil suyak iligi bo'lgan shimgichli to'qimalar mavjud.
Bu odamning sternum, kranial tonoz, qovurg'alar, tos suyaklari va skapula tuzilishi. Bu asosiy organlarni eng yaxshi tarzda himoya qilishga yordam beradi: o'pka, yurak va katta qon tomirlari mexanik zarba va shikastlanishdan. Bundan tashqari, ko'p sonli mushaklar suyakning keng tekis yuzasiga ligamentlar va tendonlar orqali biriktirilib, statik va dinamik ishlarni bajaradi. Yassi suyak ichida joylashgan qizil suyak iligi esa tanachalarni: eritrotsitlar, leykotsitlar va trombotsitlar bilan ta'minlaydigan asosiy gematopoetik organ bo'lib xizmat qiladi.
Inson skapulasi anatomiyasi
Suyak uchburchak shaklida, sternumning orqa yuzasiga tegib turadi. Uning yuqori qismi kesilgan qirraga ega, medial qismi umurtqa pog'onasi tomon burilgan, lateral burchakda esa glenoid bo'shliq mavjud. Unga naysimon suyakning boshi kiradi. Yuqori oyoq-qo'l kamarining yana bir elementi - klavikula, akromioklavikulyar bo'g'in yordamida skapula bilan bog'langan. Skapulaning orqa yuzasi bo'ylab harakatlanadigan o'q akromionga o'tib, lateral yuzaga keladi. U bo'g'im yuzasi shaklida klavikula bilan birikmani o'z ichiga oladi. Yassi suyaklarning anatomik xususiyatlarining to'liqroq tasviri quyida keltirilgan odam skapulasining fotosurati bilan berilgan.
Embriogenezda suyak mezodermadan hosil bo'ladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqda skapulaning ossifikatsiyasi to'liq emas va osteotsitlar faqat tanada va umurtqa pog'onasida bo'ladi, qolganlari xaftaga tushadigan tuzilishga ega (ossifikatsiyaning enxondral turi). Bola hayotining birinchi yilida ossifikatsiya nuqtalari korakoid jarayonida, keyinroq akromionda - skapulaning lateral uchida paydo bo'ladi. To'liq ossifikatsiya 18 yoshda tugaydi.
Mushaklar skapulaga qanday bog'lanadi
Tayanch-harakat tizimidagi suyaklar va mushaklarni bog'lashning asosiy usuli - bu tendonlar yordamida.
Bicepsning so'nggi qismi bo'lgan kollagen tolalari tufayli biceps brachii mushaklari uzun boshi bilan skapula glenoid bo'shlig'ining yuqori chetida joylashgan tuberkulaga biriktiriladi. Pastki qirrasi bir xil notekis yuzaga ega, unga tendon yordamida elka bo'g'imida qo'lni cho'zuvchi mushak - triceps biriktiriladi.
Shunday qilib, odamning skapulasi bevosita yuqori oyoq-qo'lning egilishi va kengayishi va orqa mushaklarning korsetini saqlashda ishtirok etadi. Yuqori ekstremitalar kamarining suyaklari - klavikula va skapula umumiy ligamentlar tizimiga ega, ammo skapulada elka va akromiyoklavikulyar bo'g'inlar bilan bog'liq bo'lmagan o'ziga xos uchta ligament mavjud.
Korakoid jarayonining qiymati
Skapulaning yuqori chetidan suyakning bir qismi chiqib ketadi, bu umurtqali hayvonlarning korakoidining qoldig'i bo'lib, korakoid jarayon deb ataladi. U visor kabi yelka bo'g'imiga o'tiradi. Biseplarning kalta boshi, shuningdek, gaga-brakial va pektoralis kichik mushaklari tendonlar yordamida jarayonga biriktiriladi.
Elka suyagining bir qismi bo'lib, to'g'ridan-to'g'ri yuqori ekstremitalarning kamarini tashkil etuvchi korakoid jarayoni antagonist mushaklarning ishida ishtirok etadi: biceps va triceps va uning elka mushaklari bilan aloqasi yuqori oyoq-qo'lning o'g'irlanishini ta'minlaydi. tomonlar va yuqoriga. Ko'rib turganingizdek, skapula tuzilishida korakoid jarayoni kichik ahamiyatga ega emas. Uning qanday anatomik kelib chiqishi bor?
Korakoid va uning umurtqali hayvonlar filogenezidagi roli
Avvalroq, biz juftlashgan klavikula va skapula yuqori oyoq-qo'l kamariga kiritilganligiga e'tibor qaratdik. Inson boshqa umurtqali hayvonlardan, masalan, qushlar, sudraluvchilar, baliqlar yoki amfibiyalardan, qarg'a suyagi - korakoidning qisqarishi bilan ajralib turadi. U yuqori oyoq-qo'lning yugurish, uchish, suzish yoki emaklash shaklida jismoniy jihatdan murakkab va turli xil motor funktsiyalaridan ozod qilinishi bilan bog'liq. Shuning uchun oldingi oyoqlar kamarida uchinchi suyakning mavjudligi amaliy bo'lmagan. Odamlarda qarg'aning suyagi qisqargan, uning faqat bir qismi saqlanib qolgan - skapulaning bir qismi bo'lgan korakoid jarayoni.
Yuqori ekstremitalarning belbog'i suyaklarining patologiyasi
Inson skapulasi tuzilishidagi eng ko'p uchraydigan anomaliyalar ham intrauterin rivojlanish jarayonida organogenezning buzilishi natijasida, ham distrofik mushaklarning shikastlanishi yoki neyroinfeksiyalardan keyin asoratlar ko'rinishida paydo bo'lgan. Bularga, masalan, bemorning tashqi tekshiruvi paytida ham, rentgenogrammada ham aniqlanadigan pterygoid scapula sindromi kiradi.
Kasallik tez rivojlanayotgan neyropatiya natijasida elka va ko'krakdagi zaif og'riqlar bilan birga keladi. Remissiya tibbiy va profilaktika choralari kuzatilganda sodir bo'ladi: dozalangan jismoniy faoliyat, massaj, elka va orqa mushaklari uchun maxsus mashqlar.
Yana bir patologiya - bu skapulaning konjenital yuqori turishi (Sprengel kasalligi). Ushbu anomaliya vertebra tuzilishining buzilishi, qovurg'alarning anatomik nuqsonlari, masalan, ularning birlashishi yoki qisman yo'qligi bilan birlashtiriladi. Kasallikning ikki shakli mavjud: elkama pichoqlarining simmetriyasining bir va ikki tomonlama buzilishi.
Shunday qilib, ikki tomonlama lezyon bilan chap skapula o'ngdan yuqoriroq joylashgan. Anomaliya asosiy va olmos shaklida - katta va kichik miyositlarning degeneratsiyasi bilan xavflidir. 8 yoshgacha bo'lgan bolaga jarrohlik aralashuvidan ijobiy prognozni kutish mumkin, keyinchalik ular asoratlar xavfi yuqori bo'lganligi sababli jarrohlik amaliyotiga murojaat qilmaydilar, o'zlarini terapevtik mashqlar va massaj bilan cheklaydilar.
