Yelka bo'g'imining tuzilishi, vazifalari va xususiyatlari

Yelka bo'g'imi inson tayanch-harakat tizimidagi eng katta bo'g'imlardan biridir. Qo'shish o'ziga xos mexanizm bilan hosil bo'ladi: elkaning boshi to'p shaklida bo'lib, ligamentlar va mushaklar bilan o'ralgan. Bularning barchasi kuchli quvvat beradi, ammo tuzilishga nisbatan ko'proq zaiflik beradi. Yelka bo'g'imi inson hayoti davomida sezilarli jismoniy stressga duchor bo'ladi.

Qo'shimchaning shakli nafaqat inson tanasi uchun hayotiy harakatlarni bajarishga, balki sport va mehnatda yuqori yutuqlarga erishishga imkon beradi. Yelka to'g'ri ishlashi kerak. Va buning uchun sog'lom turmush tarzini olib borish, to'g'ri dam olish, to'g'ri ovqatlanish va og'riq yoki jarohatlarda o'z vaqtida mutaxassisga murojaat qilish kerak.

Yelka anatomiyasi

Inson skeletining har bir bo'g'imi ikki yoki undan ortiq suyaklarning xaftaga, biriktiruvchi to'qimalar, ligamentlar va mushaklar yordamida artikulyatsiyasi natijasida hosil bo'ladi. Yelka bo'g'imi, aslida, o'z tarkibida skapula va humerusni o'z ichiga olgan sharsimon bo'g'imdan hosil bo'ladi. Elastik kapsula bo'g'in ustida joylashgan. Bog'lamlar va mushaklar elkani mustahkamlaydi.

Artikulyatsiyaning anatomik xususiyatlari o'zaro ta'sir qiluvchi sirtlarning bir-biridan uzoqlashishi va qo'shma kapsulaning yaxlitligiga zarar etkazmasdan dastlabki holatiga qaytish imkoniyatini beradi.

Yelka bo'g'imi suyak skeletining quyidagi qismlaridan hosil bo'ladi: son suyagining boshi va skapula bo'shlig'i. To'pning shakli elka suyagida, tushkunlikda esa shakli hatto likopcha shaklida bo'ladi. Bunday shakllar va gialin xaftaga mavjudligi elkama-kamar suyaklarini skapula bilan birgalikda harakatchan qiladi. Kıkırdak minerallar va organik kelib chiqadigan moddalardan hosil bo'lgan jelga o'xshaydi, ammo undagi suv 80% ni tashkil qiladi. Artikulyar lablar turli sirt o'lchamlarini muvozanatlashda yordam beradi. Qo'shimchaning bu elementi fibrokartilajli to'qimalardan hosil bo'lib, skapula bo'shlig'i va elkaning ajoyib o'zaro ta'siriga yordam beradi.

Kapsula xaftaga tushadigan lab va skapula bo'shlig'ining oxiriga biriktirilgan. Boshqa tomondan, humerusda kapsula anatomik bo'yin bo'ylab yaxshi o'rnatiladi. Pastda ingichka tuzilishga ega, lekin yuqorida kapsulaga to'qilgan har xil turdagi mushaklarning tendonlari tufayli qalinroq tuzilish mavjud.

Yelka kamarining asosiy vazifasi belanchakni oshirganda qo'llarning harakatini muvozanatlashdir. Ya'ni, elkama-kamarning mexanik qobiliyati oyoq-qo'llarni turli proektsiyalarda katta burchak ostida harakatlantirish imkonini beradi. Shu bilan birga, humerus (erkin harakatlanuvchi) va skapula (shartli ravishda harakatchan) kuchli biriktirilishi beriladi.

Yelka bo'g'imining tuzilishi yuqori oyoq-qo'llarning turli xil harakatlarini keng doirada amalga oshirishga imkon beradi: aylanish, fleksiyon, o'g'irlash, cho'zish va qo'shimcha harakatlar.

Yelka bo'g'imining motor qobiliyati

Ishtirok etilgan elkama-kamar bilan harakat mushaklarning asta-sekin kapsulani siljita boshlashiga olib keladi. Bu uning suyak bo'g'imlari orasida siqilishiga to'sqinlik qiladi. Kapsül mushak boshining (biceps) tendon tolalari joylashgan yiv orqali o'tadigan ko'prikdir. Bu mushakning tolalari bo'g'im labining uchidan va tuberkulyozning yuqorisidan kelib chiqadi va keyin tuberkulyar trubagacha cho'ziladi. Mushak sinovial membrana bilan qoplangan elkadan o'tadi. Ikkinchisi tendon tolalaridan yuqoriga qarab davom etadi va kapsulyar sinovial membranaga o'tadi.

Qo'shimchaning motor dinamikasining xususiyatlari

Kapsulaning tepasida elka suyagi va xaftaga tushadigan labning anatomik bo'yni mintaqasida biriktirilgan uchta ligament joylashgan. Ligamentlar old tomondan kapsula bo'shlig'ini mustahkamlashga yordam beradi. Yelkada kuchli korakohumeral ligament ham mavjud. U elkaning katta tuberkulasidan korakoid jarayonigacha joylashgan kapsulyar qatlamning tolali to'qimalariga o'xshaydi.

Korakoakromial ligament elkaning artikulatsiyasi ustida joylashgan. Yelka kamarini bu ligament, korakoid va akromial jarayonlar hosil qiladi. Ark bo'g'inni yuqoridan himoya qilishga yordam beradi, elkaning asta-sekin o'g'irlanishini amalga oshiradi, oyoq-qo'lni oldinga va yon tomonlarga beldan yuqoriga ko'taradi. Qo'l beldan yuqoriga ko'tarilgan paytda, elkama pichoqlarining ishi boshlanadi.

Yelkada suyak tuzilishi

Yelkaning artikulyatsiyasidagi asosiy harakatlar skapulada chuqur joylashgan bosh yordamida amalga oshiriladi. Yelka bo'g'imi katta stress ostida. Shu sababli, suyakning yallig'lanishi va strukturaviy aşınması juda keng tarqalgan. Tashxisni aniqlash uchun shifokor sizni rentgen tekshiruviga yuborishi mumkin. Olingan fotosurat bo'g'inning holatini eng aniq baholashga imkon beradi.

Ko'pincha artikulyar bo'g'imlarning bunday kasalliklari mavjud: konjenital, travmatik, yallig'lanish va degenerativ. Yoriqlar, dislokatsiyalar va subluksatsiyalar travmatik deb ataladi. Degenerativ jarohatlarga bo'g'imning artrozi kiradi, bunda xaftaga va suyak to'qimalarining yupqalashishi sodir bo'ladi va harakat qilish qobiliyati yo'qoladi. Osteoartrit keksa odamlarda uchraydi. Buning sababi metabolik kasalliklar, tez-tez shikastlangan shikastlanishlar, osteoartikulyar tizimni qon bilan ta'minlash intensivligining pasayishi bo'lishi mumkin. Konjenital patologiyalar qo'shma displazi (suyak tuzilmalarining to'liq rivojlanishining yo'qligi). Yallig'lanish kasalliklari travmadan keyin yoki yuqumli turdagi tizimli jarayonlar natijasida artritni o'z ichiga oladi. Bunday kasalliklarni davolash kerak, chunki ular jiddiy asoratlarni rivojlanishi bilan xavflidir.

Yelkaning ligamentli mexanizmi

Bog'lovchi mexanizmning eng muhim elementi rotator manjet tomonidan hosil bo'ladi. Ushbu shakllanish elkama-elka bo'g'imining quyidagi mushaklarini o'z ichiga oladi: kichik dumaloq, infraspinatus, subscapularis va supraspinatus. Bu mushaklar katta mushaklarning harakatchanligi bilan suyak boshining shikastlanishi va siljishining oldini oladi, xususan: dorsal, biceps, deltoid va pektoral.

Yelka ligamentlari og'ir yuklar paytida kuchli cho'zish qobiliyatiga ega emas. Bu ularning tanaffuslariga sabab bo'ladi. Agar biror kishi mashq qilmasa va ko'p harakat qilmasa, unda uning mushaklari va elkalarining bo'g'imi nozik elementlar bo'ladi. Buning sababi shundaki, bunday odamlarda qon ta'minoti pasayadi, bo'g'imga ozuqa moddalari etarli emas, bu esa tez-tez shikastlanishga olib keladi.

Bundan tashqari, ortiqcha jismoniy faoliyat bilan g'ayratli bo'lmaslik kerak, chunki bu charchoqqa olib keladi. Quyidagi tendon kasalliklari ham paydo bo'lishi va mushaklarning shikastlanishi mumkin:

1. Har qanday jarohatdan keyin ligamentli burilish odamning qo'llari bilan motor qobiliyatining katta yo'qolishiga yordam beradi. Agar davolanishni amalga oshirmasangiz, unda yallig'lanish jarayoni rivojlanadi, bu atrofdagi to'qimalarga tarqalishi mumkin.
2. Qo'shimchaning periartriti, ya'ni tendonlarda yallig'lanish jarayoni. Bu inson kasalligi keng tarqalgan bo'lib, u jarohatlardan keyin sodir bo'ladi: ko'karish yoki yiqilish yoki og'ir kuchdan keyin.

Yelka qo'shimchasining barcha shikastlanishlari va patologiyalari turli darajada bo'lishi mumkin bo'lgan og'riqni o'z ichiga oladi. Og'riqli hislar juda kuchli intensivlikka ega va qo'lning motor qobiliyatini to'xtatadi. Bularning barchasi radial, torakal, aksillar va subskapular nervlarning funktsiyalari bilan ta'minlangan himoya mexanizmi bo'lib, signallarning bo'g'in orqali uzatilishini ta'minlaydi. Og'riq sindromi shikastlangan artikulyar qo'shilishda harakatni cheklashga olib keladi, bu yallig'langan va shikastlangan to'qimalarni tiklash imkoniyatini beradi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, elka og'rig'i servikal yoki torakal umurtqa pog'onasining shikastlanishini ham ko'rsatishi mumkin. Bunday holda, bemorni rentgenogrammaga yo'naltiradigan shifokorga shoshilinch murojaat qilishingiz kerak. Olingan fotosuratga ko'ra, tashxis qo'yiladi va davolanish belgilanadi.

Keng qon tomir tizimi qon ta'minotini amalga oshiradi. Tomirlar kislorodni tashishda, artikulyatsiya to'qimalarini oziqlantirishda ishtirok etadi va qon bilan birga parchalanish mahsulotlarini olib tashlashda ishtirok etadi. Yelka bo'g'imi ikkita katta arteriyaning yonida joylashgan bo'lib, bu zararni xavfli qiladi. Boshning kuchli siljishi yoki parchalanish tipidagi sinishi bilan tomirlarning yorilishi yoki siqilishi ehtimoli mavjud.

Agar elka bo'g'imining shikastlanishi qo'lning xiralashishiga yoki kuchli zaiflik tuyg'usiga olib kelgan bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Bunday belgilar qon aylanish jarayonining buzilishini ko'rsatadi, maxsus tibbiy yordam talab qiladi.

Yelkaning yordamchi artikulyar elementlari

Yelka bo'g'imi butun elkaning sog'lig'iga ta'sir qiluvchi boshqa komponentlarni ham o'z ichiga oladi.

• Sinovium - bo'g'im yuzalarining ichki qismini qoplaydigan nozik bir to'qima qatlami (xaftaga tashqari). Humeral bo'g'imning ushbu komponenti boy qon tomir tarmog'i tufayli suyak elementlarini oziqlantirishni amalga oshiradi. Shuningdek, sinovial qatlam harakat paytida bo'g'imdagi ishqalanishni kamaytiradigan va uni erta aşınmadan himoya qiladigan maxsus sirni chiqaradi. Ba'zi hollarda sinovit deb ataladigan sinoviumning yallig'lanishi paydo bo'lishi mumkin.
• Periartikulyar bursalar elkaning barcha tarkibiy qismlarining harakatini yumshatish va ularni aşınma va yıpranmadan himoya qilish uchun mas'ul bo'lgan tuzilmalardir. Xaltalar suyuqlik bilan cho'ntaklar shaklida ishlab chiqariladi. Ushbu sumkalarning yallig'lanishi bursit deb ataladi.

Yelka tadqiqot usullari

Yelka bo'g'imidagi harakat elkama-kamarning harakatchanligi bilan chambarchas bog'liq. Shuning uchun ularning tadqiqotlari ko'pincha bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi. Rentgen tekshiruvidan tashqari, bir qator boshqa diagnostika usullari qo'llaniladi.

• Jismoniy usullar (tekshirish, palpatsiya, qo'shilishda faol va passiv harakatni o'rganish uchun testlar, funktsional testlar).
• Artroskopiya qo'shma tarkibiy qismlarni endoskopik ko'rish uchun invaziv usuldir.
• Termografiya tanadan infraqizil nurlanishni tahlil qilishga asoslangan usul bo'lib, yallig'lanish joylarini aniqlash uchun ishlatiladi.
• Ultratovush tekshiruvi elka bo'g'imining ultratovush diagnostikasi usulidir.
• Radionuklidlarni tahlil qilish - radionuklid zarralarini tanaga kiritish va ularning harakatlanishi va to'qimalar va organlarda joylashishini o'rganishga asoslangan inson tanasini o'rganish usuli.
• Bursaning ponksiyoni - sinovial suyuqlikni o'rganish va yallig'lanish belgilarini aniqlash uchun ishlatiladi.
• Biopsiya - artikulyar bo'g'imdan to'qimalar namunasini mikroskopik tekshirish va hujayra darajasida patologiyani aniqlash uchun ishlatiladi.