Polvenivelen nivelsiteiden repeämä - kuinka monta parantua ja kuntoutuksen ehdot. Sprain polvi

Polvenivelen nivelten murtumalla on melko mielenkiintoinen maine. Yhtäältä tätä ehtoa pidetään yleisenä vain urheilijoiden keskuudessa, ja ihmiset, jotka eivät liity urheiluun, uskovat, että heidän käsissään on eräänlainen "vakuutus", joka suojaa tätä vahinkoa vastaan. Mutta toisaalta, kaikki polven nivelkipu putoamisen jälkeen, jyrkkä liike, saa sinut varovaiseksi: mutta onko siinä repeämä?

Viralliset tilastot vahvistavat ja kiistävät samanaikaisesti ongelman molemmat osapuolet: ristikkäissidoksen (vain yksi viidestä polven nivelsidelaitteesta) repeämä on todella yleinen, lähinnä urheilijoiden keskuudessa. Mutta kaikki muut tämän tyyppiset vammat ovat kaikkien väestöryhmien "omaisuutta".

Vammatyypit

Sijaintierojen lisäksi (mikä viidestä ligamentista on vaurioitunut), rako arvioidaan vamman vakavuuden perusteella:

• I aste - yhden ligamentin kuidun repeämä, kun ligamenttinen laite säilyttää toimintansa täysin;
• II aste - noin puolen yhden ligamentin kuitujen repeämä, nivelen motoriset toiminnot rajoittuvat;
• Aste III - yhden ligamentin kaikkien kuitujen täydellinen repeämä ja luun levyt voidaan irrottaa, kun se revitään kiinnityksen yhteydessä niveleen. Nivelrakenteiden stabiilius on heikentynyt kokonaan, normaalit liikkeet polvessa muuttuvat mahdottomiksi.

syistä

Kuten kaikissa muissakin vammoissa, polvinivelen nivelsiteiden repeämä tapahtuu liiallisen stressin seurauksena. Useimmiten seuraavat olosuhteet ovat vastuussa polven nivelsiteiden vaurioista:

• painotetut kyykky (paino, käsipainot);
• polven taivutuksen tai pidennyksen amplitudi, joka ylittää nivelten fysiologisen normin (esimerkiksi voimakas isku säären takaosaan, aiheuttaen polven “venymisen” eteenpäin);
• etutörmäys sääreen ja / tai polveen (useimmiten havaittu liikenneonnettomuuksissa);
• putoaminen polveen;
• korkea hyppy ja / tai lasku epätasaiselle pinnalle, kun koko vartalon paino yhdessä jalan epävakaan aseman kanssa putoaa polvilleen.

Mutta epäonnistunut hyppy tai askel ei aina johda polvinivelen nivelsiteiden repeämään. Tätä varten asiantuntijoilla on looginen selitys: mitä enemmän riskitekijöitä on ihmisen elämässä, sitä suurempi on todennäköisyys vaurioittaa nivelsideitä.

Riskitekijät

Vahinkoja todennäköisemmiksi tekeviä tekijöitä ovat:

• ylipaino, jossa jalkojen nivelillä on jatkuva liiallinen kuorma;
• polvinivelten tulehdukselliset tai rappeuttavat sairaudet, joissa itse nivelet ja niiden sidekalvo heikentyvät;
• fyysisen kunnon puute;
• selkärangan sairaudet, jotka johtavat heikentyneeseen asentoon ja sen seurauksena kävelyä epävakauteen;
• synnynnäiset tai hankitut sidekudossairaudet;
• pitkäaikainen aliravitsemus ja vitamiinien ja mineraalien puute ruokavaliossa;
• endokriiniset häiriöt, jotka aiheuttavat riittämätöntä verenkiertoa kudoksiin.

oireet

Polvenivelten nivelten repeytymiseen liittyvät oireet vaihtelevat vaurioasteesta riippuen:

I tutkinto:

• vähäinen kipu vamman aikaan;
• polven liikkeillä voi tuntua lievää epämukavuutta tai kivultavaa kipua;
• ei ole turvotusta ja mustelmia, tai pieni, nopeasti kulkeva turvotus.

II aste:

• kipu  ne rajoittavat polven liikkuvuutta, koska ne lisääntyvät huomattavasti, kun yritetään taivuttaa tai suoristaa jalkaa;
• puolen tunnin kuluttua - tunnin kuluttua vammasta, tapahtuu turvotusta, joka voi tasoittaa nivelen helpotuksen kokonaan;
• turvotus kehittyy vaurioiden sijainnista riippuen - polven puolella, polven alla, popliteaalisessa ontelossa;
• verisuonten vaurioitumisen seurauksena ihon alle muodostuu hematooma ilman selvästi määriteltyjä rajoja.

III aste:

• vakava kipu, joka esiintyy vamman aikana, kasvaa jopa hyvin pienellä polven liikkeellä;
• turvotus ja hematooma kehittyvät nopeasti;
• polvinivelen liikkuvuus on normaalin ulkopuolella - polvi on löysä, mahdotonta seistä vaurioituneessa jalassa. Kun nivelside on täysin erotettu nivelestä, polvi voi “pudota pois”, kun taas alavarsi voi sijaita väärin kulmaan reiteen nähden.

Ensiapu nivelten repeämisessä

  Palautumisajan kesto riippuu siitä, kuinka oikein ja nopeasti ensiapu annetaan, jos nivelside vaurioituu.

Jos II ja III asteen aukossa on oireita, on ryhdyttävä seuraaviin toimiin:

• levitä kylmä kompressio loukkaantuneelle nivelille (veteen kastettu pyyhe, pullo kylmää vettä, jää kankaaseen käärittynä);
• kiinnitä nivel tiukalla (mutta ei murskaamalla!) sidoksella, joka on valmistettu improvisoiduista keinoista - huivi, pyyhkeet jne .;
• anna loukkaantunut jalka koholla - aseta taitettu matto, tyyny jne. sen alle;
• soita lääkärille tai kuljeta loukkaantunut ensiapuun tai ensiapuun.

Tärkeää: älä missään tapauksessa anna potilaalle aspiriinia sisältäviä kipulääkkeitä - tämä lisää nivelverenvuotoa ja vaikeuttaa sekä diagnoosia että hoitoa. Paikallisten valmisteiden (geelien, voiteiden) käyttö on myös mahdotonta käymättä lääkärin kanssa: ne voivat sisältää ärsyttäviä aineita, hepariinia ja muita komponentteja, jotka tehostavat kipu-oireyhtymä  ja verenvuodon provosointi.

Kuinka lääkäri tekee tällaisen diagnoosin?

Polvenivelen nivelsiteiden vauriot määritetään palpaation avulla ja potilaalta saatujen tietojen perusteella (kuinka vamma tapahtui, mihin olosuhteisiin se liittyi, mitkä oireet kehittyivät jne.).

Diagnoosin selventämiseksi ja aukon vakavuuden arvioimiseksi potilaalle osoitetaan röntgenkuvaus, CT tai MRI.

Tärkeää: älä yritä diagnosoida itseäsi, vaikka oireet saisivat yllä luetellut. Ligamentin repeämä ja polven nivelten sijoittuminen voivat jäljitellä toisiaan, ja vain pätevä asiantuntija voi selvittää oireiden todelliset syyt.

komplikaatioita

Jos polven ligamentin repeämää ei hoideta, seurausten vakavuus voi vaihdella vähäisestä nivelten liikkuvuuden heikkenemisestä vakavien tulehduksellisten prosessien kehittymiseen, jotka johtavat nivelten muodonmuutokseen, ja sosiaalisen ja työvoiman vähentymiseen.

Suurin vaara on repeytyneet nivelsiteet, joihin liittyy veren vapautumista nivelonteloon tai viereisiin alueisiin. Veri verenkierron ulkopuolella muuttuu patogeenien kasvualustaksi, joka voi provosoida vakavia, märkää infektioita aiheuttaen vahinkoa paitsi nivellle myös koko keholle.

Lisäksi verenvuodon yhteydessä fibriini, proteiinikuidut, jotka muodostavat yhdistelmiä, putoaa nivelonteloon. Ilman riittävää hoitoa tämä voi johtaa nivelen täydelliseen liikkumattomuuteen.

hoito

Polvenivel viittaa tuki- ja liikuntaelinten alueelle, joka muodostaa jopa 60% kaikista kuormista kävellessä, juoksemalla ja muissa liikkeissä, jotka edellyttävät jalkojen osallistumista. Tämä selittää, miksi on niin tärkeää palauttaa nivelten toiminta ja estää komplikaatioita repeytymästä siteitä.

Ensinnäkin polven nivel tarvitsee lepoa muutaman ensimmäisen päivän ajan vamman jälkeen: yritä kävellä vähemmän ja anna kaikille sopivissa tapauksissa kipeä jalka kohollaan.

Lisäksi on välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä, mikä auttaa estämään tulehduksellista prosessia tai väärän ligamentin fuusioa.

Huumehoito

Ligamentin repeämän lääkehoito vähenee kivun poistamiseen ja tulehduksellisen prosessin pysäyttämiseen. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Ibuprofeeni, Ketanov, Diklofenaakki, Indometatsiini jne.) Selviävät molemmista näistä tehtävistä. I- ja II-asteen tauoilla voidaan määrätä näitä tehoaineita sisältäviä voiteita ja geelejä.

Yhdistelmällä haavojen haavojen repeytymistä iholla voidaan osoittaa antibakteerisia lääkkeitä (lääkärin harkinnan mukaan), jotka estävät haavan puhkeamisen ja infektion tunkeutumisen nivelonteloon.

fysioterapia

Palautumisjaksolla fysioterapeuttista hoitoa käytetään laajasti.

Edullisia menetelmiä ovat laserhoito, UV-terapia, elektroforeesi mineraalien ja lääkkeiden kanssa.

Liikuntahoito

Tärkein vaihe siteiden repeämän hoidossa on harjoitteluhoito. Nivelen kiinnittäminen kiinteään kohtaan muutaman ensimmäisen päivän ajan vamman jälkeen olisi korvattava asteittaisella motorisen toiminnan lisääntymisellä. Tämä vaatimus johtuu tarpeesta palauttaa ligamenttien verenkierto ja estää niveljäykkyyttä, joka voi kehittyä stressin pitkittyneellä poissaololla.

Muutama ensimmäinen luokka tulisi suorittaa fysioterapiaohjaimen valvonnassa, minkä jälkeen potilas voi suorittaa itsenäisesti sarjan harjoituksia.

Kirurginen hoito

Sairauksien repeämä III asteen polvinivessä vaatii usein kirurgista interventiota. Riippuen ligamentin vaurioiden vakavuudesta ja siitä, onko nivelpinnan eheys heikentynyt, seuraavat tyypit  toiminnot:

• Artroskopia. Se viittaa minimaalisesti invasiivisiin menetelmiin, jotka varmistavat hoidon tehokkuuden ja vähentävät samalla palautumisaikaa minimiin. Leikkaus suoritetaan erityislaitteilla, joiden avulla voit poistaa veri ja eritteen nivelissä useiden reikien kautta rakovyöhykkeellä, palauttaa nivelen eheyden ja rekonstruoida rusto kun se on vaurioitunut.
• Avoin nivelleikkaus. Tämäntyyppinen leikkaus on tarkoitettu merkittäville ja / tai useille nivelsidemen leesioille, luulevyn irtoamiselle, märkiville prosesseille, jotka kehittyivät hoidon puuttuessa.

Sidet ovat tiheitä sidekudoksen kimppuja, jotka kiinnittävät nivelen. Ne kiinnittyvät luihin ja muodostavat liikesuunnan. Ligaatioita on 2 päätoimintoa: liikkuvuus, nivelpintojen kiinnitys.

Venyttely - sidekuitujen täydellinen katkeaminen tai osittainen repeäminen, jos pyöritys tai putoaminen epäonnistuu. nilkanivel  tauti esiintyy useimmiten jalan subluksaatiolla, polvessa - terävällä liikkeellä tai käännöksellä, olkapäässä - voimakkaan käden aallolla. Patologiaa tulee hoitaa yhdessä farmaseuttisten valmisteiden ja kansanlääkkeet.

Polven nyrjähdyksen oireet

Nivelside-nyrjähdysoireet ilmenevät hermostalähteiden ärsytyksestä, joka on "paennettu" muodostumiseen, pehmytkudoksen verenvuotoon ja loukkaantuneen nivelten turvotukseen. Terävä kipu kasvaa ensin liikkuessaan.

Tärkeimmät oireet polven nyrjähdys:

• Verenvuoto ja hematooma;
• Rajoitettu liikkuvuus;
• Crunch ja napsautukset liikkeiden aikana;
• Nivelen arkuus tunteessa.

Nyrjähdysten takia polvenivessä tapahtuu, että uhri voi ensimmäistä kertaa tehdä liikkeitä. Ajan myötä oireet lisääntyvät: turvotus ja arkuus lisääntyvät, mikä johtaa rajoitettuun liikkuvuuteen. Traumatologien mielestä ”kuvitteellisen hyvinvoinnin” aika on harhaanjohtava ja myötävaikuttaa patologian kliinisen kuvan lisääntymiseen entisestään. Se jatkuu, kunnes nivelissä ilmenee voimakkaita tulehduksellisia muutoksia ihmisillä, joilla on korkea kipuherkkyys kipuherkkyydelle. Tämä tilanne pidentää palautumisaikaa ja vaikeuttaa hoitoa.

Sprainia ei pidä sekoittaa lihasvaurioihin. Näiden tilojen oireet ovat jonkin verran erilaisia.

Imusärky ilmaantuu pian vamman jälkeen (enintään 3 tuntia). Jos se muodostuu päivän aikana - merkki lihasvaurioista.

On tarpeen erottaa patologian oireet dislokaatioista ja murtumista.

Siirtymän myötä nivelpinnat siirtyvät ilman luunmurtumia. Ulkoisella tutkimuksella nivel ei muutu, mutta liikkeet ovat rajoitetut. Patologia on hyvin jäljitetty roentgenogrammiin.

Taudin kliiniset oireet riippuvat sen vakavuudesta:

1. Ensimmäisessä asteessa pieni alue ligamentousrakenteita vaurioituu. Lievä kipu-siideri ei rajoita merkittävästi liikkuvuutta;
2. 2 aste - nivelsiteen osittainen repeämä ilmenee voimakkaana kipuna, hematoomina ja turvotuksena;
3. Aste 3 on ligamentin täydellinen repeämä. Henkilö tuntee voimakasta kipua, pehmytkudosten voimakasta turvotusta, ihon syanoosia ja nivelten liikkeiden rajoituksia.

Taudin vakavuus määräytyy patologian jälkeisen palautumisajan perusteella, joka voi kestää useista viikoista 1 vuoteen.

Polvinivelen vaurioituneiden nivelsiteiden lukumäärä ja lukumäärä vaikuttavat oireisiin: lateraalinen tai ristikko. Kansanlääkkeet voivat hoitaa vain yhden vaiheen.

Sisäisen sivuttaisen nivelen vaurioitumisen merkit

Polvinivelen sisäisen lateraalisen ligamentin laajenemisesta on erityisiä merkkejä. Patologia muodostuu säären terävästä sieppauksesta tai liiallisesta pyörimisestä ulkopuolelle. Oireiden vakavuuden mukaan patologit, joilla on patologia, erottavat vääristymät taukoista.

Sisäisen sivuttaisen nivelen vääristyminen - sen yksittäisten kuitujen, nivelkalvon tai polvinivelen kapselin vähäiset repeämät. Merkit: vaikea turvotus ja kipu sisäisen niveltilan projektiossa.

Traumatologit määrittävät patologian oireet kiertämällä (kääntämällä) jalkaa ulospäin ja lisäämällä potilaan kipua yrittäessään siirtää sääriä sivulle.

Sisäisen sivuttaisen nivelen repeämään liittyy vaikea turvotus, joka ulottuu jalan alaosaan ihonalaista kudosta pitkin. Sytytystutkimuksessa alaraaja  voimakas kipu sääriluussa. Nivelissä liikkuminen on hyvin rajallista.

On huomattava, että polvinivelen sisemmän lateraalisen ligamentin jatke on yleisempi kuin muut sairauden muodot. Hänen traumatologinsa päättää jo potilaan alustavassa tutkimuksessa, koska viivästymisellä on vakavia seurauksia, ja hoito tulisi suorittaa heti patologian havaitsemisen jälkeen.

Kuinka hoitaa nivelsidevaurioita: konservatiivisesti, nopeasti ja kansanlääkkeitä

Konservatiivisilla menetelmillä voidaan hoitaa polvinivelen nivelsideiden vaurioita (sivuttaiset (ulkoiset ja sisäiset), ristikkäiset) kuitukuitujen epätäydellisillä repeämillä. Paraneminen tapahtuu nopeammin, jos yhdistät sen kansanlääkkeisiin.

Alkuvaiheissa tärkeä patologiahoidon piirre on kivun poistaminen. Näitä tarkoituksia varten suoritetaan paikallinen novokaiinin salpaus:

• Novokaiiniliuos (20%) injektoidaan polvinivelen onteloon;
• Laastarivalua levitetään 12-14 päivän ajan;
• Kun kävelet 3. päivästä, voit luottaa vaurioituneeseen jalkaan.

Tätä tekniikkaa käyttävät urheilijat ja sen avulla voit palata harjoitteluun 1-1,5 kuukauden kuluttua.

Muissa tapauksissa novokaiinin salpaajaa käytetään harvoin nyrjähdyksen parantamiseksi. Lääkärit määräävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeeni, nimesulidi), jotka lievittävät turvotusta ja kipua. Laastarivalua ei levitetä, ja potilasta suositellaan rajoittamaan vaurioituneen raajan kuormitusta viikon kuluessa.

Polvenivelen kirurginen hoito nivelten repeämällä

Jos sisempi sivuttainen nivelsite repesii, kirurginen hoito suoritetaan kiireellisesti. Se tehdään revittyjen kudosten ja kuitukapselien ompelemiseen. Tämän jälkeen kipsilevyä levitetään useita viikkoja. Kun se poistetaan, lääkärit yrittävät poistaa säären ulkopinnan ulkoisen rotaation.

Taudin parantamiseksi tehokkaasti vakavilla vaurioilla kirurgien on suoritettava rekonstruktiiviset toimenpiteet: sisäisen sivuttaisen nivelen oikean kiinnityspisteen muodostaminen, "hanhenjalan" siirtäminen kiinnittämällä se patellar-nivelsiteeseen.

Venäjällä muovi on yleistä homo-jänne- tai dakroniteipillä.

Kuinka hoitaa polven nyrjähdyksiä voiteilla

Polven nyrjähdyksen hoitamiseksi voiteilla on välttämätöntä heti vaurioiden jälkeen. Jatkuvien rajoitusten (kontraktuurien) muodostumisen estämiseksi on parempi yhdistää ne terapeuttisiin harjoituksiin.

Millaisia \u200b\u200bvoiteita käytetään polvisideiden vaurioihin:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (voide indometasiinilla, voltareenilla, diklofenaakilla);
• Steroidihormonit (prednisolaatti, hydrokortisonivoide);
• Lämmittävät ärsyttäjät (kamferi, nikotiinihappo, eteeriset öljyt);
• Jäähdytysvoiteet (mentolilla ja kroetyylillä);
• Paikallispuudutteet (ultranopeastiini);
• Imeytyvä (sisältää hepariinia);
• Vaskulaariset suojavoiteet (venorutoni, aescin, troxevasin).

Yhdistettyjä voiteita pidetään yhtenä tehokkaimmista: diklobeneenigeeli, nikoflex, apisatron, finalogon, menovazin, kamfosiini, Ben-Gay.

Diklobeneigeeli sisältää hepariinia, dimetyylisulfoksidia (tulehduskipulääkkeiden ryhmästä), dekspantenolia (haavojen parantamiseksi).

Finalgon on vaniljamonoamidin ja nikotiinihapon seos, joilla on lämmittävä, anti-inflammatorinen ja paikallisesti ärsyttävä vaikutus.

Ben-Gay on tulehduskipulääkkeiden, mentolin ja metyylisalisylaatin yhdistelmä.

Hoito voiteilla ja kansanlääkkeillä on tehokasta vain yhdessä oraalisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Kuinka hoitaa polvi kansanlääkkeillä

Polven nyrjähdystä on mahdotonta parantaa kansanlääkkeillä, mutta yhdessä lääkkeiden kanssa ne nopeuttavat palautumisprosessia. On olemassa reseptejä, jotka vähentävät tulehdusta ja poistavat polvikipuja.

Savivoide. Jos sekoitat jokisaven ja omenaviinietikan kanssa ja levitä seos vaurioiden alueelle, saat lämmittävän, tulehduksen vastaisen ja kipulääkekompressin.

Voiteen valmistukseen käytetään eukalyptuslehtiä, jossa on valkosipulia. Tätä varten jauhaa 10 lehteä ja sekoita ne sianliharasvaan. Keitä 5 minuuttia ja levitä voidetta päivittäin.

Peruna. Kuori raaka mukula ja raasta se. Levitä perunamuusia kivun alueelle. Vahvistaa parantavia ominaisuuksia  perunat voidaan sekoittaa sipuliin ja kaali. Sekoita nämä aineosat, jauhaa hienoksi ja levitä yön yli.

Polvenivel vahvistetaan ligamentouslaitteella. Polvenivelen sidokset voivat sijaita sekä nivelontelossa että sen ulkopuolella.

Polven sidokset eivät vain tee nivelistä vahvempaa, vaan myös osallistuvat fyysiseen toimintaan. Nivelsairauden anatomia ansaitsee huomion, koska sillä on tärkeä rooli koko polvinivelen työssä.

Patellar ligamentti kattaa melkein koko pinnan patella-etuosaan nähden

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin ligamenttisen laitteen ominaisuuksia. Laitteen seuraavat elementit erotetaan toisistaan:

• fibular collateral ligament  (ulkoinen sivusuuntainen), joka alkaa fibulan päästä. Jos katsot sitä yläpuolelta, se yhdistyy reisiluun ulkoiseen condyliin. Peroneaalinen kollateraalinen ligamentti on rento tilassa polven nivelen taipumisen ja jatkumisen aikana ja suoristusasennossa - venytetyssä asennossa. Peroneaalisen kollateraalisen ligamentin päätehtävä on kyky pitää sääri fysiologisesti oikeassa asennossa. Lisäksi sisempi sivuttaisosa on aktiivisesti mukana pyörimisliikkeissä;
• sääriluun kollateraalinen ligamentti  (sisempi sivusuuntainen), joka pitää jalkaa ja auttaa myös rajoittamaan liiallista siirtymää. Tämäntyyppinen ligamentti liittyy suoraan mediaalisen (sisäisen) meniskin työhön. Sisäiset ja ulommat sivuttaiset nivelsiteet - rasvakudos sijaitsee niissä;
• vino popliteaalinen sidemenee reisiluun condylin ulkopuolelta ja sitten se on kietoutunut polvinivelen kapseliin. Jos katsot sitä alhaalta, niin siellä on sen kudonta puolimembraanisen lihaksen jänteen kanssa. Kalteva popliteaalinen ligamentti vahvistaa nivelkapselia;
• kaareva popliteaalinen nivelside, jonka alku on reisiluun ulkoinen condyle. Se on kudottu viiston lajikkeen keskiosaan. Sen kiinnittyminen tapahtuu sääriluun ulkoisella kondyylillä. Päätoiminto on kiinnittää liitos ja rajoittaa sitä siirtymästä;
• patellar ligament  - Tämä on reisilihaksen jatko-osa. Patellarin yläosasta suuntautuvan nelikiristeen jänteen ansiosta patellaarinen nivelsite kiinnittyy sääriluun mukulaiseen pintaan. Usein jänteeseen tulevat kollageenikuidut ovat selkärangan ligamentti;
• mediaalinen - se tukee polttaraa ja jatkaa reisilihaksen leveän jänteen jatkumista;
• lateraalinen on toinen tukeva patellar ligamentti. Jänteen niput laskeutuvat pystysuoraan suuntaan, ja seurauksena muodostuu patella-sivusuuntainen ligamentti;
• eturistinosallistuminen reisiluun kynsien pinnan yhdistämiseen sääriluun kynsien välissä olevaan alueeseen. Etuosan ristikko muodostuu polvinivelen keskiosasta. Etuosan ristiinnauha estää säären siirtymistä. Takalajeihin verrattuna se on paljon herkempi;
• takaisin ristinnauhajoka sijaitsee lähellä rintaosan etuosaa. Hänen roolinsa on erittäin suuri, koska hän estää sääriä liiallisesta takaosan siirtymästä. Yläpuolella se kiinnittyy reisiluun ja alapuolella sääriluuhun. Hänen plastiikkakirurgia tehdään siirtämällä omat implantit.

Molemmat ristisideet peitetään nivelkalvolla ja risteävät toisiaan melkein 90 asteen kulmassa. Ne sijaitsevat nivelen sisällä ja niiden koostumus sisältää kollageenikuituja, joten ne ovat kestäviä

Ligamentit, jotka auttavat vahvistamaan meniskiä

Seuraavat kolme ligamenttia erotellaan:

• poikittainen, joka etupuolella yhdistää molemmat rustolevyt. Sitä ei ole kiinnitetty luun ulkonemiin;
• edessä oleva meniskin reisiluu, joka alkaa mediaalisesta meniskistä ja menee sitten reisiluun;
• takaosa meniskin reisiluu, joka kiinnittyy alhaalta sivuttaiseen meniskiin ja vaikuttaa sitten lonkkan luuhun.

Leesioiden kliininen kuva

Kaksi päälajiketta ovat venytys ja repiminen.

Venyttely voi kehittyä seuraavista syistä:

• liiallinen vaikutus polviniveliin;
• sellaisten liikkeiden suorittaminen, jotka eivät ole ominaisia \u200b\u200bpolvinivelille;
• epäonnistunut lasku hyppääessä;
• polven taipumiseen liittyvät äkilliset liikkeet;
• kuormat, jotka ylittävät henkilölle sallitut normit.

Itse venyttely voi aiheuttaa repeämän.

Nyrjähdyksen kliiniset oireet ovat seuraavat:

• polvea liikuttaessa tai tunnettaessa kipu ilmaantuu, jota seuraa ulkonäkö;
• mustelmia;
• turvotus;
• löysyys tai kaarevuus osoittavat heikentynyttä vakautta nivelissä;
• estetty liike.

Repeämän syyt ovat samankaltaisia \u200b\u200bkuin nyrjähdyksen aiheuttaneet tekijät, mutta kliinisten oireiden suhteen ne ovat jonkin verran erilaisia:

• terävät kivut polvinivelissä;
• turvotus, joka johtaa nivelen tilavuuden lisääntymiseen;
• tyypillisen turskan ulkonäkö;
• liikkuvuuden rajoitus tai sen täydellinen poissaolo;
• ruumiinpainoa on mahdotonta siirtää vaurioituneeseen jalkaan.

Sprain-hoito

Hoito riippuu suurelta osin sairauden vakavuudesta ja vamman luonteesta. Monissa tapauksissa vaurioiden korjaamiseksi tarvitaan useita kirurgisia toimenpiteitä, mitä seuraa pitkä kuntoutusjakso.

Lievä venytysaste sisältää seuraavat toimenpiteet:

• hiljaisuuden ja rauhan varmistaminen. Tämä tavoite voidaan saavuttaa tiukkallä polvisidolla elastisella siteellä tai erityisellä siteellä;
• kivun ja turvotuksen vähentäminen jäähdyttämällä. Jäärakko tai erityinen jäähdytyspussi tulisi levittää sairaalaan;
• kainalosauvojen käyttö. Rauhat tarjoavat ensimmäistä kertaa vamman saamisen jälkeen;
• polven tulisi olla koholla pään yläpuolella. Sydämen yläpuolelle kohotettu jalka auttaa vähentämään turvotusta.

at kohtalainen vakavuus  terapeuttiset toimenpiteet ovat hieman vakavampia. Raaja on täysin liikkumattomana noin kuukauden ajan. Potilaille määrätään tulehduskipulääkkeitä ja palauttavia lääkkeitä sekä lämpökäsittelyjä.

Vaikeissa tapauksissa ei voi tehdä ilman kirurgista interventiota, jonka avulla nivelen rakenne palautetaan.

Vaikeissa tapauksissa valettua kipsiä levitetään useita kuukausia

Stretch Mark -esto

Seuraavien suositusten noudattamiseksi toistuvien vammojen todennäköisyyden vähentämiseksi ja venytysmerkkien riskin pienentämiseksi aluksi:

• suojavälineiden (erikoisvarusteiden) käyttö;
• harjoitteluun tulisi käyttää mukavia kenkiä, jousipohja;
• suorittaa erityisiä harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan lihaksia;
• voimaharjoittelu asteittaisen kuormituksen lisääntyessä.

Aukonhallintatekniikat

Terapeuttisiin toimenpiteisiin kuuluvat seuraavat toiminnot:

• lepotila;
• moottorin toiminnan enimmäisrajoitus;
• jäärakon käyttö, joka levitetään vauriokohtaan;
• ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö;
• kiinnitys siteellä tai elastisella siteellä;
• muutaman päivän kuluttua lämpenemiskompressien käyttö on sallittua;
• fysioterapeuttiset menetelmät;
• kuntoutusjakson aikana määrätään hierontaa sekä terapeuttista voimistelua.

Leikkaus on tarkoitettu yhden tai useamman siteen täydelliseen repeämään, samoin kuin konservatiivisen hoidon tehottomuuteen.

Rupurakirurgialle on ominaista minimaalinen tunkeutuminen ja siihen liittyy useita pieniä viiltoja.

Viime aikoina on käytetty siirrettyjä tai keinotekoisia jänteitä. Näissä tapauksissa käytetään endoskooppisia laitteita, mikä tarkoittaa, että et voi olla huolissasi kirurgisen toimenpiteen turvallisuudesta.

Tulehdukselliset prosessit (jännetulehdus)

Yleisimmät tulehduksen syyt ovat seuraavat:

• vahinko
• vammoja,
• puhallus
• sijoiltaan,
• venyttely.

Riskiryhmään kuuluvat seuraavat ihmisryhmät: urheilijat, yli-ikäiset.

Tulehdus ilmenee tällaisten oireiden muodossa:

• turvotus, joka ei lakkaa muutamassa päivässä;
• paikallisen lämpötilan nousu;
• mustelmat tai mustelmat;
• tylsä \u200b\u200bkipu.

Olisi väärin käsitellä ongelmaa vain anestesiavaikuttavien voiteiden avulla. Tämä voi vaikeuttaa ongelmaa ja johtaa vakavaan tulehdukseen.

Yleisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin kuuluvat seuraavat:

• vaurion diagnostinen tutkimus radiografiaa käyttäen;
• täydellinen rauha, joka sulkee pois kuormituksen tulehtuneelle alueelle;
• kipulääke;
• fyysiset harjoitukset asiantuntijan valvonnassa;
• ennaltaehkäisevät toimenpiteet: vaihda säännöllisesti kuormia, ajoissa ja lepää säännöllisesti, suojaudu vammoilta.

Joten, ligamentouslaite on kehomme monimutkainen anatominen osa, joka suorittaa tarvittavat toiminnot kehon elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi.

Polvenivel mahdollistaa taivutuksen, laajennuksen ja kiertoliikkeet. Se tarkoittaa monimutkaisia \u200b\u200bniveliä, jotka muodostuvat reiden, säären luiden ja patella nivelpinnoista.

Reisiluun nivelpinta on hiukan kupera ja sääriluu on hieman kovera, koska ne eivät ole vertailukelpoisia, niitä täydentää kaksi joustavaa nivelrikkoa tai meniskiä.

Ulkopuolella meniski on paksuuntunut, kasvaa nivelen kapseliin; sisäpuolelta reuna on ohuempi, nivelontelon sisäpuolelle päin. Meniskit yhdistetään polven poikittaisella nivelsidellä.

Ulkopuolella nivel peitetään tiheällä sidekudosvaipalla. Liitoskapseli kiinnittää lisäksi liitoksen, muodostaa nivellaukuttuottaa nivelnestettä.

Nivelten sivuille kiinnitetään lateraaliset (kollateraaliset) ligamentit: sääriluu ja fibular. Ne tukevat jalkaa suoristuksen aikana, estävät liiallisia sivuttaisliikkeitä; juuri niiden avulla ihminen voi seisoa pitkään.

Popliteaalisessa fossa takana ovat popliteaaliset kaarevat ja vinot siteet. Ne rajoittavat polven jatkamista. Nivelpintojen väliin kulkevat rintakehä etu- ja takaosa.

Ristiinnaulit ja poikittaiset nivelsiteet rajoittavat kierto- ja sivuttaisliikkeitä. Neljä neulan rinnan rinnan femoris-flexorin paksu jänne peittää osittain rintakehän etuosan, tasoittuu ja patella nivelten muodossa kiinnittyy sääriluuhun.

Polvenivelen sidokset jaetaan:

• intraartikulaarinen: sisempi ja ulompi meniski, etu- ja takaosa, ristikkäiset ligamentit;
• extra-niveliset: ylemmän ja peroneaalisen nivelsidet, popliteaaliset viistot ja kaarevat, patellar ligament.

Ligamentit antavat nivelille lisää vakautta, ohjaavat ja pitävät liikkumisen aikana.

Ligamentin eheyden syyt

  Polvenivelen nivelsiteiden repeämä tapahtuu useiden liiallisten liikkeiden takia, putoaa raajoon taivutettuihin tai suoristettuihin polviin.

Jokaisella ligamentoidun laitteen osalla on oma erittäin vahva, kriittinen liike, joka johtaa sen vammaan.

Polvinivelen nivelsiteiden repeämän oireet ovat melko selvät: kipu, polven turvotus, nivelten liikkumisen heikkeneminen tai täydellinen estyminen, joskus rypistyminen, juuttumisen tunne, lämpimän nesteen "roiskuminen". Lisäksi jokaiselle ligamenttityypille on ominaisia \u200b\u200b(patognomonisia) oireita.

Jos pudotat tai vahingoitit polveasi muualla, ota yhteys lääkäriin!

Tutkimuksen ja kuulustelujen lisäksi sinulle tehdään röntgenkuvaus polviniveltä, jotta et menetä murtumaa tai dislokaatiota; monimutkaisissa diagnostiikkatapauksissa magneettikuvauskuva pehmytkudosten tutkimiseksi; niveltulehdus (nivelontelon tutkimus) nivelvaltimon vaurioiden sulkemiseksi pois.

Mitä muuta sinun pitäisi ehdottomasti lukea:

Hyödyllisiä tietoja videosta

Mitkä ovat vammat?

Meniskin vauriot

Meniscivaurioita (repeämä, puristus, puristuminen) tapahtuu passiivisella traumaattisella vaikutuksella polvinivelle.

Näin tapahtuu, kun vartalo kääntyy oikealle tai vasemmalle, jalka on ehmätön ja nilkka on lukittu (esimerkiksi hiihtosaapuilla tai rullailla).

Yleensä hiihdon, lumilautailun, freestyle- ja rullaluistelun kannattajat joutuvat tällaisiin vammoihin.

oireet:

• Meniskin epätäydellinen repeämä tai sen puristus, voimakas kipu polvissa, nivelten voimakas turvotus. Meniskit eivät sisällä verisuonia, ne syövät nivelnesteestä pesemällä niitä, joten nivelkierron verenvuotoa esiintyy harvoin, vain samanaikaisesti niveltulehdus.
• Kun meniski on kokonaan repeytynyt, sen fragmentit kiilavat nivelpintojen ja tukkeellisten liikkeiden välillä, saattaa ilmetä positiivinen ”kämmenoire” - jos painat kärsivällisintä kohtaa kädellä, meniskin fragmentti “liukuu ulos” ja nivelen liikkeet palautuvat väliaikaisesti.

Kun nivelten turvotus vähenee, voidaan tunnistaa tunnusomaiset (patognomoniset) oireet:

Ennen lääkärille menemistä on minimoitava liikkuminen mahdollisimman paljon - kiinnitä jalka joustavalla siteellä tai polvisuojalla, älä luota loukkaantuneeseen raajaan kävellessäsi. Kun diagnoosi "epätäydellinen meniskin repeämä" on todettu, lääkäri kiinnittää jalan suoristettuun tilaan kipsilevyllä, joka on valettu takapuolelle reiden ylemmästä kolmannesta nilkaan.

Kipsin immobilisoinnin kesto on 1,5-2 viikkoa. Jos puutteellisella repeämällä meniski jää myös nivelpintojen väliin, meniskin vähentäminen suoritetaan novokaiinianestesiassa.

Menestyksellisellä vähentämisellä rikkomukset ohittavat ja liikkuvuus palautetaan.

Jos useat yritykset meniskin korjaamiseksi ovat epäonnistuneet tai jos meniskin täydellinen repeämä on tapahtunut, sairaalahoito ja kirurginen hoito ovat välttämättömiä. Artroskopia suoritetaan, nivelontelo tutkitaan ja loukkaantunut rusto poistetaan. Intervention jälkeen kipsin immobilisointi suoritetaan.

Sivussidosvaurio

Useimmissa tapauksissa sisempi sivuttainen nivelsite repehtyy, tässä tapauksessa vaurio johtuu säären liiallisesta sivuttaisliikkeestä ulkopuolelle, esimerkiksi pudotettaessa sivulle, kun toinen jalka on paikallaan ja toinen "menee jyrkästi" sivulle.

oireet:

• Terävä kipu, lisääntyy painetta polven sisäpuolelle, liikkuvuuden puute, turvotus. Välittömästi loukkaantumisen yhteydessä tai sen jälkeen voit tuntea lämpimän nesteen "leviämisen" ihon alle lievän verenvuodon vuoksi.
• Sääriluun lausuttu ulkoinen poikkeama: Säärisääni suoritetulla säärellä poikkeaa passiivisesti ulospäin tai sisäänpäin keskiviivasta, ei vastusta liikettä sivulle, kun sitä painetaan käsin.

Hoito: immobilisointi (kipsi) 1,5 kuukautta. Jos konservatiivinen hoito ei ole tehokasta, valmista ommeliside ja immobilisoi uudelleen.

Ristikkovaurio

Ristisidokset tarjoavat stabiilisuuden nivelissä, sallivat pyörimisen.

Etuosan ristiinnauha on vaurioitunut useammin, repeämä tapahtuu, kun lonkka kääntyy liian nopeasti sisäänpäin, jalka on taipunut sivulle ja taipuu polvissa.

Tällaisia \u200b\u200bvaurioita esiintyy esimerkiksi pudotettaessa jäälle tai liukkaille laattoille.

oireet:

• Polven sideten repeytymisen yleiset oireet: kipu, turvotus, hemartroosi (veren kertyminen nivelen sisäpuolelle), vaikea liikuntaeste.
• Kun turvotus lahenee, ”vetolaatikon” tunnusomaiset oireet paljastuvat:

a) ristiinnaudan etuside - etummainen vetolaatta: lantion ollessa kiinni, jalka liikkuu esteettömästi eteenpäin.
  b) Takaosan ristiniveli, ”takaosan vetolaite”: reisi on myös kiinni, sääriluu “menee takaisin”.

Hoito ja kuntoutus

  Kotona voidaan hoitaa epätäydellinen nivelside ja meniskin repeämät, jotka eivät vaadi kirurgista hoitoa.
  Kipu on lievitettävä, raajojen loput on varmistettava (kiinnitys kipsiin tai ortoosiin) ja lihakset on säilytettävä.

Polven siteiden repeämän hoito tulisi aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Tätä varten käytetään hierontaa, erityistä voimistelua, fysioterapeuttisia menetelmiä. Kotona sinun on suoritettava raajohieronta. On parempi, että ensimmäistä kertaa tehdään siitä ammattimainen hierontaterapeutti. Voit tehdä voimistelua: heiluttamalla edestakaisin jalalla, lantion nelinpään staattinen jännitys.

Täydellisellä tauolla leikkaus on välttämätön: turvotuksen vähentämisen jälkeen tuotetaan ligamentin ommel.

Jos kiireellinen interventio ei ole mahdollista, kahden kuukauden kuluttua muovi suoritetaan siirrännällä joko patellaarisesta nivelsiteestä tai keinotekoisesta materiaalista.

Kirurgisen hoidon jälkeen raaja kiinnitetään.Jos epätäydellinen repeämä, riittää immobilisointi 5 viikon ajan valetulla pyöreällä kipsillä.

Kun rappaus on poistettu (etenkin leikkauksen jälkeen), nivelten työkyvyn palauttamiseksi kokonaan on suoritettava kuntoutuskurssi:

• Ensimmäisen viikon aikana siteen poistamisen jälkeen polvien nivelten molemmat jalat on huolellisesti taivutettu, lempeä kävely (kainalosauvojen, keppien, ortoosien avulla) sallittu sopivalla nopeudella.
• 2–2,5 viikon kuluttua voit lisätä sukkiin puoliksi kyykkyjä ja hissin.
• Kuukauden kuluttua, edellisiin harjoituksiin, käännä jalat jalat sivulle, ylös, harjoitukset ellipsoidilla, varovainen kävely ilman tukea.
• 5-6 viikon kuluttua voit käydä uima-altaalla, jatkaa harjoittelua ellipsoidilla, kävellä pidempään mukavassa tahdissa, voit ajaa polkupyörällä.
• Voimistelua tulisi jatkaa kuuden kuukauden ajan vamman jälkeen, jotta niveltoiminta ja lihaksen voima palautetaan mahdollisimman hyvin.

Tehokkaat kansanhoidot

Kun nivelsite repeämä on tutkittu pätevä asiantuntija, voit turvautua perinteiseen lääketieteeseen.

Nämä toimenpiteet nopeuttavat nivelsiteiden palautumista, vähentävät kivun oireita, lievittävät turvotusta.

1. Kun venytät polvea, voit käyttää raakoja perunoita. Se tulisi hankaa karkealle raastimelle, laittaa sideharsoon ja levittää kyseiselle kehon alueelle. Jos turvotusta esiintyy, silputtu kaali, sipuli ja sokeri tulisi lisätä raakaperunoihin. Tämä ruskea koostumus asetetaan polveen ja jätetään yön yli.
2. Seuraava resepti sisältää maustettua valkosipulia. Ota muutama valkosipulinkynsi, pilkko hienoksi ja laita syvään, rautaiseen kulhoon. Lisää sitten eläinrasvat ja keitä seos kiehuvaksi. Kun olet poistanut lääkkeen liedeltä, lisää kaksi, kolme arkkia eukalyptusta. Hiero polvia saadulla voiteella, vähintään 2–4 kertaa päivässä.
3. Polvikudoksen uudistuminen tapahtuu kahdesti nopeasti, jos päivittäin laimennetaan valkoista tai sinistä savea vedellä paksun kermatuotteen tilaan. Levitä sen jälkeen tuotetta vahingoittuneelle alueelle peittämällä puuvillakankaalla. Kahdenkymmenen minuutin kuluttua huuhtele lämpimällä vedellä.
4. Voit lievittää turvotusta ja tulehduksellisia prosesseja aloemehun avulla. Hiero mehu joka päivä, aamu ja ilta polven alueelle kevyellä, pyöreällä kädellä.
5. Hanki tomaatti 100 grammaa, täytä ne puoli litraa vettä ja kiehauta. Kun liemi on jäähtynyt, kostuta siinä lautasliina ja levitä sairastuneelle polvelle hakulomakkeessa. Esitetty kansallinen menetelmä poistaa turvotuksen ja mustelmat.
6. Sipulit ja sokeri pelastavat sinut kipu-oireilta. Tätä varten sinun on hienonnettava sipuli hienoksi, lisättävä sokeria 50 grammaa, asetettava kaikki paistolevylle ja paistettava uunissa. Kun liete on lämmin, levitä sen vaurioituneelle liitokselle käärettämällä polyeteeniä mukavuuden vuoksi. Pese jalka puolessa tunnissa.
7. Tulehdukselliset prosessit poistavat elektroampaanin juuren. Jauha 200 grammaa raaka-aineita, kaada keitettyä vettä (400 grammaa) ja anna sen hautua kolme tuntia. Kostuta sitten lautasliina infuusioon ja kiinnitä sairastuneelle kehon alueelle.
8. Nyrjäyksellä tehokas pakkaus auttaa. Ota tämä astia, laita siihen kaksikymmentä kynttilänpäätä hienonnettua valkosipulia, lisää omena- tai viinietikkaa (1 litra) ja vodkaa (200 ml). Sekoita juoma ja laita astia pimeään, viileään paikkaan. Kahden viikon kuluttua suodata tinktuura, lisää kaksikymmentä tippaa eukalyptusta ja levitä sairauteen.

Ravitsemuksen erityisyys tässä polvinivelpatologiassa

Jotta polvinivelet ja nivelsiteet vahvistuisivat nopeammin, sinun on valittava oikea ravitsemuksellinen koostumus. Ruoan tulisi olla tasapainoista ja monipuolista. Kuntoutuksen aikana ihmisen tulisi syödä vitamiinikomplekseja ja tuotteita, jotka sisältävät paljon hyödyllisiä osia.

Palauta ligamentit kirjoittamalla valikkoosi:

• liha- ja kalaliemet;
• haudutettu meri- ja jokikala;
• tattari ja kaurajauho;
• viikunat, aprikoosit, kirsikat;
• kuivatut aprikoosit, luumut, päivämäärät, rusinat;
• lese leipää;
• suklaa;
• vähärasvaiset juustot, maito, raejuusto.

Mahdolliset seuraukset ja komplikaatiot

Ligamentin repeämän suurin uhka on nivelen toiminnallinen häiriö.

Jos et hake lääkärinhoitoa ajoissa, seuraukset voivat olla seuraavat:

1. Urheiluuran varhainen valmistuminen.
2. Uhka liikkua normaalissa tahdissa.
3. Ligaatioiden virheellisellä silmukoinnilla gonartroosi voi kehittyä.
4. Jos et hoita tulehduksellisia prosesseja, niveltulehdus tai bursiitti vaikuttaa niveliin.
5. Verenvuoto voi vaikuttaa tärkeimpiin suoniin ja provosoida kehon nivel- ja lihasosien verenkiertoa.
6. Usein nivelsiteiden repeämä puristaa hermojuuret. Jos hoitoa ei suoriteta, raajan herkkyys on mahdollista vähentyä.

Epämiellyttävien seurausten ja peruuttamattomien komplikaatioiden estämiseksi on välttämätöntä ottaa heti yhteyttä traumatologiin polvivamman vuoksi. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, määrittää kuitujen vaurioaste ja valitse oikea hoito.

Jos silti jostain syystä on mahdotonta ottaa yhteyttä lääkäriin, vaarallisten seurausten välttämiseksi on välttämätöntä:

Polven kiertäminen tiukalla joustavalla siteellä tai erityisellä siteellä. Esitetty toiminta varmistaa nivelten liikkumattomuuden ja tarjoaa sille rauhan.

Levitä jään loukkaantunut polvi. Hän osaa vähentää kipua ja lievittää turvotusta tietyn ajan.

Varmista nivel täydellisesti liikkumattomalta. Älä koskaan seiso kipeällä jalalla, käytä kainalosauvoja. On toivottavaa, että polvi on raajassa. Nosta jalkasi sydämen tasolle.

Kaikkia yllä olevia vinkkejä voidaan käyttää lievien vammojen varalta. Jos aukko oli vakava, et voi tehdä ilman traumatologin apua. Palautusprosessi voi kestää kolmesta viikosta kuuteen, seitsemään kuukauteen. Joissakin tapauksissa levitetään kipsiä, ja erittäin vakavissa vammoissa tehdään kirurgisia toimenpiteitä.

Älä vaaranna terveyttäsi, oikea-aikainen tutkimus ja hoito auttaa välttämään vakavia komplikaatioita ja seurauksia!

Polvenivelen nivelten repeytyminen on helppo estää jokapäiväisessä elämässä. Tätä varten sinun on oltava varovainen kävellen, talvella, ohita jäiset tieosuudet, suorita säännöllisiä fyysisiä harjoituksia. Yleisimmät kyykyt voivat vahvistaa nivelsiteitä ja lihaksia.

Urheilijoiden suhteen heidän ei tule unohtaa erityisesti kehitettyjä varusteita, edes lyhyillä harjoituksilla, ruumiinosat olisi suojattava.

Äärimmäisessä tai energisessä urheilussa suojaa niveliä polvisuojailla. Jos näitä ei ole saatavana, käytä joustavia siteitä, koska ne vähentävät merkittävästi sideiden repeämisen riskiä. Hanki oikeat kengät, sen pohjan tulisi olla tukeva, mukava, luistamaton ja joustava.

Lisää voimien harjoittelua vähitellen jalkojen lihaskudoksen kuormitusta. Älä koskaan tee äkillisiä nykäyksiä tai ihottumahyppyjä. Kuuntele ohjaimen ohjeita ja neuvoja, älä yritä saavuttaa urheilutuloksia terveydellesi haitallisina.

Kipu ja epämukavuus polvenivelen nivelsiteiden repeämän jälkeen voivat olla häiritseviä monien vuosien ajan, ja joskus koko elämän. Jalojen kuormituksen tai säävaihteen seurauksena kivuliaiset kipuoireet palautuvat. Siksi on parempi estää vammat etukäteen!