Ibufen 3 kuukauden käyttöohjeet. Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa ja muun tyyppiset yhteisvaikutukset. Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajaessasi tai käyttäessäsi muita mekanismeja

Kansainvälinen yleinen nimi:
ibuprofeeni

Rekisterinumero:
RK-LS-5 nro 015569, 05.02.2010

Annosmuoto:
Oraalinen suspensio 100 mg / 5 ml.

Valmistaja:
Medana Pharma Terpol -ryhmä

Sävellys:
5 ml suspensiota sisältää:
vaikuttava aine - ibuprofeeni 100 mg,
apuaineet:aatti, ksantaanikumi, glyseroli, natriumbentsoaatti, sitruunahappomonohydraatti, natriumfosfaattidihydraatti tai natriumfosfaattidodekahydraatti, natriumsakkarinaatti, nestemäinen maltitoli, appelsiinimaku, puhdistettu vesi.

Kuvaus:
Suspension valkoinen tai melkein valkoinen oranssilla tuoksulla.

farmakokinetiikkaa:
Oraalisesti otettuna yli 80% ibuprofeenista imeytyy maha-suolikanavasta, saavuttaen maksimipitoisuuden plasmassa yhden tunnin kuluttua. Ruoan saanti hidastaa ibuprofeenin imeytymistä, mutta ei vähennä sen hyötyosuutta. Kun lapset ottavat ibuprofeenia suspensiona annoksena 10 mg / kg, sen enimmäispitoisuus veressä on 55 μg / ml. Kun ruoka otetaan, ibuprofeeni imeytyy hitaammin: (t max), kun se on 30–60 minuuttia pidempi kuin tyhjään mahaan otettaessa ja on 1,5–3 tuntia.
Ibuprofeeni sitoutuu veriplasmaproteiineihin yli 99%. Tärkeimmät proteiineja sitovat lääkkeet ovat albumiini. Ibuprofeenin jakautumistilavuus on aikuisilla noin 0,12 l / painokilo, mutta alle 11-vuotiailla kohonneilla ruumiinlämpöisillä lapsilla se on korkeampi ja on noin 0,2 l / painokilo. Korkea tutkinto proteiineihin sitoutuminen rajoittaa ibuprofeenin tunkeutumisnopeutta nivel- ja selkäydinnesteeseen. Siksi ibuprofeeni tunkeutuu hitaasti nivelnesteeseen pitäen sitä pitkä aika terapeuttinen pitoisuus. Lääke muuttuu biologisesti pääasiassa maksassa. 70-90% otetusta annoksesta erittyy virtsaan metaboliittien ja niiden konjugaatiotuotteiden muodossa glukuronihapon kanssa.
Loppuosa annoksesta erittyy ulosteessa muuttumattomana ja myös metaboliittien muodossa. Lääke ei kerääudu kehoon.
Puoliintumisaika on 2 - 2,5 tuntia.

farmakodynamiikkaan:
Ibuprofeeni on propionihappojohdannainen, jolla on kuumetta alentavia, kipua lievittäviä ja tulehdusta estäviä vaikutuksia.
Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu pääasiassa prostaglandiinien biosynteesin tukahduttamisesta vähentämällä syklo-oksigenaasin (COX), entsyymin, aktiivisuutta, joka säätelee arakidonihapon muuttumista prostaglandiineiksi, prostatasykliiniksi ja tromboksaaniksi. Samanaikaisesti arakidonihapon aineenvaihdunnan syklo-oksigenaasireitin peruuttamattoman estämisen seurauksena prostaglandiinien muodostuminen vähenee. Prostaglandiinipitoisuuden laskuun tulehduksen kohdalla liittyy bradykiniinin, endogeenisten pyrogeenien, muiden biologisesti aktiivisten aineiden, hapen ja NO-radikaalien muodostumisen väheneminen. Kaikki tämä johtaa tulehduksellisen prosessin aktiivisuuden heikkenemiseen (ibuprofeenin anti-inflammatorinen vaikutus), ja siihen liittyy kivun vastaanoton lasku (kipulääkevaikutus). Prostaglandiinipitoisuuden lasku aivo-selkäydinnesteessä johtaa kehon lämpötilan normalisoitumiseen (kuumetta alentava vaikutus). Lämpötilaa alentava vaikutus alkaa 30 minuutin kuluttua. nielemisen jälkeen sen suurin vaikutus ilmenee 3 tunnin kuluttua.
Ibufen D - suspensiolla on kuumetta alentava, kipulääke, anti-inflammatorinen vaikutus. Vähentää oireiden, kuten kuume, kipu ja turvotus, ilmenemistä toimimalla niiden ilmaantuvuuskohdassa.

Käyttöaiheet:

Ibufen D on tarkoitettu käytettäväksi lasten kompleksiterapiassa seuraavissa tapauksissa:

akuutit hengitysteiden virusinfektiot

• kurkkukipu (nielutulehdus)

  lapsuuden infektiot, joihin liittyy lisääntyminen

ruumiinlämpö

rokotuksen jälkeiset reaktiot

korvakipu ja välikorvan tulehdus

hammassärky, kivulias hammasta

päänsärky, migreeni

kipu lihaksissa, nivelissä

tuki- ja liikuntaelinten vammat.

Antotapa ja annostus:
Suun kautta annettavaksi.
5 ml suspensiota sisältää 100 mg ibuprofeenia.
Ravista ennen käyttöä, kunnes saadaan homogeeninen suspensio.
Lääke otetaan aterian jälkeen runsaalla vedellä.
Suspension tarkan annostelun varmistamiseksi pullossa on annostelija (lusikka tai ruisku).
Annos asetetaan lapsen iän ja painon mukaan.
Yksi annos lääkettä Ibufen D on 5-10 mg / kg lapsen painosta 3-4 kertaa päivässä. Maksimi päivittäinen annos suspensiota on 20-30 mg / kg ruumiinpainoa, ei enempää. Lääke määrätään yhtenä annoksena seuraavan kaavan mukaisesti:
3–6 kuukauden vauvat (5–7,6 kg): 3 kertaa 2,5 ml päivässä (mikä vastaa 150 mg ibuprofeenia päivässä).
6–12 kuukauden ikäiset (7,7–9 kg) imeväiset: 3–4 kertaa 2,5 ml päivässä (mikä vastaa 150–200 mg ibuprofeenia / päivä).
1–3-vuotiaat lapset (10–15 kg): 3 kertaa 5 ml päivässä (mikä vastaa 300 mg ibuprofeenia päivässä).
4–6-vuotiaat lapset (16 - 20 kg): 3 kertaa 7,5 ml päivässä (mikä vastaa 450 mg ibuprofeenia päivässä).
7–9-vuotiaat lapset (21–29 kg): 3 kertaa 10 ml päivässä (mikä vastaa 600 mg ibuprofeenia päivässä).
10–12-vuotiaat lapset (30–40 kg): 3 kertaa 15 ml päivässä (mikä vastaa 900 mg ibuprofeenia päivässä). Älä ylitä ilmoitettua annosta.
Annos voidaan toistaa 6-8 tunnin välein, vähintään 4 tunnin välein peräkkäisten annosten välillä.
Alle 6 kuukauden ikäiset lapset voivat käyttää lääkettä kuultuaan lääkäriä hänen suositustensa mukaisesti. Älä ylitä suositeltua annosta.
Rokotuksen jälkeisissä reaktioissa lapsilla 3–6 kuukautta lääkärin määräämällä tavalla.
Hoidon kesto:
- korkeintaan 3 päivää unilääkkeenä
- enintään 5 päivää nukutusaineena
Jos kuume jatkuu yli 3 päivää, on otettava yhteys lääkäriin.
Ruiskun annostelijan käyttöohjeet
1. Kierrä korkki pullosta (paina alaspäin ja käännä vastapäivään).
2. Paina annostelija tiukasti pullon kaula-aukkoon.
3. Ravista voimakkaasti pullon sisältöä.
4. Jotta annostelija voidaan täyttää, pullo on käännettävä ylösalaisin ja siirrä sen jälkeen varovasti annostelimen mäntää alas, kaada sisältöä, kunnes asteikon haluttu merkki on saavutettu.
5. Käännä pullo alkuperäiseen asentoonsa ja poista annostelija siitä, ruuvaa se irti.
6. Aseta pipetin kärki sisään suuontelon Syötä annostelijan sisältö lapsiin ja paina sitten hitaasti mäntää.
7. Käytön jälkeen pullo tulisi sulkea kiertämällä korkki ja annostelija huuhdellaan vedellä ja kuivataan.

Sivuvaikutukset:
Yleensä lääke on hyvin siedetty, mutta sen käyttö joillakin ihmisillä voi aiheuttaa ruuansulatuskanavan haittavaikutuksia, kuten vatsan epämukavuuden, pahoinvointia, oksentelua, vatsakipuja, ruokahaluttomuutta.
Harvinaisia \u200b\u200bhaittavaikutuksia ovat:
- epäspesifiset allergiset ja anafylaktiset reaktiot
- hengityselinten reaktiot, jotka ilmenevät bronkospasmina tai tukehtumisena, astman paheneminen
- ihoreaktiot ihottuman, kutina, urtikaria, purppura, vasomotorinen turvotus, erittäin harvoin bulloosinen dermatoosi, eksudatiivinen punoitus, epidermaalinen nekrolyysi
- trombosytopenia, anemia, leukopenia
- maha-suolikanavan eroosio- ja haavaumat
- päänsärky, huimaus, unettomuus, ärtyneisyys, ärtyneisyys, uneliaisuus, masennus, tinnitus.

Vasta:

yksilöllinen yliherkkyys minkä tahansa lääkkeen komponenteille, samoin kuin muille ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille

mikä tahansa aikaisempi allergiaoireiden ilmeneminen nenän, ihottuman tai bronkospastillisten reaktioiden muodossa asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käytön jälkeen;

mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava akuutissa vaiheessa, haavainen koliitti, Crohnin tauti

vakava maksan vajaatoiminta, munuaisten toiminta

verisairaudet: hemofilia, hypokoagulaatio, verenvuototaidot

III raskauskolmannes

lapsuus enintään 3 kuukautta.

Huumeiden yhteisvaikutukset:

Ibuprofeenia (samoin kuin muita ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään kuuluvia lääkkeitä) ei tule käyttää samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

asetyylisalisyylihappo, parasetamoli tai muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - esiintymisriski sivuvaikutukset maha-suolikanavasta

verenpainelääkkeet ja diureetit - ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmälääkkeet voivat vähentää näiden lääkkeiden tehoa,

antikoagulantit - harvat kliiniset tiedot osoittavat, että ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat parantaa vaikutusta lääkkeet vähentää veren hyytymistä

litium ja metotreksaatti - on osoitettu, että ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet - voivat lisätä sekä litiumin että metotreksaatin pitoisuuksia plasmassa

tsidovudiini - on todisteita verenvuotoajan pidentymisestä potilailla, jotka käyttävät samanaikaisesti ibuprofeenia ja tsidovudiinia.

Erityisohjeet:
Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö ja ilmoita asiasta lääkärillesi.
Suunnitellut hyödyt olisi arvioitava ja mahdollinen riski ennen Ibufen D: n määräämistä lapselle, jos lapsi: 3–6 kuukauden ikäinen.
Ennen kuin otat Ibufen D -tabletteja, sinun on otettava yhteys lääkäriisi, jos olet aiemmin vahvistanut:
- keuhkoastma, nokkosihottuma,
- maksa- ja munuaissairaudet,
- aiemmin mahahaava ja pohjukaissuolihaava.
Lääke ei sisällä sokeria, joten sitä voidaan käyttää diabeetikoille.
Lääke ei sisällä väriaineita, ja sitä voidaan käyttää lapsille, joilla on taipumus allergisiin reaktioihin väriaineissa suositeltuina annoksina.
Erityistä varovaisuutta on noudatettava henkilöissä, joilla on perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.
Raskaus ja imetys
Ibuprofeenin käyttö raskauden 6 ensimmäisen kuukauden aikana vaatii varovaisuutta, ja se on sallittua vain lääkärin ohjeiden mukaisesti arvioitua odotetut hyödyt ja mahdolliset vaarat. Älä käytä ibuprofeenia raskauden viimeisen kolmanneksen aikana.
Ibuprofeeni voi erittyä pieneen määrään rintamaitoon. Imeväisillä ei ole tunnettuja haittavaikutusten tapauksia, mutta imetyksen lopettaminen on suositeltavaa ibuprofeenihoidon aikana.
Vaikutus kykyyn ajaa mekaanisia ajoneuvoja ja huoltaa mekaanisia laitteita
Ibufen D -hoidon aikana ei ole tietoa ajo- ja ylläpitomekanismien vasta-aiheista.

Yliannostus:
Jos otat suuremman annoksen lääkettä kuin suositellaan, ota heti yhteyttä lääkäriisi tai apteekkiin.
Oireet: lisääntyneet sivuvaikutusten oireet, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, tinnitus, akuutti munuaisten vajaatoiminta, bradykardia.
Hoito: ei käytetä spesifistä vastalääkettä, mahahuuhtelua ja tarvittaessa elektrolyyttihäiriöiden korjaamista, emäksistä juomista, oireenmukaista terapiaa, tukevaa terapiaa.

Julkaisumuoto:
120 ml: n lasiset injektiopullot, joissa kierrekorkki varmistusrenkaalla ja annostelusikka tai 120 ml: n muovipullot, joissa kierrekorkki varmistusrenkaalla ja annosruisku. Jokainen pullo ja käyttöohjeet on sijoitettu yksittäisiin pahvilaatikoihin.

Varastointiolosuhteet:
Varastoi alkuperäispakkauksessa 15–25 ° C lämpötilassa.
Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika:
3 vuotta
Pakkauksen ensimmäisen avaamisen jälkeen pullo on käytettävä
6 kuukauden kuluessa.
Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Apteekkien jakeluolosuhteet:
Tiskin yli

arvostelut 1

Vaikuttava aine: 5 ml sisältää 100 mg ibuprofeenia.

Farmakologiset ominaisuudet:

Ibuprofeeni on propionihappojohdannainen. Sillä on kipulääkettä, kuumetta alentavaa ja tulehdusta estävää vaikutusta.
Ibuprofeenin vaikutusmekanismi johtuu pääasiassa prostaglandiinien biosynteesin estämisestä vähentämällä COX: n, entsyymin, aktiivisuutta vähentävää aktiivisuutta, joka säätelee arakidonihapon muuttumista prostaglandiineiksi, prostatasykliiniksi ja tromboksaaniksi. Samanaikaisesti arakidonihapon aineenvaihdunnan syklo-oksigenaasireitin peruuttamattoman estämisen seurauksena prostaglandiinien muodostuminen vähenee. Prostaglandiinipitoisuuden laskuun tulehduksen kohdalla liittyy bradykiniinin, endogeenisten pyrogeenien, muiden biologisesti aktiivisten aineiden, hapen ja NO-radikaalien muodostumisen väheneminen. Kaikki tämä johtaa tulehduksellisen prosessin aktiivisuuden heikkenemiseen (ibuprofeenin anti-inflammatorinen vaikutus), ja siihen liittyy kivun vastaanoton heikkeneminen (kipulääkevaikutus). Prostaglandiinipitoisuuden lasku aivo-selkäydinnesteessä johtaa kehon lämpötilan normalisoitumiseen (kuumetta alentava vaikutus).
Kehon lämpötilan aleneminen alkaa 30 minuutissa lääkkeen käytöstä ja sen suurin vaikutus ilmenee 3 tunnin kuluttua.
Nielemis- ja kipulääkevaikutus ilmenee aikaisemmin ja pieninä annoksina kuin anti-inflammatorinen.
Ibufen Junior -geelit sisältävät nestemäistä ibuprofeenia. Gelatiinikapseli tarjoaa niissä olevien aineiden korkean annostarkkuuden. Kapselin kuori suojaa vaikuttavaa ainetta valolta, ilmalta ja kosteudelta, ja se peittää myös lääkkeen epämiellyttävän maun ja hajun otettaessa. Kapseli liukenee maha-suolikanavassa nopeammin kuin dražeet ja tabletit, ja sen nestesisältö imeytyy nopeammin ja helpommin ihmiskehossa, mikä tarjoaa ibuprofeenin korkean hyötyosuuden.
Oraalisen annon jälkeen yli 80% ibuprofeenista imeytyy ruuansulatuksessa. 90% lääkkeestä sitoutuu veriplasmaproteiineihin (pääasiassa albumiiniin).
Cmax-arvon saavuttaminen veriplasmassa tyhjään mahaan otettuna on 45 minuuttia, kun se otetaan aterian jälkeen - 1,5 - 2,5 tuntia; nivelnesteessä - 2 - 3 tuntia, jolloin saavutetaan korkeammat pitoisuudet kuin veriplasmassa.
Lääke ei kerry elimistöön.
Ibuprofeeni metaboloituu pääasiassa maksassa. Prosessi tapahtuu presysteemisesti ja post-systeemisesti. Imeytymisen jälkeen noin 60% ibuprofeenin farmakologisesti inaktiivisesta R-muodosta muuttuu hitaasti aktiiviseksi S-muotoksi.
Munuaiset erittävät 60–90% lääkkeestä metaboliittien ja niiden sitoutumistuotteiden muodossa glukuronihapon kanssa, vähemmässä määrin sapen kanssa, ja enintään 1% erittyy muuttumattomana. T½ on noin 2 tuntia, potilailla, joilla on maksa- ja munuaissairauksia - 1,8-3,5 tuntia. Yhden annoksen ottamisen jälkeen lääke erittyy kokonaan 24 tunnin sisällä.

Käyttöaiheet:

Eri alkuperää olevien kuumeen ja kivun oireenmukainen hoito (mukaan lukien kuume immunisaation jälkeen, kipu hampaiden aikana, kipu hampaan uuton jälkeen ja muun tyyppinen kipu, mukaan lukien tulehduksellinen alkuperä).
Ibufen Forte -valmistetta ei ole tarkoitettu kuumeen oireelliseen hoitoon immunisaation jälkeen.

Antotapa ja annostus:

Ibufen D
Lääke on tarkoitettu vain oraaliseen käyttöön.
Lasten annos riippuu lapsen iästä ja painosta.
Yhden kerta-annoksen tulee olla 5-10 mg / painokilo.
Enimmäisvuorokausiannos ei saa ylittää 30 mg / painokilo.
5 ml suspensiota sisältää 100 mg ibuprofeenia.
Ravista ennen käyttöä, kunnes saadaan homogeeninen suspensio.
Lääke otetaan aterian jälkeen vähän nestettä.
Pakkaukseen kiinnitetyllä asteikolla (lusikka tai ruisku) annostelija antaa sinun antaa lääkkeen oikein.
Kipuoireyhtymä ja kuume
Annos asetetaan lapsen iän ja painon mukaan.
Päivittäinen annos on 20-30 mg / kg ruumiinpainoa yhtä suurena annoksena jaettuna seuraavien kaavioiden mukaisesti:
3-6 kuukauden ikäiset lapset (5-7,6 kg): 2,5 ml 3 kertaa päivässä (mikä vastaa 150 mg ibuprofeenia päivässä).
6–12 kuukauden ikäiset lapset (7,7–9 kg): 2,5 ml 3–4 kertaa päivässä (mikä vastaa 150–200 mg ibuprofeenia päivässä).
1-3-vuotiaat lapset (10–15 kg): 5 ml 3 kertaa päivässä (mikä vastaa 300 mg ibuprofeenia päivässä).
4-6-vuotiaat lapset (16-20 kg): 7,5 ml 3 kertaa päivässä (mikä vastaa 450 mg ibuprofeenia päivässä).
7–9-vuotiaat lapset (21–29 kg): 10 ml 3 kertaa päivässä (mikä vastaa 600 mg ibuprofeenia päivässä).
10–12-vuotiaat lapset (30–40 kg): 15 ml 3 kertaa päivässä (mikä vastaa 900 mg ibuprofeenia päivässä).
Annos voidaan ottaa 6-8 tunnin välein, vähintään 4 tunnin välein peräkkäisten annosten välillä.
Rokotuksen jälkeisten reaktioiden tapauksessa: 2,5 ml tarvittaessa - toistuva 2,5 ml: n annos 6 tunnin kuluttua. Älä käytä enempää kuin 5 ml 24 tunnin sisällä.
Käytön kesto riippuu sairauden etenemisestä ja on yleensä 3 päivää. Jos taudin oireet kestävät yli 3 päivää, niihin liittyy korkea lämpötila kehon, päänsärky tai muut ilmiöt, sinun on otettava yhteys lääkäriin.
Ruiskun annostelijan käyttöohjeet
1. Kierrä pullon korkki irti (paina alas, käännä vastapäivään).
2. Paina annostelija tiukasti pullon kaula-aukkoon.
3. Ravista voimakkaasti pullon sisältöä.
4. Jotta annostelija voidaan täyttää, pullo on käännettävä ylösalaisin ja siirrä sitten varovasti annostelimen mäntää alaspäin, täytä sisältö haluttuun merkkiin asteikolla.
5. Käännä pullo alkuperäiseen asentoonsa ja poista annostelija siitä, ruuvaa se irti.
6. Aseta pipetin kärki lapsen suuonteloon ja kaada sitten pipetin sisältö, hitaasti painamalla mäntää.
7. Käytön jälkeen pullo tulisi sulkea, ruuvata kiinni ja annostelija huuhdellaan vedellä ja kuivata.

Sovelluksen ominaisuudet:

Ennen hoidon aloittamista ota yhteys lääkäriisi.
Varovaisuutta tulee noudattaa potilailla, joilla:

Systeeminen lupus erythematosus ja systeemiset sidekudossairaudet;
- maha-suolikanavan sairaudet, krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet (haavainen, Lesnevsky-Crohnin tauti);
munuaisten vajaatoiminta;
maksan toimintahäiriöt;
- porfyriinin aineenvaihdunnan synnynnäiset häiriöt;
.AH ja / tai sydämen vajaatoiminta;
. heti toimenpiteiden jälkeen.
Lääkkeen käyttö mahdollisimman pienessä annoksessa vähentää mahdollisimman nopeasti sivuvaikutusten riskiä (katso Vaikutus maha-suolikanavaan ja sydän- ja verisuonijärjestelmään).
Iäkkäillä potilailla lääkkeen ottamisesta johtuva sivuvaikutusten riski on suurempi kuin nuoremmilla potilailla.
Henkilöillä, joilla on astma ja muut allergiset sairaudet, aktiiviset tai historialliset, lääkkeen käyttö voi aiheuttaa.
Ruoansulatuskanavasta voi aiheutua kuolemaan johtavia haavaumia tai lävistyksiä. Jos sinulla on maha-suolikanava tai haavauma, sinun on lopetettava heti lääkkeen käyttö. Potilaille, joilla on aiemmin ollut ruuansulatuskanavan sairauksia, etenkin vanhuksille, tulisi ilmoittaa hoidon lopettamisen tarpeesta ja kääntyä lääkärin puoleen, jos ruuansulatuskanavasta ilmenee epätavallisia oireita (erityisesti). Jos oireita ilmenee, tarkka tarkkailu on tarpeen, mukaan lukien suorittaminen, yleinen analyysi veri (hemoglobiinin määritys), peitteinen peitetty verikoe.
Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääkitys tulee lopettaa 48 tuntia ennen tutkimusta.
Yhdistelmähoidon toteuttamista suojaavien lääkkeiden, kuten misoprostolin tai protonipumpun estäjien kanssa, tulisi harkita etenkin potilailla, jotka tarvitsevat asetyylisalisyylihapon pitkäaikaista käyttöä pieninä annoksina tai muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia maha-suolikanavasta.
Kivunlievitystarvikkeita voidaan käyttää pitkäaikaisesti suurina annoksina, joita ei voida hoitaa lisäämällä lääkkeen annosta.
Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, jotka käyttävät samanaikaisesti muita lääkkeitä lääkitysjotka lisäävät maha-suolikanavan häiriöiden riskiä tai esimerkiksi kortikosteroideja ja veritulpan torjunta-aineita, kuten varfariini, tai verihiutaleiden vastaisia \u200b\u200baineita, kuten asetyylisalisyylihappoa.
Ibuprofeenin ottaminen, etenkin suurina annoksina (2400 mg / päivä) pitkään, voi aiheuttaa verisuoniriskin (esimerkiksi sydänkohtauksen tai) riskin lisääntymisen. Epidemiologiset tutkimukset eivät yleensä osoita, että ibuprofeenin käyttöön pieninä annoksina (esim. ≤1200 mg / vrk) liittyy lisääntynyt sydänkohtauksen riski.
Erilaisten kipulääkkeiden samanaikainen pitkäaikainen käyttö voi johtaa munuaisvaurioihin ja (kipulääkeiden jälkeisiin).
NSAID-ryhmän lääkkeiden yhteydessä on havaittu erittäin harvoin vakavia ihoreaktioita, mukaan lukien kuolettavat, mukaan lukien eksfoliatiivinen, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi. Suurin vakavien reaktioiden riski esiintyy hoidon alussa, useimmissa tapauksissa ensimmäisen lääkityskuukauden aikana. Jos ilmenee ensimmäisiä oireita, limakalvon vaurioita tai muita yliherkkyysoireita, lääkitys tulee lopettaa.
On osoitettu, että lääkkeet, jotka estävät COX: ää (prostaglandiinisynteesi), voivat aiheuttaa naisilla lisääntymishäiriöitä, jotka vaikuttavat ovulaatioon. Tämä vaikutus on väliaikainen ja loppuu hoidon päättymisen jälkeen.
Ibuprofeenia käytettäessä havaittiin yksittäisiä toksisia tapauksia, joten lääkärille on ilmoitettava kaikista näkövammoista.
Lääke sisältää natriumbentsoaattia, siksi erityisen varovaisesti on määrättävä yliherkkyyspotilaille, etenkin atooppisten muutosten lapsille, BA.
Lääke ei sisällä sokeria, joten sitä voidaan käyttää diabeetikoilla.
Lääkettä ei tule antaa potilaille, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.
Käytä raskauden ja imetyksen aikana. Prostaglandiinisynteesin estäjät voivat vaikuttaa haitallisesti raskauden kulkuun ja / tai alkion / sikiön kehitykseen. Epidemiologisten tutkimusten tulokset osoittavat lisääntyneen riskin raskauden lopettamiselle, samoin kuin kehitykselle prostaglandiinisynteesin estäjien käytön jälkeen raskauden varhaisessa vaiheessa. Riskin uskotaan kasvavan annoksen ja hoidon keston myötä.
Ib-II-raskauskolmanneksen aikana ibuprofeenia tulisi käyttää vain silloin, kun lääkärin mielestä äidille koituva hyöty on merkittävästi suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Jos ibuprofeenia käytetään naisilla hedelmöitysyritysten aikana tai raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella, annoksen tulee olla mahdollisimman pieni ja hoidon keston oltava mahdollisimman lyhyt.
Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden kolmannella kolmanneksella.
Ibuprofeeni ja sen metaboliitit voivat tunkeutua pieninä pitoisuuksina rintamaito... Tähän saakka ei ole tunnettuja haitallisia vaikutuksia vastasyntyneisiin, joten yleensä kivun ja kuumeen lyhytaikaisella hoidolla suositeltuina annoksina imettämistä ei tarvitse lopettaa.
Lapsille. Ibufen D: tä käytetään lastenlääketieteessä. Ei määrätty alle 3 kuukauden ikäisille ja painolle<5 кг. Рекомендуемые дозы превышать нельзя. Препарат предназначен для кратковременного применения. Если симптомы не исчезают или усиливаются, или появляются новые, следует обратиться к врачу.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajaessasi tai käyttäessäsi muita mekanismeja. Ibufen Forte / Ibufen Junior -tuotteiden lyhytaikaisella käytöllä ne eivät vaikuta tai vaikuta hiukan kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä mekanismien kanssa, mutta pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä haittavaikutuksia, kuten lisääntynyt väsymys jne.

Sivuvaikutukset:

Yleensä lääke on hyvin siedetty, mutta sen käyttö joillakin ihmisillä voi aiheuttaa haittavaikutuksia.
Kun lääkettä käytetään 2-3 päivän ajan, haittavaikutuksia ei käytännössä ole. Pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia.
Haittavaikutukset jakautuvat esiintymistiheyden mukaan: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000).
Yleiset häiriöt: harvoin - yliherkkyys muodossa ja kutina, lisääntynyt hikoilu; hyvin harvoin - vakavat yliherkkyysreaktiot kasvojen, kielen ja kurkunpään turvotuksen kanssa, verenpaineen lasku, anafylaktoidiset reaktiot (anafylaksia, Quincken turvotus, shokki); astman ja / tai allergisen nuhan paheneminen.
Aisteista: harvoin - kuulovamma (kuulon heikkeneminen, soittoääni tai); harvoin - näköhäiriöt (näköhermon myrkylliset vauriot, näön hämärtyminen tai kaksinkertainen näkyvyys, silmien kuivuminen ja ärsytys, sidekalvon ja silmäluomien turvotus, allerginen synty).
Ruoansulatusjärjestelmästä: usein - (johtuen maltitolin ja glyserolin läsnäolosta valmisteessa); harvoin -, vatsakipu ,; harvoin - turvotus, ummetus ,; hyvin harvoin - tervamainen uloste, sekoittuneena vereen, paheneminen ja Crohnin tauti. Mahdollinen paheneminen ja / tai pohjukaissuolen haavauma verenvuodon kanssa tai ilman, joskus kuolemaan johtava, etenkin vanhuksilla, sekä perforointi.
Hermostosta: harvoin -; harvoin - unettomuus, ärtyneisyys, ärtyneisyys ja väsymys; joissain tapauksissa psykoottisia reaktioita jne.
Munuaisten ja virtsateiden sivuilta: harvoin -; hyvin harvoin - urean erittymisen väheneminen, akuutti munuaisten vajaatoiminta, natriumpitoisuuden nousu veriplasmassa (natriumretentio), allerginen, oliguria ,; papillonekroosi, etenkin pitkäaikaisessa käytössä; veren plasman ureapitoisuuden nousu.
Maksasta ja sapiteistä: erittäin harvoin - etenkin pitkäaikaisessa käytössä; ,.
Veren ja imukudosjärjestelmän puolelta: hyvin harvoin -, pysytopenia ,. Ensimmäisiä oireita ovat kuume, suun limakalvon pinnallinen haavauma, flunssan kaltaiset oireet, väsymys, verenvuoto (esim. Mustelmat, punctate -vuodot, purppura).
Ihohäiriöt: erittäin harvoin - polymorfinen punoitus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä).
Immuunijärjestelmän puolelta: Harvoin havaittiin potilailla, joilla on olemassa olevia autoimmuunisairauksia (systeeminen lupus erythematosus, systeemiset sidekudossairaudet) ibuprofeenihoidon aikana, yksittäisiä tapauksia aseptisen meningiitin oireiden, kuten jäykän kaulan, korkean kehon lämpötilan, desorientoitumisen, kehittymisestä. Allergiset reaktiot ihottuman muodossa, kutina, astmakohtaus, verenpaineen lasku.
Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: hyvin harvoin - kohonnut verenpaine. On todisteita siitä, että ibuprofeenin ottaminen, etenkin pitkiksi suuriksi annoksiksi, voi liittyä lisääntyneeseen valtimoiden riskiin.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Ibuprofeenia (kuten muita NSAID-ryhmän lääkkeitä) ei tule käyttää samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

Asetyylisalisyylihappo tai muut tulehduskipulääkkeet (maha-suolikanavan haittavaikutusten riski kasvaa);
. verenpainelääkkeet ja diureetit (NSAID-ryhmän lääkkeet voivat vähentää näiden lääkkeiden tehoa);
.digoksiini (lisää molempien lääkkeiden tasoa veriplasmassa);
.Antikoagulantit (ilmoitettiin, että tulehduskipulääkkeet voivat parantaa veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden vaikutusta);
litium ja metotreksaatti (tulehduskipulääkkeet voivat lisätä sekä litiumin että metotreksaatin pitoisuuksia plasmassa);
.zidovudiini (verenvuotoajan pitenemistä ilmoitettiin potilailla, jotka käyttivät samanaikaisesti ibuprofeenia ja tsidovudiinia);
.siklosporiini ja takrolimuusi (munuaistoksisuuden riski kasvaa);
kinoloniryhmän antibiootit (kouristuskohtausten riski voi olla);
- mineralokortikoidit, GCS (haittavaikutusten vakavuus kasvaa);
sulfonyyliurean johdannaiset (lisääntynyt hypoglykeeminen vaikutus);
- antasidit ja kolestyramiini (vähentävät imeytymistä);
.Kofeiini (parantaa kipulääkevaikutusta);
antitromboottiset aineet ja selektiiviset serotoniinin estäjät: maha-suolikanavan verenvuodon riski kasvaa;
kaliumia säästävät diureetit (voi johtaa hyperkalemiaan, on suositeltavaa säätää kaliumpitoisuutta veriplasmassa).

Vasta:

Yliherkkyys ibuprofeenille tai lääkkeen jollekin aineosalle, samoin kuin muille tulehduskipulääkkeille; aiemmat allergiat tai astma vasteena asetyylisalisyylihapolle tai muille tulehduskipulääkkeille; akuutti tai krooninen maha- ja pohjukaissuolihaava, jossa on perforaatio tai verenvuoto, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet, jotka johtuvat NSAID-hoidosta; raskas, raskas tai raskas; ihmiset, jotka saavat samanaikaisesti muita tulehduskipulääkkeitä, mukaan lukien COX-2-estäjät (lisääntynyt haittavaikutusten riski); selittämättömän etiologian hematopoieesin häiriöt; aivoverisuoni tai muut akuutit verenvuotohäiriöt; :, hypokoagulaatio ,; oksentelun, ripulin tai riittämättömän nesteen saannin aiheuttama kuivuminen; III raskauskolmannes, alle 3 kuukauden ikäiset.

Yliannostus:

Lapsilla yli 400 mg / painokilo-annoksen ylittäminen voi aiheuttaa yliannostuksen (akuutti myrkytys). Aikuisille annos, joka voi aiheuttaa näitä oireita, on epävarma. T½ yliannostuksessa on 1,5 - 3 tuntia. Akuutissa yliannostuksessa oireet riippuvat otetun lääkkeen määrästä ja lääkkeen ottamisesta kuluneesta ajasta.
oireet
Useimmille potilaille, jotka ottavat suun kautta kliinisesti merkittävän määrän tulehduskipulääkkeitä, kehittyy huimaushoito
Jos akuutin yliannostuksen jälkeen on kulunut enintään yksi tunti, suositellaan oksennuttamaan, maha maha pestämään tai aktiivihiiltä ottamaan. Diasepaami tai lorasepaami tulee antaa laskimonsisäisesti pidemmän keston jatkuvien kohtausten vuoksi.
Astmaa sairastavia potilaita tulee hoitaa lääkkeillä, jotka laajentavat keuhkoputkia.
Hemodialyysi voidaan käyttää hoidettaessa potilaita, joilla on NSAID-lääkkeiden yliannostuksesta johtuvia akuutin munuaisten vajaatoiminnan muodossa olevia komplikaatioita.
Ibuprofeenin yliannostuksessa ei ole vastalääkettä tai erityistä hoitoa.
Oireenmukainen hoito perustuu elintärkeiden toimintojen seurantaan verenpaineen mittauksella, EKG-indikaattorien seurantaan, samoin kuin sellaisten oireiden tulkintaan, jotka viittaavat mahdolliseen ruuansulatukseen ruuansulatuskanavasta, metabolisen asidoosin esiintymiseen ja keskushermoston häiriöihin.

Varastointiolosuhteet:

Säilytä pullo tiiviisti suljettuna alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C lämpötilassa. Suspension säilyvyys pullon avaamisen jälkeen on 6 kuukautta.

Lomaolosuhteet:

Tiskin yli

Pakkaus:

Susp. oraalinen. 100 mg / 5 ml injektiopullo muovi. 120 ml, ruiskun annostelijalla, nro 1.