Vauvan kallorakenne. Vastasyntyneiden luujärjestelmä ja hammaslääketiede

Vastasyntyneen pääkallalla on seuraavat ominaispiirteet: 1) kallon muoto ja koko, sen osien suhde eroaa merkittävästi aikuisen kalvosta (kuva 73).

2) luiden lukumäärä on suurempi kuin aikuisella; 3) katon luiden ja kallon pohjan välissä on merkittäviä kerroksia kalvoista sidekudosta ja rustoa. Vastasyntyneen pääkallo on erittäin elastinen, koska lukuisat luun osat on kytketty toisiinsa sidekudoskerroksilla. Tämä ominaisuus epäilemättä helpottaa sikiön pään sopeutumista naisen pienen lantion luu-kuiturenkaaseen synnytyksen aikana

Kun tutkitaan vastasyntyneen pääkalloa edestä (kuva 73), havaitaan pääkalvon aivo-osan merkittävä kehitys verrattuna kasvojen kasvojen kalloon, lyhyt ja leveä, kiertoradat ovat siinä hyvin kehittyneet. Tämä johtuu tosiasiasta, että silmämuna ja silmän apulaitteet ovat hyvin kehittyneitä ja valmistautuneita havaitsemaan valoärsytys. Yläleuka, jolla on hengitysteiden sinimuoto ja jolla ei ole alveolaarista prosessia, on kooltaan pieni.

Kraniaaliset onkalot eroavat huomattavasti aikuisten kallon onteloista. Ulkoisen kuulokyvyn luukudos puuttuu ja sidekudoksen suljettu kuulo-ossikkelinen tympaninen onkalo sijaitsee ihon alla. Silmäholkki on kolmion muotoinen, sisäänkäynti on pyöristetty

Pterygopalatine fossa on hyvin määritelty, sillä on viesti viidellä laajalla kanavalla. Aikaista fossaa rajoittavat mediaalipuolella asteikot ajallinen luu  ja iso siipi sphenoid luu. Fossa syvyys sikomaattisen prosessin tasolla on 12 mm; aikuisella se on 2 kertaa suurempi, vaikka muut aikuisen kallojen koot ylittävät vastasyntyneen kallo mitat useita kertoja.

Yksittäisten luiden ja niiden osien välissä on suuria kerroksia kalvoista sidekudosta ja rustoa, nimeltään fontanellit. Pääkallojen luiden väliset välikerrokset täytetään rustoilla.

Seuraavat fontanelit erotellaan:

etummainen fontanelle, fonticulus anterior, rhboid-muotoinen, sijaitsee keskiviivalla neljän ompeleen leikkauspisteessä: sagittalinen, etuosa ja kaksi koronaalipuoliskoa; ylikasvu toisen elämän vuoden aikana;

takaosa fontanel, fonticulus posterior; kolmiomainen muoto, joka sijaitsee sagitaalisen ompeleen takapäässä kahden edessä olevan parietaalisen luun ja takana olevan vatsaluun vaa'an välissä; kasvaa 2. kuukaudessa syntymän jälkeen;

sivuttaiset fontanellit, pareittain, kaksi molemmilla puolilla, ja etuosaa kutsutaan kiilamaiseksi, fonticulus sphenoidalis, ja takaosaa kutsutaan mastoidiksi, fonticulus mastoideus. Sphenoidinen fontaneli sijaitsee parietaalisen luun, etuosan luun, sphenoidisen luun suuren siipin ja ajallisen luun asteikon angulus sphenoidalis -lähentymiskohdassa; kasvaa 2-3 kuukauden elämässä.

Mastoid fontanel sijaitsee parietaalisen angulus mastoideuksen, ajallisen luun pyramidin pohjan ja takarauman luun asteikkojen välissä. Sphenoid- ja mastoid fontanellit havaitaan useammin ennenaikaisilla vauvoilla, ja koko ajan okkitasainen voi joskus puuttua. Vastasyntyneillä puuttuu ompeleista, heikosta diploea-kehityksestä ja helpotuksen ilmenemisestä ei vain kallon ulkopinnalla, mutta myös sisäpinnalla. Kallon toisen kehitysprosessin vaiheen jäännökset ovat rustokerrokset perusluiden yksittäisten osien välillä, jotka eivät ole vielä sulautuneet toisiinsa, ja jotka siksi ovat vastasyntyneessä suhteellisen suuret kuin aikuisilla.

Kalvon ikäerot kokonaisuutena, sen topografiset kohdat ja yksittäiset luut ilmenevät ensisijaisesti aivojen ja kasvojen osien koon eri suhteissa. Nämä erot, samoin kuin luiden paksuus, kallon fossa ja onteloiden koko, fontanellien läsnäolo ja kallon ompeleiden synostosis jne., Määräytyvät kallon kasvun ja kehityksen perusteella. Kallokehitystä on 5 jaksoa. Ensimmäiselle jaksolle - syntymästä 7 vuoteen - on luonteenomaista kallo aktiivinen kasvu, sen volyymin voimakas lisääntyminen. Samaan aikaan saumat ovat hiukan kapeammat ja arvo fontanelles fonticuli. Nenän onkalot ja kiertoradat muodostuvat; alaleuan helpotus muuttuu huomattavasti. Toisella jaksolla - 7 - 14 vuotta - kallon ja sen osien koon ja muodon muutos ei ole yhtä aktiivinen kuin ensimmäisessä, mutta fossa, mastoidiprosessi, silmäaukkojen onkalo ja nenä lisääntyvät huomattavasti. Kolmas ajanjakso kattaa ikän murrosikästä 25 vuoteen. Tällöin etuosa muodostuu ja kasvokallo pidentyy, sikomaattisten kaarejen pinta-ala kasvaa huomattavasti, etutärpät ulkonevat enemmän. Neljännellä jaksolla - 25 - 45 vuotta - tapahtuu nivelten luutumista. Havainnot osoittivat, että pyyhkätyn ompeleen ennenaikainen luutuminen johtaa lyhyiden ja koronaalien ompeleiden - pitkien kallojen muodostumiseen. Viidennelle jaksolle - 45 vuotta tai enemmän - on ominaista kasvojen ja sen jälkeen aivopallon surkastuminen, hammaslukujen asteittainen vähentyminen, mikä vaikuttaa leukojen muotoon: alveolaariset prosessit ja osat tasoitetaan, alaleuan kulma kasvaa, kasvokallo pienenee.

Kallo luun nivelet. Kallo luut yhdistetään ompeleilla. Kasvojen luut, jotka sijaitsevat vierekkäin sileiden reunojen kanssa, muodostavat litteät saumat, ajallisen luun hilseilevä osa yhdistyy parietaaliseen luuhun hilseilevä sauma; kaikki muut kallon katon luut on kytketty toisiinsa hammastetut saumat. Hammastettuihin ompeleisiin sisältyy sepelvaltimo (edessä ja parietaaliluiden välillä), sagittal-ommel (kahden parietaalisen luun välisellä keskiviivalla) ja lambdoid (takarakon ja parietaalisten luiden välissä). Aikuisilla ja etenkin vanhuksilla suurin osa ompeleista on luustunut.

Kallo yleensä. Aivojen vieressä olevan kallon luiden sisäpintaa kutsutaan aivojen pintaksi. Masennukset ja kohotukset ovat siinä näkyviä, mikä heijastaa aivojen helpotusta. Suuremmat luun vaunut, jotka ovat muodostuneet kestävän materiaalin laskimoosien sopeutumisen seurauksena, ja valtimoiden urat, valtimoiden kulkeutumisen jäljet, ilmaistaan \u200b\u200bmyös tässä.

Laskimoasteen tutkinnon suorittaneiden aukot ovat näkyviä yksittäisten luiden aivojen pinnalla, niiden kautta aivojen kestomateriaalin laskimoontelot ja diploettiset suonet ovat yhteydessä pään ulkoisiin suoneisiin. Pysyvimmät laskimotutkinnon suorittaneet ovat takaraudalla ja parietaalisissa luissa, samoin kuin ajallisten luiden mastoidiprosessin alueella.

Aivokalvossa erotetaan yläosa - kaari tai katto, ja pohja on perusta.

Kallo katto  muodostavat parietaaliset luut otsa-  ja vatsakalvotasot, hilseiset osat ajallisista luistaja osa sphenoidisen luun suurista siipistä. Luut ja luun osat, jotka muodostavat kallon kaarin, kuuluvat ominaisen rakenteen litteisiin luihin. Ne koostuvat kahdesta levystä kompaktia luuainetta, joiden välissä on pieni kerros sienimäistä ainetta (diploe). Aivojen haurauden takia olevaa sisäistä levyä kutsutaan lasimaiseksi. Pään mustelmilla voidaan havaita vain tämän levyn hienostuneet murtumat häiritsemättä ulkoista.

Kallopohja  on sisä- ja ulkopinta. Jos avaat kallon onkalon vaakasuoralla leikkauksella, näet sisä- tai aivopinnan. Se erottaa etu-, takaosan ja keskimmäisen kallon fossaan. Edessä taaksepäin on vaaka (rei'itetty) ethmoid-luun levy, näköhermon kanavan aukko, ylempi kiertoradan halkeama, turkkilainen satula, jossa on aivolisäkkeen painauma, pyöreä, soikea, selkä ja ragged-aukko, sisäisen kuulokanavan aukko ajallisen luupyramidin takapinnalla, kaula- ja suuret vatsakalvojen foramenit, hyoidinen hermokanava ja muut muodostelmat.

Kallopohjan sisäpinta. 1 - kallon etuosa; 2 - kakkuyhdistelmä; 3 - trellisoitu levy; 4 - visuaalinen kanava; 5 - turkkilainen satula; 6 - pyöreä reikä; 7 - Turkin satulan takaosa; 8 - soikea reikä; 9 - sisäinen auditiivinen avaaminen; 10 - kaareva aukko; 11 - hyoidihermon kanava; 12 - sigmoidisen sinuksen ura; 13 - luiska; 14 - poikittaisen sinuksen ura; 15 - vatsan sisäinen korkeus; 16 - sisäinen vatsakalvo; 17 - suuri niskakyhmofoorumi; 18 - takaosa kallon fossa; 19 - keski kallon fossa; 20 - pieni siipi; 21 - revitty reikä


Kallopohjan ulkopinta. 1 - palatine luun vaakalevy; 2 - yläleuan palatine-prosessi; 3 - revitty reikä; 4 - soikea reikä; 5 - spinousreikä; 6 - mandibular fossa; 7 - ulkoinen kuuloaukko; 8 - kaulavaltimon ulkokanava; 9 - styloidiaukko; 10 - kaareva aukko; 11 - suuri niskakyhmofoorumi; 12 - niskakyhmyt; 13 - nielu tubercle; 14 - styloidiprosessi; 15 - avaaja

Kallopohjan ulkopinnalla ovat choanit (nenäonteloon johtavat reikät), sphenoidisen luun pterygoidiprosessit, kaulakarvakanavan ulkoinen aukko, styloidiprosessi ja styloidiaukko, mastoidiprosessi, takaosan luun kondyylit ja muut muodostelmat.

Kun tutkitaan edessä olevaa kalloa, kahden silmäpistokkeen onkalot ovat näkyviä, ja niiden välissä on sisäänkäynti nenäonteloon (päärynän muotoinen aukko).



Kalloompeleet, ylhäältä päin: coronoid, sagittal, lambdoid

Kallon ikäpiirteet. Kallon katon luut ja kaikki kallon luut, alakuorta lukuun ottamatta, ovat kehityksessään kahdessa vaiheessa: kalvo ja luu. Kallo jäljellä olevat luut käyvät läpi kolme vaihetta: kalvo, rusto ja luu.

Vastasyntyneen kallo:

  • Vastasyntyneen pääkalvon katossa on luustumattomia kalvoinen kallo jäälaakerinimet fontanels  (Fonticuli). Kaikkia jousia on kuusi: etuosa, takaosa, kaksi kiilamaista ja kaksi mastoidia. Suurin on edessä, sitten takana. Edessä oleva fontaneli sijaitsee pyyhkätyn sauman lähentyessä koronaalista ja on rombin muotoinen. Tämä fontaneli luuttuu puolitoisella vuodella. Takaosan fontaneli sijaitsee sagitaalisen ompeleen takapäässä, merkitsevästi vähemmän kuin etuosa, ja luuistuu 2 kuukaudella. Jäljelle jäävät fontanellit luuntuvat pian syntymän jälkeen.
  • Vastasyntyneen kallon kasvoalue  verrattuna aivoihin vähemmän kehittyneitäkuin aikuinen.
  • Ilmakynnet  kallo luut ei kehitetty.
  • hampaat  lisää puuttuvat.
  • Etuosa ja alaleuka koostuvat kahdesta puolikkaasta.

Vanhuudessa nivelten luutuminen tapahtuu ja kallon luiden sienimäinen kerros vähenee. Naispääkallo on suhteellisen pienempi kuin uros. Kolhut ja muut ulkonemat kallon luissa naisella ovat vähemmän voimakkaita kuin miehellä.



Vastasyntyneen kallo. 1 - etulevy; 2 - parietaalinen tubercle; 3 - takaosa fontanel; 4 - mastoid fontanel; 5 - kiilamainen fontaneli; 6 - etuputki

Kun puhutaan vastasyntyneen luujärjestelmän ominaisuuksista, tuki- ja liikuntaelinten ja kallorakenteen rakenteellisia ja toiminnallisia eroja tarkastellaan erikseen. Lisäksi lasten luukudoksen varhaisessa iässä  sillä on erilainen orgaanisten ja mineraalisten aineiden kvantitatiivinen koostumus, ja suhteelliset erot ovat: esimerkiksi vauvalla on erilaiset selkärangan taipumukset ja pään koko on 25% kehon pituudesta.

Pienten lasten luujärjestelmän ominaisuudet ja sairaudet

Luujärjestelmä  vastasyntyneillä on suuri merkitys lapsen täysimääräiselle kehitykselle. Erittäin korkeat kasvunopeudet ja luun uusiminen vaativat korkealaatuisten proteiinien, vitamiinien, kalsiumin, fosforin ja muiden hivenaineiden oikea-aikaisen riittävän saannin, kehon entsyymijärjestelmien keskeytymättömän ja virheettömän toiminnan.

Lapsen luukudos sisältää enemmän kuin aikuisilla orgaanisten aineiden määrää, vettä ja vähemmän mineraaleja. Nämä pienten lasten luujärjestelmän ominaisuudet lisäävät luun kimmoisuutta liikunnan aikana. Lapsen periosteumin sisäkerros on paksumpi. Näiden ominaisuuksien yhteydessä lapsilla ei ole usein suoria murtumia, vaan ala-vatsakalvon murtumia, kuten ”vihreä haara”.

Enintään 2-vuotiaita rintakehä  sillä on tynnyrinmuotoinen muoto, vähitellen se tasoittuu anteroposterior-koon mukaan aikuisen muotoon. Ensimmäisenä elämänvuonna kylkiluut ovat vaakatasossa. Kun lapsi alkaa kävellä, he ottavat kallistetun asennon. Kylkiluut ovat pieniä, joustavia, helposti taipuisia ja halkeilevia puristettaessa.

Aikuisille ominaiset selkärangan käyrät ilmestyvät staattisten toimintojen esiintyessä. Kohdunkaulan lordoosi muodostuu 3 kuukaudella, rintakehän lordoosi - 6-8 kuukaudella, lumbosakraalinen lordosis - 10 kuukaudella.

Lasten lantio koostuu rustosta, kapasiteetti on pieni ja sen luutuminen tapahtuu esikouluna.

Ensimmäisen elämänvuoden lapsille ominaisiin luurankojärjestelmän vaurioihin, kuten muihin sairauksiin, sisältyy jalkojen synnynnäinen epämuodostuma ja fysiologiset litteät jalat.

Jalkojen synnynnäinen epämuodostuma.  Jalan kantapäähän sisältyy jalan kantapää, jalan adduktio ja synnynnäinen jalkajalka. Kaikki nämä lasten luustojärjestelmän sairaudet vaativat erityistä ortopedista tai kirurgista hoitoa apumenetelmiä käyttämällä.

Fysiologiset litteät jalat.  Tämä patologia on yhteinen kaikille alle 1-vuotiaille lapsille. Se johtuu pehmytkudosten lisääntymisestä, jotka täyttävät ja tasoittavat pohjan pintaa. On ehdottoman välttämätöntä, että tämä tila ei mene yli vanhemmassa iässä. On varmistettava, että lapsi ei vieritä jalkoja sisäänpäin, mikä rikkoo jalkakaarejen muodostumista. Tätä varten käytetään kengät, joissa kantapää ja jäykkä kantapää.

Vastasyntyneen vauvan kallon rakenteen ominaisuudet

Vastasyntyneen kallo on ominaista, että vauvan pään koko on 1/4 kehon pituudesta, 2 vuodessa - 1/5, 6 vuodessa - 1/6, 12 vuodessa - 1/8 kehosta, samoin kuin aikuisen.

Toinen ominaisuus vastasyntyneen kallorakenteessa on kehittyneempi aivoosa verrattuna kasvojen luurankoon. Luut on erotettu toisistaan \u200b\u200bompeleilla, jotka sulkeutuvat kokonaan kouluajan päähän. Luiden risteyksessä on fontanellit:

1) suuri - edessä olevien parietalluiden välillä; sen koko on normaali enintään 2,5 x 3 cm, fontaneli sulkeutuu yhdellä vuodella;

2) pieni  - parietaalisen ja vatsan luuttaivutus syntymään tai 1 kuukauteen;

3) puolella  - kasvaa syntymän aikaan mennessä.

Avoimet fontanellit ja avoimet ompeleet osoittavat vesisuuntausta, niiden ennenaikainen liikakasvu voi osoittaa mikrosefaliaa.

Kuinka monta kuukautta lapsilla on hampaita hammasta: leikkaus

Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita kysymyksestä, kuinka monta kuukautta lasten hampaat on leikattu ja mitä ongelmia tässä vaiheessa voi esiintyä.

Terveillä lapsilla hampaat purkautuvat 6-7 kuukauden iästä alkaen.

Hampaiden hammashoito tapahtuu seuraavasti:

Enintään 1 vuosi.

1) kaksi sisäistä alahammasta;

2) kaksi sisäistä ylähammasta;

3) kaksi ulompaa ylempää etuhammasta;

4) kaksi ulompaa alahammasta.

Vuoden elämän jälkeen.

1) pienet edessä olevat molaarit (12-15 kuukaudessa);

2) tuulettimet (18-20 kuukaudessa);

3) takaisin pienet molaarit (22 - 24 kuukauden kohdalla).

2-vuotiaana lapsella on 20 maitohammasta.

Hammaslääketiede etenee yleensä ilman ongelmia, mutta siihen liittyy joskus unihäiriöitä, yleistä pahoinvointia. Hammaslääketieteelliset häiriöt liittyvät useammin rahittiin.

Artikkeli luettiin 1 234 kertaa (a).


ylin