Burilish - sabablari, belgilari, tashxisi va davolash

Shikastlanishning eng keng tarqalgan turlaridan biri bukilishdir.

Ba'zilar noto'g'ri ligamentlarni tendonlar bilan aralashtirib yuborishadi. Ushbu biriktiruvchi to'qima hosilalari o'rtasidagi ba'zi o'xshashliklarga qaramay, asosiy anatomik va funktsional farqlar mavjud.

Tendonlar mushaklarni suyaklarga biriktirish uchun mo'ljallangan. Bog'lamlar singari, ular ham cho'zilishi yoki yirtilishi mumkin.

To'plamlar, bo'g'im ichidagi tuzilmalar bo'lib, suyakning artikulyar yuzalarini bog'laydi va mahkamlaydi va shu bilan qo'shimchani mustahkamlaydi, mushaklar va bo'g'im kapsulasi bilan birga uni shikastlanishdan himoya qiladi. Shu bilan birga, bo'g'imning ligamentlar bilan fiksatsiyasi artikulyar bo'g'imdagi harakatlarning ba'zi cheklanishiga olib keladi.

Bog'lamlar tolali biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lib, ular elastik va kollagen tolalarni o'z ichiga oladi. Elastik tolalar, ularning nomidan ko'rinib turibdiki, ligamentlarning elastikligini ta'minlaydi va kollagen tolalari ularning kuchini ta'minlaydi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, ligamentlarning elastikligi juda past, ular yomon cho'ziladi va eng kichik yukda. parchalanadi.

yirtilgan ligamentlarning darajasi va misoli

Va bu borada yana bir keng tarqalgan noto'g'ri tushuncha mavjud.

Bu cho'zilish bilan bog'liq bo'lib, bu aslida umuman cho'zilish emas, balki alohida ligamentli tolalarning shikastlanishi bilan mikro-yorilish.

O'rnatilgan an'analarni, hatto ular noto'g'ri bo'lsa ham buzishga arzimaydi. Shu sababli, ushbu maqola davomida mikro sinishlar cho'zish deb ataladi. Bog'larning yorilishining bir nechta tipik mexanizmlari mavjud:

  • Qo'shimchaga bevosita tashqi ta'sir (zarba, surish);
  • Bo'g'imga tushish;
  • Qo'shimchadagi tez o'tkir harakatlar - fleksiyon, kengayish, aylanish (aylanish);
  • Kuchli emas, balki qo'shilishda uzoq muddatli monoton harakatlar (yugurish, uzoq yurish, qo'llarni silkitish va boshqalar);
  • Yo'nalishi bu bo'g'indagi normal fiziologik harakatlar yo'nalishiga to'g'ri kelmaydigan kuchning bo'g'inga ta'siri.
  • Ushbu vaziyatlarning barchasida tashqi ta'sirlarning kuchi ligamentlarning kuchidan oshib ketadi, bu ularning shikastlanishiga olib keladi. Bog'larning cho'zilishi ko'pincha turli turdagi maishiy, sanoat va sport jarohatlarida kuzatiladi.

    Buzilish belgilari

    Amaliyot shuni ko'rsatadiki, asosan katta va o'rta bo'g'inlar - elka, tizza, oyoq Bilagi zo'r. Aynan shu bo'g'inlar eng katta statik va dinamik yuklarni boshdan kechiradi va shuning uchun bu erda asosan ligamentlar shikastlanadi. Tiz qo'shilishida eng ko'p ta'sirlangan old va orqa o'zaro faoliyat ligamentlar, shuningdek, lateral ligamentlar.

    To'piqda, qoida tariqasida, tashqi tomondan joylashgan ligamentlar shikastlangan - kalcaneal-fibular va old va orqa talo-fibular.

    burilish darajasi

    3 ta tekislikda bajariladigan yuqori oyoq-qo'lning keng harakatlari tufayli elka bo'g'imi anatomik jihatdan butunlay bo'shashgan. Bu erda korakobraxial ligamentning cho'zilishi artikulyar kapsulaning cho'zilishi bilan birlashtiriladi.

    Buzilishning tipik belgilariga quyidagilar kiradi:

    Og'riq. Shikastlanish vaqtida og'riq asab tugunlari bilan mo'l-ko'l ta'minlangan ligamentning bevosita shikastlanishiga bog'liq. Keyinchalik ligamentlarning yallig'lanishi yoki ligamentit rivojlanadi (lotincha ligamentum - ligament), bu ham og'riq bilan namoyon bo'ladi.

    Shish. Shishning sababi shikastlanish tufayli mahalliy qon aylanishining buzilishidir. Pastki ekstremitalarning ligamentlari cho'zilganida, mahalliy venoz oqimning to'sqinlik qilishi tufayli shish paydo bo'ladi.

    Harakat doirasini cheklash. Harakat cheklovlari asosida bir nechta omillar yotadi - bular yuqoridagi og'riq va shishish, shuningdek, shikastlangan ligamentlarning mustahkamligi va elastikligining yanada pasayishi. Pastki ekstremitalarning ligamentlari cho'zilganida, oqsoqlanish qayd etiladi. Hatto harakat qilish qobiliyatining to'liq yo'qolishi ham mumkin.

    Ushbu alomatlarning og'irligi ligamentlarning shikastlanish darajasiga bog'liq. Bu darajalarning uchtasi mavjud:

    1. Mikroruptsiya - alohida ligamentli tolalarning shikastlanishi, cho'zish deb ataladi.
    2. Yirilish - bu ligamentning ma'lum bir bo'lagiga shikast etkazadigan qisman yorilish, ammo uning to'liq ko'ndalang yorilishisiz.
    3. Yirilish - ligamentning to'liq ko'ndalang parchalanishi.

    Bog'lanish apparatining yorilishi va yorilishi ko'pincha boshqa, jiddiyroq shikastlanishlar - bo'g'im ichidagi yoriqlar, dislokatsiyalar, gemartroz (qo'shma bo'shliqqa qon ketish) bilan birlashtiriladi.

    Tashxis va davolash

    Tashxis qo'yish uchun bo'g'imning rentgenogrammasi ko'rsatiladi. Biroq, shikastlangan ligamentlar rentgenogrammada ko'rinmaydi. rentgen nurlari ishlatiladi dislokatsiyalar va bo'g'im ichidagi yoriqlarni istisno qilish.

    Keyinchalik davolash og'riqni, shishishni va unga bog'liq bo'lgan yallig'lanishni bartaraf etishga, shuningdek, shikastlangan qo'shimchadagi harakat doirasini kengaytirishga qaratilgan. Bundan tashqari, terapevtik tadbirlarning turlari shikastlanishning retseptiga bog'liq.

    Yangi bo'lsa, yangi olingan burmalar mahalliy sovutishni talab qiladi, buning natijasida kapillyarlarning spazmi, shikastlanish joyiga qon oqimi kamayadi, bu esa og'riq va shishishning pasayishiga olib keladi.

    Muz to'plami yoki oddiygina to'qimalar qatlami orqali qo'llaniladigan muz sovutish manbai sifatida juda mos keladi.

    Hech qachon muzni to'g'ridan-to'g'ri teriga qo'llamang.

    Shikastlangan bo'g'imning immobilizatsiyasi yoki immobilizatsiyasi ham muhimdir. Immobilizatsiya usullari ligamentlarning yorilishi darajasiga bog'liq.

    Mikro-yorilish-cho'zish bilan odatdagi bosimli 8-shaklidagi bandaj juda mos keladi va katta yirtiqlar bilan birga keladigan gemartroz, bo'g'im ichidagi yoriqlar uchun simli shina kerak bo'ladi.Bundan tashqari, shina nafaqat bo'g'inni, balki immobilizatsiya qilishi kerak. butun oyoq-qo'l.

    So'nggi paytlarda bosim bandajlari va shinalar o'rniga ortezlar qo'llanilmoqda. Bu tabiiy yoki sintetik materiallardan (teri va teri o'rnini bosuvchi moddalar, engil metallar, yog'och, polimerlar) immobilizatsiya uchun maxsus sozlanishi ortopedik asboblardir.

    Birinchi 1-2 kun ichida sovutish tavsiya etiladi, ko'proq emas. Keyin isinishga o'tishingiz kerak.

    Isitishning yaxshi usuli - yarim spirtli kompresslar.

    Tibbiy spirt teng miqdorda toza qaynatilgan suv yoki Furacilinning steril eritmasi bilan aralashtiriladi. Olingan aralashmada doka yostig'i namlanadi va jarohatlangan joyga qo'llaniladi. Salfetka polietilen va paxta momig'i bilan qoplangan va bint bilan mahkamlangan.

    Issiqlik kompresslaridan tashqari, turli xil malhamlar va jellar qo'llaniladi:

    NSAIDlar (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar)) Indometazin, Ibuprofen, Voltaren, Diklofenak bilan. Yallig'lanish, og'riq va shishishni yaxshi engillashtiradi.

    Steroid gormonlar. Gidrokortizon, Prednizolon bilan malhamlar ham yallig'lanishga qarshi va shishlarga qarshi ta'sirga ega.

    Aescin gel. Ot kashtaniga asoslangan tayyorgarlik. Ajoyib dekonjestan. Qattiq shishlarda ushbu dorining ta'siri L-lizin aescinate tomonidan kuchaytirilishi mumkin. Ushbu preparat shuningdek, ot kestanasi asosida ishlab chiqariladi va tomir ichiga tomchilab yuborish uchun mo'ljallangan.

    Mahalliy tirnash xususiyati beruvchi malhamlar. Tarkibidagi tabiiy ingredientlar (kofur, ari, ilon zahari) tufayli terini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi, bu mahalliy qon oqimining kuchayishiga va yallig'lanish o'chog'ining rezorbsiyasiga olib keladi.

    Xloroetil. Bu malham yoki jel emas, balki uchuvchi moddadir. Teri bilan aloqa qilganda tezda bug'lanadi. Bu mahalliy sovutish va behushlik sabab bo'ladi. Xloroetil, muz kabi, cho'zilgandan keyin faqat birinchi marta qo'llanilishi kerak.

    Og'riq, shish va yallig'lanishdan so'ng (2-3 haftadan 2 oygacha davom etadi), immobilizatsiya to'xtatiladi. Ayni paytda siz turli xil jismoniy protseduralarga (magnit, gidrokortizon bilan fonoforez, parafin terapiyasi) va fizioterapiya mashqlariga o'tishingiz mumkin.

    Ushbu hodisalar davomida yallig'lanish nihoyat yo'q qilinadi va harakat tiklanadi. Bog'larning yorilishi joyida chandiq hosil bo'ladi. Shu bilan birga, ligamentning qo'shni buzilmagan qismlarining elastikligi kompensatsiyani oshiradi.

    Shuning uchun, hatto ligamentlarning to'liq yorilishi, qoida tariqasida, konservativ tarzda davolanadi va jarrohlik aralashuvni talab qilmaydi.

    Istisno - tizza bo'g'imining xochli ligamentlari. Ushbu intraartikulyar ligamentlarning yaxlitligi ular butunlay yorilib ketganda tiklanmaydi. Jarrohlik aralashuvi zarur - shikastlangan ligamentlarni sintetik analoglar yoki patellar ligamentlari bilan plastilash.

    Siz va sog'ligingiz uchun eng dolzarb va foydali ma'lumotlarni taqdim etishga harakat qilamiz. Ushbu sahifada joylashtirilgan materiallar ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va o'quv maqsadlari uchun mo'ljallangan. Saytga tashrif buyuruvchilar ularni tibbiy maslahat sifatida ishlatmasliklari kerak. Tashxisni aniqlash va davolash usulini tanlash shifokorning eksklyuziv huquqi bo'lib qoladi! Biz veb-saytda joylashtirilgan ma'lumotlardan foydalanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar uchun javobgar emasmiz.

    
    Yuqori