Deplasmanning mavjudligida oyoq Bilagi zo'r sinishi jiddiy davolanishni talab qiladigan jiddiy shikastlanishdir

Travmatologiya amaliyotida to'piqning sinishi kam uchraydi. Bunday holatlar, ayniqsa, muz paytida, odamlarning oyoqlari yo'lga nisbatan beqaror bo'lganda tez-tez uchraydi.

Bitta noqulay harakat, noto'g'ri o'rnatilgan oyoq - va sinish paydo bo'lishi mumkin. Va bu og'riqli va uzoq muddatli davolanish va uzoq davom etadigan reabilitatsiya.

Ular ochiq va yopiq bo'lib, ichki yoki tashqi to'piqning sinishi yoki joy almashgan oyoq Bilagi zo'r sinishi. Ularning barchasi turli xil namoyonlarga ega, ammo ularni umumlashtiruvchi alomatlar mavjud:

Singanning barcha belgilari deyarli bir zumda paydo bo'ladi. Agar ular juda aniq bo'lsa, jabrlanuvchini darhol kasalxonaga yuborishingiz kerak.

Og'ir to'piq sinishi quyidagi belgilarni aniqlaydi: bemor juda oqarib ketadi (asab va qon tomirlari ta'sirlanadi), oyog'i xiralashadi va uning deformatsiyasi aniq ko'rinadi, suyak bo'laklari terini yorib, tashqariga chiqishi mumkin, kuchli qon ketish.

Tashqi oyoq Bilagi zo'r sinishi sodir bo'lganda, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

1. kuchli og'riq;
2. pastki oyoq juda shishgan;
3. oyog'ini harakatga keltirish, bo'g'imda egilishi va egilishi va undan ham ko'proq oyoqqa turish mumkin emas. Agar bunday sinish joy almashmasdan bo'lsa, unda odam jarohatlangan oyog'i bilan hali ham ba'zi harakatlarni bajarishi mumkin.

Tashqi to'piqning yopiq sinishi bilan bunday belgi bor: siz pastki oyoqning o'rtasiga bosishingiz kerak va sinish joyida og'riq paydo bo'ladi.

Medial malleolning siljishi bilan sinishi bilan quyidagi alomatlar qayd etiladi:

• shuningdek, o'tkir og'riq va shikastlangan qo'shimchaning katta shishishi, bir necha soatdan keyin gematoma paydo bo'ladi;
• mustaqil harakatning mumkin emasligi;
• jabrlanuvchi shikastlangan oyog'iga suyanishi mumkin emas.

Ikkala holatda ham pastki oyoq g'ayritabiiy ravishda egilgan ko'rinadi. Gipsni qancha kiyish kerakligi sinish turiga bog'liq.

Birinchi yordam

Agar jarohatlardan so'ng jabrlanuvchida oyoq Bilagi zo'r sindirish belgilari bo'lsa, darhol yordam ko'rsatilishi kerak.

O'z vaqtida bajarilmagan yoki noto'g'ri ko'rsatilgan hollarda, sinish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Misol uchun, birinchi yordam ko'rsatishga uringan odamning nojo'ya harakatlari yopiq sinishni ochiq sindirishga aylantirishi mumkin.

Qo'shimcha muammolarni keltirib chiqarmaslik uchun siz tezda harakat qilishingiz kerak, ammo ehtiyotkorlik bilan:

1. jarohatlangan oyoqdan poyabzalni olib tashlang, aks holda shish paydo bo'lgandan keyin uni kesish kerak bo'ladi.
2. oyog'ingizni muloyimlik bilan ko'taring va uning ostiga kichkina rolikga o'ralgan narsalarni qo'ying.
3. yopiq sinish bilan og'riqli joyga sovuqni qo'llash kerak.
4. agar og'riq kuchli bo'lsa, anestetik tabletka bering.
5. agar sinish ochiq bo'lsa, darhol jabrlanuvchini kasalxonaga o'tkazishni tashkil qiling. Ammo birinchi navbatda jarohatlar ustidagi turniketni qo'llash orqali qon ketishini to'xtatish kerak. Siz shifokorga turniket qo'llanilganidan beri qancha vaqt o'tganligini aytishingiz kerak. Hech qachon suyak bo'laklariga tegmang va ularni joyiga qo'yishga yoki jarohatdan olib tashlashga harakat qilmang. Bu xavfli! Bunday manipulyatsiyani faqat shifokor bajarishi mumkin.

Bemorga ovqat yoki ichimlik bermang, chunki tez orada behushlik kerak bo'lishi mumkin. Oyoqni har ikki tomonga qo'llaniladigan va bint bilan bog'lab qo'yiladigan splint yordamida immobilizatsiya qilish kerak.

Davolash

Oyoq Bilagi zo'r sindirishni davolash faqat kasalxonaga yotqizilganida amalga oshiriladi. Qancha davom etishi davolash taktikasini tanlashga bog'liq. Davolashning ikkita usuli qo'llanilishi mumkin: konservativ va jarrohlik. Davolashning maqsadi qo'shma funktsiyani tiklashdir.

Konservativ usullar bemorning umumiy holatiga ko'ra, operatsiya uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lganda yoki uni amalga oshirish mumkin bo'lmaganda qo'llanilishi mumkin.

Birinchidan, sinish turini aniqlash va vaziyatni baholash uchun ikkita proektsiyada rentgenogramma olinadi. Keyin, umumiy behushlik ostida, joy o'zgartirilgan oyoq Bilagi zo'r joyiga o'rnatiladi.

Suyaklarni tuzatish uchun gips qo'llaniladi. Agar pasayish muvaffaqiyatsiz bo'lsa, shishning oltinchi kuni kamayganidan so'ng, vaqtinchalik gips chiqariladi va qayta tiklash intraosseous, o'murtqa yoki umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi.

Uch hafta o'tgach, nazorat rasmi olinadi. Agar yana suyaklar siljigan bo'lsa, ular o'rnatiladi va oyoq immobilizatsiya uchun maxsus apparatga joylashtiriladi. Bu gipsni qancha kiyish kerakligiga bog'liq, lekin ikki oydan kam emas.

Oyoq Bilagi zo'r ko'chma yoriqlar ancha qattiqroq davolanadi va oyoq Bilagi zo'r artrozning rivojlanishi kabi asoratlarga tahdid soladi.

Konservativ davolash usuli sezilarli kamchiliklarga ega: ko'pincha shish tushgandan so'ng, suyak bo'laklari siljiydi, subluksatsiyani tuzatish mumkin emas va gipsni olib tashlaganidan keyin ancha uzoq davom etadigan reabilitatsiya.

Oyoq Bilagi zo'rining ochiq sinishi bilan, jarrohlik aralashuvi majburiydir.

Ko'pincha, bunday sinish, oyoqning tashqariga subluksatsiyasi mavjud bo'lganda paydo bo'ladi.

Biz allaqachon ta'kidlaganimizdek, bir necha soatdan keyin kuchli shish paydo bo'ladi, shuning uchun operatsiya jarohatdan keyin imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak. Agar bu lahza ishlatilmasa, siz shishib ketguncha kutishingiz kerak bo'ladi, bu 5-6 kun.

Bu vaqtda oyoqqa parchalangan gips qo'llaniladi yoki skeletning tortishi amalga oshiriladi.

Buning uchun tovondan igna o'tkaziladi va uning ustiga 12 kg gacha bo'lgan yuk osiladi, bu esa parchalarning yangi siljishini oldini olishga yordam beradi. Bemorga kamida bir oy davomida bunday yukni "kiyish" kerak bo'ladi, shundan so'ng butun tuzilma olib tashlanadi va gips qo'llaniladi.

Agar shikastlanish natijasida suyak qismlari yumshoq to'qimalarga tushib qolsa, unda osteosintez amalga oshiriladi - suyaklarni maxsus plitalar yoki vintlar bilan mahkamlash. Operatsiyadan keyin gipsni bir oy davomida kiyish kerak. Bir yil o'tgach, ushbu asboblarni olish uchun yana bir operatsiya kerak.

Gips chiqarilgandan so'ng, to'piqda elastik bandaj qo'yiladi va yana bir oydan keyin oyoqqa qadam qo'yishga ruxsat beriladi. Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya tezroq bo'ladi.